Топіромакс є високоефективним протиепілептичною медзасоби. Ефективну дозу препарату підбирають індивідуально, починаючи з мінімальних доз. Даний медпрепарат може прийматися до і після прийому їжі. Топіромакс містить топирамат, стеарат магнію, безводний колоїдний діоксид кремнію, тальк, коповідон, крохмальгліколят натрію, латинізований кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза. Даний медпрепарат протипоказаний людям надчутливий до її елементів. Дозування і курс визначається фахівцем. Детальний опис - в повній інструкції.
Ціна в аптеках України:
Купити від 85.00 до 313.35 грн.
Вибрати й купити
Вибрати і купити 2
Інструкція по застосуванню Топіромакс
Спосіб застосування та дози
Застосування при вагітності
Вибрати й купити
Інструкція по застосуванню Топіромакс
Спосіб застосування та дози
Застосування при вагітності
Активна речовина: Топирамат.
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна; лактоза, моногідрат, крохмаль прежелатинізований; натріюкрохмальгліколят (тип А); коповідон; тальк; кремнію діоксид колоїдний безводний; магнію стеарат.
Покриття для нанесення оболонки Opadry II White (Топіромакс 25): поліетиленгліколь, спирт полівініловий, тальк, титану діоксид (Е171); покриття для нанесення оболонки Opadry II Yellow (Топіромакс 100): спирт полівініловий, поліетиленгліколь, хіноліновий жовтий (Е104), тальк, титану діоксид (Е171), заліза оксид жовтий (Е172), заліза оксид червоний (Е172).
Монотерапія для лікування дорослих і дітей старше 6 років з парціальними епілептичними нападами з або без вторинно генералізованих нападів і з первинно-генералізованими тоніко-клонічними нападами.
Додаткова терапія для лікування дорослих і дітей віком від 2 років з парціальними епілептичними нападами з або без вторинно генералізованих нападів або первинно-генералізованими тоніко-клонічними нападами і лікування при нападах, асоційованих із синдромом Леннокса - Гасто;
профілактика нападів мігрені у дорослих після ретельної оцінки можливостей альтернативного лікування.
Топірамат не рекомендований для лікування гострих станів.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Профілактика мігрені у вагітних і жінок репродуктивного віку, якщо тільки вони не застосовують ефективні методи контрацепції.
Спосіб застосування та дози
Як у дорослих, так і у дітей, лікування слід починати з мінімальної дози, надалі поступово підбираючи ефективну дозу. Дозу препарату і рівень її підвищення слід підбирати відповідно до ефектом лікування. Препарат можна застосовувати незалежно від прийому їжі.
Моніторинг концентрації топірамату в плазмі крові не є необхідним для оптимізації лікування. У рідкісних випадках для досягнення оптимального клінічного ефекту лікування супровідна терапія фенітоїном з топіраматом може вимагати корекції дози фенітоїну. Додавання або відміна фенітоїну або карбамазепіну при супровідній терапії топіраматом може вимагати корекції дози препарату.
Протиепілептичні препарати, включаючи топірамат, слід відміняти поступово, щоб звести до мінімуму можливість виникнення нападів і підвищення частоти нападів незалежно від наявності нападів або епілепсії в анамнезі. Добові дози знижувати на 50-100 мг з 1-тижневим інтервалом у дорослих, хворих на епілепсію, і на 25-50 мг у дорослих, які отримували топірамат в дозах до 100 мг / сут для профілактики мігрені. Дітям скасування топирамата проводити поступово протягом 2-8 тижнів.
Епілепсія. Монотерапія. Застосування монотерапії топіраматом необхідно базувати на спостереженнях за проявами судомних нападів при відміні супровідної терапії протиепілептичними засобами. Якщо з міркувань безпеки немає необхідності термінової скасування супутніх протиепілептичних засобів, рекомендується послідовне зниження їх дози приблизно на 1/3 від попередньої дози протягом 2 тижнів. Після припинення прийому лікарських засобів з властивостями індукторів ферментів, що відповідають за метаболізм лікарських засобів, рівень топірамату підвищується. Стан здоров'я хворого може вимагати зменшення доз топірамату.
Дорослі. Підбір дози слід починати з прийому 25 мг топірамату на ніч протягом тижня. Надалі дозу можна підвищувати на 25-50 мг з 1 або 2-тижневим інтервалом і приймати її в 2 прийоми. Якщо пацієнт не встигає пристосуватися до підвищення дози, необхідно використовувати менш значні підвищення дози або великі інтервали між підвищеннями. При підборі дози слід керуватись терапевтичною ефективністю.
Діти у віці від 6 років. Лікування дітей у віці від 6 років слід починати з прийому 0,5-1 мг / кг маси тіла топирамата на ніч протягом 1-го тижня. Надалі дозу можна підвищити на 0,5-1 мг / кг маси тіла на добу з 1- або 2-тижневим інтервалом; добову дозу можна розділяти на 2 прийоми. Якщо дитина не може пристосуватись до режиму підбору дози, можна застосувати менш значне підвищення дози або більш тривалі інтервали між підвищеннями. При підборі дози слід керуватись терапевтичною ефективністю.
