Трихоцефальоз (волосоголовець) - симптоми, діагноз, лікування

Збудник - trichocephalus trichiurus - волосоголовець.

Тіло хробака складається з волосовидне головного і товстого хвостового відділу; довжина тіла самок 3,5-5,5 см, самців - 3-4,4 см.

Хвостовий кінець у самців спиралевидно закручений.

Яйця розмірами (0,047-0,054) х (0,022-0,023) мм жовтувато-коричневого кольору, за формою нагадують бочонок, мають на полюсах пробки.

Трихоцефальоз (волосоголовець) - симптоми, діагноз, лікування

Епідеміологія

Трихоцефальоз - пероральний геогельмінтоз. антропоноз.

Остаточний господар і джерело інвазії - людина, в товстій, переважно в сліпій кишці якого паразитують зрілі черви, що відкладають яйця.

Останні з екскрементами потрапляють в грунт, де при сприятливих умовах протягом 20-24 днів в них розвиваються інвазійні личинки.

Механізм зараження. Зараження трихоцефалезом відбувається в результаті заковтування яєць, що містять инвазионную личинку, при вживанні забруднених овочів, фруктів і ягід, води, а також при занесенні яєць в рот брудними руками.

Сприйнятливість до трихоцефальозі загальна.

Трихоцефальоз широко поширений на земній кулі, переважно у вологих районах тропічного, субтропічного і помірного клімату.

Патогенез і патологоанатомічна картина

У кишечнику з яєць виходять личинки, які впроваджуються в ворсинки слизової оболонки тонкої кишки; через 3-10 діб личинки виходять в просвіт тонкої, потім в просвіт товстої кишки, де через 1-1,5 міс перетворюються в статевозрілого хробака.

У одного хворого може перебувати від кількох до тисячі паразитів.

Тривалість індивідуального життя гельмінта 5-6 років, іноді більше.

При паразитуванні в товстій кишці власоглави істотно пошкоджують її, так як своєю тонкою головкою впроваджуються в слизову оболонку, проникаючи іноді до підслизової основи і м'язового шару.

Навколо паразитів утворюються інфільтрати, крововиливи, набряк, іноді ерозії і некрози, нерідко розвивається виражений тифліт.

Вважається також, що власоглави є гематофаг і, крім того, здатні харчуватися клітинами поверхневих шарів слизової оболонки кишки.

Чимале значення в патогенезі має сенсибілізація організму метаболітами паразитів.

Трихоцефальоз (волосоголовець) - симптоми, діагноз, лікування
Життєвий цикл власоглава

Клінічна картина (Симптоми)

Рання фаза гельмінтозу не описана. Інвазія часто протікає субклінічні.

При інтенсивній інвазії перші клінічні ознаки хвороби з'являються через 1-1,5 міс після зараження і обумовлені ураженням шлунково-кишкового тракту зрілими гельмінтами.

У хворих знижується апетит, з'являються нудота, іноді блювота, нерідко проноси або запори, метеоризм, вони скаржаться на дуже сильні, спастичний біль в животі - правої клубової області або без певної локалізації.

Ізольований тифліт при інвазії невеликої інтенсивності часто неправильно трактується як хронічний апендицит, проте в ряді випадків при локалізації паразитів в червоподібному відростку може розвиватися істинний апендицит.

При вкрай різко вираженою інвазії спостерігаються важкий гемоколіт, випадання прямої кишки.

Внаслідок інтоксикації порушується сон, з'являються головний біль, запаморочення, знижується працездатність, у дітей описані судомні напади.

В гемограмі може бути помірна або незначна еозинофілія. При важкій інвазії можливий розвиток анемії.

Схожі статті