УЗД визначення стадії раку - можливості
В останні 15 років ультразвукова діагностика значно удосконалилася. Вперше в клінічну практику ультразвукові дослідження (УЗД) були введені в 1950-і роки.
Діагностика базується на різниці ехоструктура різних тканин у відповідь на вплив ультразвукового джерела. Відмінності в луна-сигнал, обумовлені різною щільністю тканин, реєструються спеціальними датчиками і представляються приладами як двовимірна плоска картинка.
Орієнтація «зрізів» повністю визначається оператором апаратури, який розміщує приймає зонд так, щоб отримувати найбільш повну картинку досліджуваного органу. Такий підхід дає різнопланові зображення. Ультразвукові ехограми неможливо отримати для органів, які екрануються кістками або газовими порожнинами, так як останні повністю відображають пучок ультразвукових коливань.
З цієї причини ультразвукова діагностика в основному застосовується в дослідженнях черевної порожнини і м'яких тканин. Перевагами ультразвукових обстежень є їх дешевизна, швидке отримання результату і не-інвазивність (хоча існують і інвазивні методики, про що буде сказано нижче). Таким чином, за допомогою ультразвукових обстежень можна вести спостереження за процесом лікування, наприклад проводити їх між наступними курсами хіміотерапії.
Інші, більш точні методи діагностики. такі як комп'ютерна томографія (КТ), дорогі для частого застосування, а крім того, при таких обстеженнях пацієнт отримує дози опромінення, які можуть бути небайдужі для організму.
Особливо широко ультразвук застосовується в діагностиці метастазів в печінці. Тип відбитого сигналу залежить від характеру метастазів. Так ехонегатівние ділянки найбільш часто асоціюються з саркомами і лімфоми, а метастази в шлунково-кишковому тракті характеризуються хорошим відображенням ультразвукового пучка.
При колоректальному раку точність ультразвукової діагностики наближається до КТ-сканування. Ультразвукове обстеження також дуже інформативно при холестазі, де воно нерідко застосовується в поєднанні з КТ-скануванням.
При обстеженнях нирок за допомогою ультразвуку часто вдається виявити рак нирки і відрізнити його від кісти. Точність диференційованого діагнозу становить 90%, а дозвіл дозволяє виявляти освіти розміром 2-3 см. Ультразвукове обстеження дозволяє розрізняти солідні і кістозні утворення щитовидної залози.
Обстеження яєчок за допомогою ультразвуку часто дозволяє виявити приховані пухлини, які важко виявити простий пальпацией. Методику також нерідко використовують для визначення солідних або кістозних утворень в молочних залозах. Все більш широко застосовується і ендоскопічна сонографія, наприклад в трансректальной ендоскопії при раку простати. Ендоскопічне УЗД піщев.арітельного тракту дозволяє виявляти пухлини шлунково-кишкового тракту на стадіях, коли ще можливо ефективне оперативне втручання.
Проте у багатьох випадках складно визначити необхідність проведення цих небезпечних хірургічних процедур. До теперішнього часу підтверджена необхідність трансвагинальной ультрасонографии при діагностиці тазових пухлин для оцінки розмірів і характеру поширення раку вульви і піхви.