Рекомендований рівень початкової цільової дози препарату Топіромакс при монотерапії у дітей віком від 6 років становить 100 мг / добу в залежності від клінічної відповіді (близько 2 мг / кг маси тіла на добу для дітей віком 6-16 років). У разі необхідності прийому більш низьких доз слід застосовувати інші препарати топірамату з можливістю такого дозування.
Додаткова терапія при епілепсії і нападах, асоційованих із синдромом Леннокса - Гасто
Дорослі. Лікування починається з підбору дози шляхом прийому 25-50 мг на ніч протягом тижня. Надалі з 1- або 2-тижневим інтервалом дозу можна підвищувати на 25-50 мг і розділяти її на 2 прийоми. При підборі дози необхідно керуватися терапевтичним ефектом. У деяких хворих ефект може бути досягнутий при прийомі препарату 1 раз на добу.
Мінімальна ефективна доза - 200 мг. Підтримуюча доза становить 200-400 мг / сут, приймати в 2 прийоми.
Наведені рекомендації щодо дозування можуть бути придатними для всіх дорослих пацієнтів, включаючи людей похилого віку, при відсутності у них захворювань нирок.
Загальні рекомендації дозування препарату Топіромакс для особливих груп паціентов.Нарушеніе функції нирок. У пацієнтів з порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну ≤70 мл / хв) топирамат слід призначати з обережністю, оскільки плазмовий і нирковий кліренс топірамату у таких пацієнтів знижений. Таким пацієнтам необхідно більше часу для досягнення стабілізації стану після прийому кожної дози. Рекомендується половина звичайної початкової і підтримуючої дози.
Топірамат виводиться з плазми крові при гемодіалізі. Пацієнтам з термінальною стадією ниркової недостатності в дні проведення гемодіалізу рекомендується застосовувати додаткову дозу топірамату, яка становить приблизно половину добової дози. Додаткову дозу слід розділити на 2 прийоми і застосовувати перед початком процедури гемодіалізу і після її завершення. Додаткова доза може варіювати в залежності від характеристик обладнання для проведення гемодіалізу, яке використовується.
Порушення функції печінки. Пацієнтам з помірними і тяжкими порушеннями функції печінки топірамат слід призначати з обережністю, враховуючи знижений кліренс топірамату.
Пацієнти похилого віку. Для лікування пацієнтів похилого віку немає необхідності в корекції дози при відсутності у них порушень функції нирок.
Передозування
Топірамат може підвищувати частоту судомних нападів або викликати напади нового типу судом.
Побічні ефекти
Застосування при вагітності
Дані регістрів вагітних свідчать, що може існувати зв'язок між застосуванням топірамату в I триместр вагітності та вродженими вадами розвитку (черепно-лицьові дефекти - заяча губа / вовча паща, гіпоспадія та аномалії різних систем організму). Такі наслідки відзначені при монотерапії топіраматом і при застосуванні топірамату в складі комплексної терапії. Інтерпретація цих даних вимагає обережності, оскільки для виявлення підвищеного ризику вад розвитку необхідно мати більше даних.
Дані регістра вагітних при монотерапії топіраматом вказують вищу частоту випадків (майже в 3 рази) виникнення вад розвитку у порівнянні з контрольною групою, в якій не приймали протиепілептичні препарати. Також при терапії топіраматом реєстрували підвищення частоти випадків народження дітей з недостатньою масою тіла (<2500 г). Кроме того, данные этих регистров и других исследований свидетельствуют о том, что по сравнению с монотерапией существует повышенный риск тератогенного воздействия при применении противоэпилептических препаратов в комбинированной терапии.
У період вагітності топірамат слід застосовувати тільки після інформування жінки про відомих ризики неконтрольованої епілепсії, і коли його користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Жінкам репродуктивного віку рекомендується використовувати адекватні методи контрацепції і розглянути альтернативні методи лікування.
Умови зберігання
В недоступному для дітей місці.
Дивіться інші препарати:
Перед застосуванням препарату «Топіромакс» на даній сторінці є спрощеною і доповненої версією офіційної інструкції по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомиться з затвердженою виробником анотацією.
Як купити Топіромакс на YOD.ua?
Необхідний препарат Топіромакс? Замовте його прямо тут! На YOD.ua є резервування будь-яких ліків: забрати сам препарат або замовити доставку ви зможете в аптеці свого міста за вказаною на сайті ціною. Замовлення буде чекати вас в аптеці, про що ви отримаєте повідомлення в вигляді смс (можливість послуги доставки необхідно уточнювати в аптеках-партнерах).
На YOD.ua завжди є інформація про наявність препарату в ряді найбільших міст України: Києві, Дніпрі, Запоріжжі, Львові, Одесі, Харкові та інших мегаполісах. Перебуваючи в будь-якому з них, ви завжди легко і просто можете замовити ліки через сайт YOD.ua, а після в зручний час відправитися за ними в аптеку або замовити доставку.
Увага: для замовлення і отримання рецептурних препаратів вам знадобиться рецепт лікаря.
Замовте Топіромакс сьогодні в простій і зручній формі завдяки Yod.ua. Ми працюємо для вас!