Підшлункова один з головних органів травної та ендокринної системи, саме вона допомагає переробляти шлунку такі складні сполуки як білки і вуглеводи, і транспортує в кров інсулін.
Вона ділитися умовно лікарями на три частини: хвостик, головка і тільце. Видалення підшлункової залози тягне за собою маси наслідків. Саме тому лікарі не поспішають робити такі операції. Але в деяких випадках орган починає повністю розкладатися і служить ворогом власного організму, проведенні операції тоді є єдино вірним рішення. Відмова від операції призведе до летального результату хворого.
Які показання вимагають видалення підшлункової?
Якщо медикаментозне лікування і терапії не допомагають, лікар змушений рекомендувати хворому операцію з часткового або повного видалення поджелудкі.
Операція потрібна при:
- Наявність пухлини;
- свище;
- Помилковою кісті;
- Злоякісних новоутвореннях;
- Локальному пошкодженні органу;
- Руйнуванні тканин підшлункової залози;
- При ускладненні хронічного панкреатиту;
- Деяких видах патологій;
- Каменях, які блокують канали залози;
- Панкреонекроз, якщо ліки безсилі;
- Перитоніті поджелудкі.
Якщо заліза видаляється не повністю, то витягнуті тканини проходять лабораторні дослідження. Вони допомагають сформувати найбільш ефективний метод лікування і реабілітації після операції.
Особливості видалення головки
Видалення головки підшлункової залози потрібно в наступних випадках:
- патології;
- пухлини;
- Гнійному ураженні головки;
- Ракові пухлини, які підлягають видаленню;
- При ускладненні хронічного панкреатиту.
У більшості випадків проводитися деодуносохраняющая резекція, при якій можуть додатково віддалятися:
- Жовчний міхур;
- Частина дванадцятипалої кишки;
- Лімфатичні вузли.
Хірург відокремлює уражену головку і разом з нею жовчний міхур. Вся складність полягає в тому, що жовч не повинна проступити в дванадцяти палої кишки. По закінченню залишок поджелудкі пов'язують за допомогою лімфатичних каналів з тонкою кишкою, а вся жовч відходити в її верхні канали. Такий результат операції прийнято вважати сприятливим.
Коли ризик протікання жовчі становить понад 80%, лікар пов'язує решту поджелудкі разом з жовчним міхуром.
- Неповна або неправильна всмоктування поживних елементів, яка відбувається через нестачу ферментів;
- Перегляд харчування, спеціальна дієта;
- Регулярні прийом ферментних ліків, щоб скорегувати роботу органу.
Особливості та наслідки видалення хвоста підшлункової залози
Причини для видалення хвоста поджелудкі:
- Механічне пошкодження органу;
- Кіста в хвості;
- Вогнищевий панкреонекроз;
- Ускладнення хронічного панкреатиту;
- патології;
- Нагноєння хвоста поджелудкі;
- Ракові опухали в області хвоста, які підлягають видаленню.
При наявності показань проводитися неповна дістральная панкреотомія. Операція робиться під загальним наркозом. Хірург розкриває черевну частину, оголюючи підшлункову залозу, видаляються всі сполучні тканини хвоста з селезінкою і набрюшной порожниною. Якщо абсцес або пухлина пустила местази в селезінку її доводитися теж видаляти.
- Не існує ризику розвитку діабету;
- Немає передумов розвитку порушень вуглеводного обміну;
- Можливі невеликі травні збої.
Прогноз видалення хвоста погіршується, якщо разом з нею віддаляється селезінка. Людина стає менш стійким до хвороб інфекційного характеру:
Видалення каменів з підшлункової залози: прогноз, особливості операції.
Камені в каналах поджелудкі рідкісне явище. Але з роками кількість пацієнтів з цією проблемою тільки зростає. Не тільки камені в поджелудке можуть заважати відтоку травної секреції, а й жовчні, які застрягли в загальному каналі.
Медицина не змогла виявити точну причину патології.
Проводити операцію раціонально тільки тоді, коли розмір каменя перевищує один сантиметр, в інших випадках лікування проводиться медикаментозно або за допомогою ДУВЛ.
Щоб видалити камінь із залози або протоки розрізається м'язова тканина за місцем його знаходження. Далі камінь проштовхується в кишку, звідки виводитися природним шляхом.
