Тріщини основи черепа виникають у людей з незміненими кістками тільки під впливом травм великої сили, зазвичай супроводжуються струсом та забоєм мозку.
Характерними ознаками тріщини основи черепа є ураження черепномозкових нервів, кровотеча з носа, вух і рота, виділення цереброспинальной рідини.
Найчастіше страждає лицьовий нерв, потім йдуть слуховий, відвідний і окоруховий нерви. Багато рідше беруть участь в процесі зоровий і нюховий нерви. Переважне ураження 7, 8, 6 і 9 нервів пояснюється тим, що тріщина основи черепа в блешні-стве випадків розташовується в задній черепній ямці, йдучи від foramen occipi-tale magnum до porus acusticus internus.
Анатомічно при цьому спостерігаються крововилив в нерви, струсонув-ня, забій, набряк і здавлення нервових стовбурів. Можливо також залучені-ня черепномозкових нервів в реактивне запалення м'якої мозкової оболонки в області тріщини (асептичний травматичний арахноїдит або менінгіт). Кровотеча з носа, вух і рота пояснюється надривом слизових оболонок. Слід, однак, мати на увазі, що носові крово- течії самі по собі ще не вказують на порушення цілості кісток чере-па, так як вони часто виникають навіть під впливом легких ударів голови, що не супроводжуються ніякої травмою мозку. Значне кровотече-ня з вух і рота має велике значення для розпізнавання тріщини основи черепа, хоча воно може також спостерігатися і при травмах черепа іншого характеру. Вірогідним ознакою тріщини основи черепа є витікання цереброспінальної рідини з носа, рота і вуха. Явле-ня це спостерігається нечасто. Рентгенографія порівняно мало допомагає діагностиці тріщини підстави, так як її часто не вдається виявити на рентгенограмі. З огляду на дану обставину, а також і те, що хворий з травмою мозку потребує перш за все в спокої, не слід при підозрі на тріщину підстави піддавати потерпілого строковим рентгенографуванням, особливо виробляти багаторазові знімки.
Результат травми головного мозку, що супроводжується тріщиною осно-вання черепа, залежить від тяжкості симптомів, а також від того, чи буде процес протікати асептично або ускладниться інфекцією. В цьому відношенні особливо небезпечні тріщини основи черепа, які проходять через стінки придаткових порожнин, що часто ускладнюється абсцесом і гнійним менінгітом.
Лікування тріщин основи черепа консервативне. Сульфаніламіди, антибіотики для про-профілактику гнійного ускладнення. Маніпуляцій в носі або вусі (тампони-вання, промивання) слід всіляко уникати. Загальний режим, вплив на набряк мозку, як при Коммоція.