Цікавий факт: Тільки люди і собаки можуть хворіти простатитом.
Цікавий факт: Чоловіки приблизно в 10 разів частіше жінок страждають на дальтонізм.
Цікавий факт: «Віагра» була винайдена випадково в процесі розробки ліків для лікування серцевих захворювань.
Цікавий факт: Ніс людини - персональна система кондиціонування. Він нагріває холодне повітря, охолоджує гарячий, затримує пил і сторонні предмети.
Цікавий факт: В головному мозку людини за одну секунду відбувається 100 000 хімічних реакцій.
Цікавий факт: Печінка найбільш ефективно розкладає алкоголь між 18 і 20 годинами.
Цікавий факт: Немовлята народжуються з 300 кістками, але до дорослого життя це число скорочується до 206.
Цікавий факт: Людський мозок активний уві сні, як під час неспання. Вночі мозок переробляє і об'єднує досвід дня, вирішує що запам'ятати, а що забути.
Цікавий факт: Вага серця у віці 20-40 років в середньому досягає у чоловіків 300 г, у жінок - 270 м
Цікавий факт: Найважчий орган людини - шкіра. У дорослої людини середньої статури вона важить близько 2,7 кг.
Цікавий факт: Аж до 19 століття зуби видаляти не стоматологи, а лікарі загального профілю і навіть перукарі.
Цікавий факт: Діабет перестав бути смертельною хворобою тільки в 1922 році, коли двома канадськими вченими був відкритий інсулін.
Цікавий факт: Найпоширеніше інфекційне захворювання в світі - це зубний карієс.
Цікавий факт: В тілі людини приблизно сто трильйонів клітин, але лише десята частина з них - людські клітини, інші - мікроби.
Симптоми перелому основи черепа
діагностика
Лікування перелому основи черепа
Наслідки перелому кісток основи черепа
Перелом основи черепа відноситься до важких травм головного мозку і може привести до пошкодження базальних відділів мозку, черепних нервів, стовбура. Також внаслідок такої травми можуть розвинутися серйозні запальні внутрішньочерепні ускладнення. Відбутися перелом основи черепа може при падіннях з висоти, при автомобільних аваріях, сильних ударах по обличчю та ін. Нерідко подібні травми супроводжуються поривом твердої оболонки мозку, внаслідок чого формується повідомлення з зовнішнім середовищем через ротову або носову порожнину, очну ямку, додаткові пазухи носа або порожнину середнього вуха. Це призводить до виникнення назальной, вушної ліквореї і настанню посттравматической пневмоцефалии. Наслідком повідомлення з зовнішнім середовищем нерідко стає проникнення збудника і інфікування внутрішнього черепного вмісту.
Якщо травма торкнулася кістки передньої черепної ямки, то настає крововилив під кон'юнктиву і область навколо очей клітковину, кровотеча з носа, витікання спинномозкової рідини з носових ходах. При деформації пластинки гратчастої кістки також можливе утворення підшкірної емфіземи, це відбувається через просочування повітря в підшкірну клітковину, також це може говорити і про руйнування осередків гратчастої кістки.
У разі нещасного випадку діенцефальних відділів мозку відбуваються розлади зорового, нюхового або окорухового нерва.
Симптоми перелому основи черепа
Переломи кісток основи черепа зараховуються до ряду відкритих черепно-мозкових травм, а якщо при такому переломі відбувається витікання крові або спинномозкової рідини з носа або слухового проходу, то говорять про проникаючих черепно-мозкових травмах. Дані переломи поділяються по локалізації на:
- перелом передньої черепної ямки;
- перелом середньої черепної ямки;
- перелом задньої черепної ямки.
Симптомами перелому основи черепа в зоні передньої черепної ямки є кровотеча з носа, освіту синців в області століття, назальная ликворея. Синці виступають лише на другу добу після травми, може спостерігатися і підшкірна емфізема, що утворюється при наявності тріщин.
Також симптомами перелому основи черепа в зоні передньої черепної ямки є синці в зоні соскоподібного відростка, одночасне ураження слухового, лицевого і відвідного нервів. Найчастіше констатують поздовжні переломи даній зоні, що йдуть в сторону великого потиличного отвори, при цьому деформується каудальная група черепних нервів і утворюється бульбарна симптоматика, доповнена розладом функцій життєво важливих органів.
Симптомами перелому основи черепа в зоні середньої черепної ямки є кровотеча з вуха, розрив барабанної перетинки, лікворея, зниження гостроти слуху, освіта синців в зоні скроневої м'язи та соскоподібного відростка. Травми черепа в половині випадків призводять до пошкодження кісток середньої черепної ямки. Ці переломи поділяються на косі, поперечні і поздовжні.
Досить часто при черепно-мозкових травмах наступають переломи піраміди скроневої кістки поздовжнього, поперечного, діагонального типу, в залежності від топографії тріщин. Практично 75% переломів складають поздовжні тріщини, що виникають при деформації бічних відділів черепа. При цьому відбувається пошкодження середнього вуха, в рідкісних випадках травмується канал лицевого нерва або внутрішнє вухо.
При ударах в потиличну область черепа наступають поперечні тріщини піраміди скроневої кістки, при яких деформується внутрішнє вухо, внутрішній слуховий прохід і канал лицевого нерва. При таких травмах може наступати повна глухота, периферичний параліч лицьового нерва, розлад вестибулярної функції, зникнення смакових відчуттів на 2/3 мови, це пояснюється пошкодженням барабанної струни.
діагностика
Діагностику проводять, оглядаючи наявність візуальних наслідків перелому основи черепа. Якщо звернення за медичною допомогою відбулося із запізненням, то можуть спостерігатися симптоми гострого менінгіту, проте якщо також чітко видно такі наслідки перелому основи черепа як симптом окулярів, лікворея та ін. То ставлять діагноз - перелом кісток основи черепа.
Лікування перелому основи черепа
В першу чергу проводиться наступна терапія: тампонада вух і носа. При кровотечі в носоглотку проводять інтубацію. Далі застосовується загальна методика лікування травм голови. Якщо звернення за медичною допомогою відбулося із затримкою, то потрібне особливе лікування перелому основи черепа - щоб уникнути інфікування внутрішньочерепного вмісту використовують антибіотики широкого спектра.
Перша допомога при переломі кісток основи черепа потрапляють у залежність від тяжкості стану потерпілого.
Якщо людина після отриманих травм знаходиться без свідомості, то надання першої допомоги проводять за таким планом:
- якщо потерпілий продовжує самостійно дихати, то його необхідно укласти на бік;
- загортають його в теплі речі або в ковдру;
- невпинно перевіряють пульс потерпілого і дихання;
- якщо відзначається порушення дихальної діяльності потерпілого або повна зупинка дихання, то слід негайно виконати штучне дихання;
- негайно викликати швидку медичну допомогу і продовжувати спостерігати за станом постраждалого, очікуючи на приїзд медперсоналу.
Якщо людина після отриманих травм знаходиться в свідомості, то надання першої допомоги проводять за таким планом:
- перевертають потерпілого в положення набік, під голову укладають валик з одягу чи подушку і підтримують голову;
- якщо у людини відзначається паніка і шок, потрібно постаратися його заспокоїти і не допустити різких рухів потерпілого, також йому не можна дозволяти вставати або сідати;
- контролювати функціонування життєво-важливих функцій організму;
- щоб не допустити переохолодження - вкрити потерпілого ковдрою;
- викликати швидку.
Слід пам'ятати, що правильне лікування переломів основи черепа не передбачає накладення пов'язок на ніс і вуха, також не слід відразу вкладати тампони в ніс і вуха постраждалого. При наявності кровотечі з вушних раковин або з носа, кров повинна вільно стікати (враховуючи, що немає великого напору струменя крові), щоб не відбулося підвищення внутрішньочерепного тиску. Надалі при лікуванні переломів основи черепа виробляють тампонування вух і носа.
Наслідки перелому кісток основи черепа
Можливі такі наслідки переломів основи черепа:
- Повний параліч. Так як підставу черепа є сполучною ланкою між спинним і головним мозком і центральною нервовою системою, то його пошкодження зачіпає рухові функції організму. Повний параліч або відмова всіх рухових рефлексів відбувається при пошкодженні в головному або спинному мозку нервових волокон і нервових закінчень.
- Викривлення хребта - менш сумне, але теж дуже важке наслідок травми основи черепа. Відбувається це внаслідок того, що через травму хребет стає неміцно «прикріпленим» до основи черепа, через це відбувається зміна вигинів хребта і лінії рухів.