Більш ніж в 85% випадках має успішний результат.
Видалення кісти на підшлунковій залозі: наслідки, особливості.
У більшості випадків операція призначається при виявленні потенційно небезпечної помилкової кісти поджелудкі, вона не має власних стінок і присмоктується до залози.
Неправдиву кісту при інтенсивному зростанні видаляють разом з ураженої тканиною залози, що залишилися частини зшиваються між собою.
- Післяопераційний панкреатит;
- Недостатність кровообігу;
- Кровотечі.
видалення пухлини
Пухлина поджелудкі можна охарактеризувати як викид неконтрольовано зростають клітин, які формують новоутворення.
Злоякісне новоутворення видаляється лише до того як розмір досяг 2 см і воно почало пускати местази. Доброякісні новоутворення завжди видаляються оперативно.
У медицині існує чотири способи видалення пухлини:
- Часткове видалення поджелудкі. Призначається тільки в тому випадку, якщо вона локалізується в області хвоста;
- Вилущування пухлини. Рекомендується при наявності гормональної пухлини, яка виробляє на світло гормони;
- Панкреотодуоденальная операція. Проводитися тоді, коли пухлина розташовується в голівці залози. Разом з новоутворенням видаляється частина дванадцятипалої кишки.
- Закупорка судин - використовується при наявності доброякісного новоутворення, яке розташовується в каналі або кровоносних судинах залози.
Наслідки операції, якщо проводилося видалення частини підшлункової залози:
- Порушення процесу травлення;
- Післяопераційні панкреатит;
- кровотечі;
Як набрати вагу після видалення?
Ті, кому довелося раз і назавжди попрощатися з цим життєво важливих органом, страждають не тільки від нестачі ферментів, цукрового діабету, але і від різкої втрати ваги.
Людина починає втрачати вагу, тому що речовини погано засвоюються, до того специфічна дієта, яка забороняє більшість калорійних продуктів, теж сприяє цьому.
Дієта дозволяє їсти нежирний білковий сир, м'ясо і риби. Щоб поправитися потрібно, збільшити якість і кількість білка. Просто вживайте більше м'яса, риби, іноді можна з'їсти хліба з пшеничного борошна.
Чому видаляється підшлункова залоза?
Наскільки б небезпечна процедура не була, бувають випадки, коли підшлункова залоза вже не здатна відновитися і може привести до летального результату.
- Ракова пухлина;
- Серйозне пошкодження підшлункової залози;
- Панкреонекоз.
Вся небезпека операції полягає в ферментах, які можуть вийти за межі органу і почати знищувати інші тканини і органи.
Операція має найбільшу небезпеку для:
- Людей які страждають хворобами серця і легенів;
- Тих, хто звик неправильно харчуватися;
- курців;
- Людей які страждають надмірною вагою;
- Тих, хто старше 40 років.
Наслідки і життя після
Після операції життя пацієнта не змінюється в кращу сторону - він зважився життєважливої органу і тепер йому доведеться штучно заповнювати нестачу речовин.
- Цукровий діабет;
- Порушення травного обміну;
- кровотеча;
- Інфекції.
Що пацієнт повинен робити регулярно:
- Дотримуватися лікувальну дієту все життя;
- Пити ферментні препарати (панкреатин. Мезим);
- Робити ін'єкції інсуліну;
- Виконувати гігієнічні процедури в згоді з рекомендаціями лікаря.
Харчування і дієта без підшлункової
Протягом двох діб з дня операції, пацієнт повинен голодувати. Допускається тільки чиста вода без газів, випивати можна до одного літра за добу, потроху.
На третій день можна випити не солодкий чай, з'їсти омлет з білків на пару і прісний суп. Дозволяється рисова або гречана каша на воді або молоці.
Через 7 днів можна додати трохи пшеничного хліба, шматочок вершкового масла і сир, протерті супи без капусти в раціон.
На 10 день можна ввести в раціон харчування: суфле з низькокалорійної риби або м'яса, фрикадельки на пару.
- Жирні продукти харчування;
- солодке;
- газованої;
- Страви швидкого приготування;
- Капусту, редиску, редьку;
- Кислі фрукти;
- Смажене, копчене;
- Алкогольні напої;
- Спеції.
Раціон повинен виглядати наступним чином: