Трансплантація підшлункової залози - огляд на livemd

Трансплантація підшлункової залози - хірургічна операція, що полягає в пересадці в тіло реципієнта підшлункової залози, отриманої від донора. Показанням до трансплантації підшлункової залози є проблеми метаболічного контролю. Підшлункову залозу беруть зазвичай у молодого, здорового донора з мозкової смертю. Після успішної трансплантації підшлункової залози вуглеводний обмін нормалізується, пацієнт позбавляється від необхідності вводити інсулін, але зате має приймати імуносупресивні препарати.

Вартість трансплантації підшлункової залози

Трансплантація підшлункової залози - огляд на livemd

Ізраїльська компанія Beta-O2 починає клінічні випробування штучної підшлункової залози ßAir. призначеної для хворих на цукровий діабет. Цей імплантант являє собою невеликий диск з гідрогелем, в якому живуть клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Причому ці клітини самі і вимірюють рівень глюкози в крові, і вирішують скільки інсуліну потрібно виробити - тобто поводяться як звичайні клітини підшлункової залози. Однак, якщо вже це справжні живі клітини, то їх потрібно годувати - киснем. Тому до імплантанти додається "зарядний пристрій", і кожен день з його допомогою людина повинна пару хвилин заправляти імплантант киснем. Звичайно, це не дуже зручно, але краще ніж щодня проколювати палець для вимірювання рівня глюкози і робити ін'єкції інсуліну.

Ізраїльська компанія Orgenesis придумала, як позбавити людей, які страждають на діабет першого типу, від щоденних ін'єкцій інсуліну. Як відомо, причиною діабету є пошкодження клітин підшлункової залози, які не можуть більше виробляти інсулін. Логічне рішення - замінити ці клітини. Однак, зазвичай їх замінюють на клітини донора (іншої людини) і через це виникають великі проблеми з відторгненням. У Orgenesis придумали брати рідні клітини печінки у пацієнта і модифікувати їх в лабораторії шляхом додавання гена PDX-1, що відповідає за розвиток підшлункової залози у ембріона. Модифіковані клітини пересідають назад в печінку, де вони починають виробляти необхідний пацієнтові інсулін. На даний момент Orgenesis знаходиться на стадії клінічних випробувань, але розробники впевнені, що вже скоро позбавлять світ від діабету.

Лікарям російського наукового центру хірургії ім. Петровського (під керівництвом Сергія Готьє) вдалося провести унікальну для нашої країни операцію. Дівчині, хворий самої тяжeлой формою цукрового діабету, одночасно пересадили нирку і підшлункову залозу від донора-матері. До сих пір в Росії було виконано кілька операцій по пересадку фрагментів підшлункової залози (тим же самим Сергієм Готьє), але трансплантація разом з ниркою - перша. Справа в тому, що пацієнти з важкою формою цукрового діабету як правило мають і пошкодження обох нирок, що проявлятися на хронічну ниркову недостатність. Тому в західних країнах часто пересадка підшлункової залози виконується одночасно з пересадкою нирки. Операція була проведена безкоштовно і пацієнтка вже чуствую себе добре. Тепер їй навіть не потрібно колоти інсулін, однака потрібно буде все життя приймати імунодепресантів. В принципі, будь-який громадянин з важкою формою діабету може претендувати на таку безкоштовну операцію. Однак, є велика проблема - знайти підходящого (живого) донора. Так зване посмертне донорство в Росії заборонено.

Схожі статті