Що таке Недостатність вітаміну К -
Недостатність вітаміну К типова для новонароджених. У дорослих виникає на тлі основного захворювання.
Вітамін К - загальна назва жиророзчинних термостабільних сполук, що володіють біологічною активністю філлохинон; важливі для утворення нормальних кількостей протромбіну.
Джерела вітаміну. Вітамін До синтезує мікрофлора кишечника. Додаткові джерела - листя люцерни, свиняча печінка, рибне борошно і рослинні масла, шпинат, цвітна капуста, плоди шипшини, зелені томати.
Фізіологічна роль вітаміну К - участь в активації факторів згортання крові (II [протромбин], VII [проконвертин], IX [фактор Крістмас], X [фактор Стюарта-Прауера]) в печінці шляхом у-карбоксилювання залишків глутамінової кислоти.
Добова потреба у вітаміні К - 0,2-0,4 мг.
Що провокує / Причини Недостатності вітаміну К:
Причини недостатності вітаміну К
- Порушення синтезу вітаміну К кишковою мікрофлорою, наприклад, при пероральному прийомі антибіотиків і сульфаніламідів.
- Порушення всмоктування вітаміну К.
- Недостатнє надходження жовчі - зовнішні біліарний свищі, обструкція жовчовивідних шляхів і т.д.
- Вживання великої кількості мінеральних масел (наприклад, вазелінового).
- Порушення функції печінки (наприклад, при гепатиті, цирозі).
- Лікування антикоагулянтами непрямої дії.
- У новонароджених у віці від 3 до 5 діб кишечник ще не заселений мікрофлорою, здатної синтезувати вітамін К в достатній кількості. Тому у дітей перших днів життя часто виникає геморагічний синдром.
- Випадки дефіциту вітаміну К внаслідок недостатнього його надходження з їжею не описані.
Симптоми Недостатності вітаміну К:
- Геморагічний синдром (носові, шлунково-кишкові кровотечі, кровотечі з ясен, внутрішньошкірні і підшкірні крововиливи), зазвичай супроводжує основне захворювання.
- При механічній жовтяниці геморагічний синдром зазвичай з'являється на 4-5-й день.
У новонароджених дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні (грудне молоко містить мало вітаміну К) і які не отримують адекватні дози вітаміну, можуть виникати внутрішньочерепні крововиливи або інші прояви геморагічного синдрому.
Діагностика Недостатності вітаміну К:
- Гіпопротромбінемія нижче 30-35%, дефіцит плазмових факторів VII, IX та X.
- Протромбіновий час збільшено на 25% (патогномонічний ознака дефіциту вітаміну К при виключенні іншої патології).
Диференціальний діагноз - ураження печінки, терапія антикоагулянтами або саліцилатами; інші захворювання, що супроводжуються кровоточивістю (цинга, алергічна пурпура, лейкози, тромбоцитопенія).
Лікування Недостатності вітаміну К:
- Дієта. Включення в раціон продуктів, багатих на вітамін К (К1 - брюссельська і цвітна капуста, шпинат, салат, кабачки; К2 - яловича печінка).
- Фітоменадіон 10 мг (доза для дорослих) п / к або в / м або при гострій гіпопротромбінемії в / в (в 5% розчині глюкози або 0,9% розчині хлориду натрію зі швидкістю, що не перевищує 1 мг / хв); всередину по 5-20 мг 3-4 рази на добу. Дози і тривалість лікування залежать від показників згортання крові (протромбіновий індекс, коагулограма і ін.).
- Вікасол 15-30 мг / сут всередину або 10-15 мг / сут в / м.
Профілактика Недостатності вітаміну К:
- Післяопераційний призначення вітаміну К при парентеральному харчуванні.
- Новонародженим з метою профілактики геморагічної хвороби рекомендовано призначення вітаміну К1 (фітоменадіона) 0,5-1 мг в / м або п / к відразу після народження, при необхідності (наприклад, якщо породілля отримувала лікування дифеніном) ін'єкцію можна повторити через 6-8 ч.
- Вагітним не рекомендується профілактичне застосування перед пологами з огляду на можливу токсичного впливу на плід.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Недостатність вітаміну К:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Недостатності вітаміну К, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.