1 Ознайомитися з видами теплоносіїв і загальними фізико-хімічними властивостями цих речовин.
2. Ознайомитися з технікою застосування пелоїдів, механізмом дії та показаннями до їх використання.
Теплолікування - термотерапевтичний метод впливу на організм із застосуванням теплоносіїв. Під терміном теплоносій розуміється природне або штучне речовина, що має високу теплоємність, низьку теплопровідність і значною теплоудержуючою здатністю. Найбільшого поширення як у ветеринарній так і гуманітарній медицині отримало застосування парафіну, озокериту, піску, глини та грязей. Застосування грязей носить назву пелоїдотерапія - від грецького слова Пелосі (бруд, мул), парафіну - парафінолікування і відповідно застосування озокериту озокеритотерапия.
БІОЛОГІЧНІ ОСНОВИ теплолікування
Теплова енергія - фізичний фактор, що володіє високою біологічною активністю. Тепловий вплив значно впливає на енергетичний баланс організму, що викликати різноманітні відповідні біологічні реакції, які проявляються на клінічному рівні.
Організм теплокровних (пойкілотермних) тварин має здатність зберігати відносно постійну температуру свого внутрішнього середовища. Сталість температурної реакції забезпечується двома взаємопов'язаними процесами: теплопродукцией н тепловіддачею, що становлять тепловий обмін організму. Як правило, різні ділянки поверхні тіла тварини мають неоднакову температуру внаслідок різних умов тепловіддачі.
Інтенсивність процесів тепловіддачі залежить в першу чергу від щільності і теплопровідності тканин. Рідкі середовища (кров, лімфа, спинномозкова рідина та ін.) Мають велику теплопровідність і високу чутливість до теплових впливів, тоді як щільні тканини (шкіра, підшкірна жирова клітковина, волосяний покрив) значно гірше проводять тепло і володіють теплоізоляційними властивостями, сприяючи збереженню тепла.
Теплопродукція за своєю природою є хімічним процесом і пов'язана з окисно-відновними реакціями в тканинах і органах, тепловіддача носить фізичний характер і здійснюється за рахунок конвекції, випаровування і теплового випромінювання.
Конвективная тепловіддача здійснюється при переміщенні рідких або газових середовищ як всередині організму так і зовнішніх (кров, лімфа, вдихаємо повітря і ін.). При випаровуванні відбувається втрата тепла не тільки з поверхні шкіри і слизових оболонок, але і поверхні легеневих альвеол при диханні.
Всякий одержуваний із зовнішнього середовища надлишок тепла посилює тепловіддачу і, навпаки втрата тепла посилює теплопродукцию, В цьому і полягає біологічний сенс впливу теплових процедур на живий організм.
ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНИХ теплоносія
Для проведення теплолечебних процедур використовуються речовини теплоносії або пелоїди. До їх числа відносяться парафін, озокерит, глина, пісок і лікувальні грязі.
Пелоїди - це речовини, що володіють високою теплоємністю і дуже низьку теплопровідність, тобто це речовини здатні довго утримувати тепло і поступово, повільно віддавати його організму. Пелоідотерпапевтіческіе процедури призначені тільки для місцевого застосування.
Парафін - це найбільш доступний засіб для проведення теплолечебних процедур як в умовах клінік так і в домашніх умовах. Парафін являє собою продукт перегонки нафти або бурого вугілля. Для лікувальних цілей застосовують високоочищені сорти білого парафіну з температурою плавлення 50-55 градусів. Парафін має вкрай низьку теплопровідність, здатністю тривалий час зберігати тепло (60-90мін.), А так само вираженою компресійної здатністю (при охолодженні зменшується в об'ємі на 10-12%).
Озокерітілігорний віск - це природне вуглеводневе з'єднання темно-бурого або чорною кольору. Він складається з суміші вуглеводнів парафінового ряду, мінеральних масел, асфальтосмол істих речовин і ряду газоподібних вуглеводнів. Озокерит надає подібно парафіну теплове і компресійний дію. Однак на відміну від парафіну він надає ще хімічне дію за рахунок містяться в ньому біологічно активних речовин (БАР), що володіють ацетілхоліноподобним і естрогенним дією. Проникаючи через неушкоджену шкіру ці речовини надають рефлекторне вплив на вегетативну нервову систему і стимулюючий вплив на обмін речовин.
Застосування нагрітого піску (псаммотерапія) відноситься до найбільш простим і доступним методам теплолікування, застосовуваним в домашніх умовах. Для цього використовується чистий річковий пісок, звільнений від сторонніх домішок і дрібних каменів.
Грязелікування - застосування природних грязей з лікувальною метою. За походженням бруду діляться на три групи: мулові, торф'яні і псевдовулканічскіе.
Мулові грязі утворюються е солоних (сульфідні) або прісних водоймах (сапропель) і являють собою продукт повільного розкладання під водою залишків тваринного походження, з поступовим взаємодією їх з грунтом, аодой і солями. Грязь мула - являє собою мазевідную масу чорного кольору із запахом сірководню або аміаку. Сапропелеві грязі - органічний пелоид, що утворюється на дні прісноводних водойм. Являє собою драглисту масу зеленуватого кольору.
Торф'яні грязі утворюються в водоймах болотного типу з рослинних залишків. Псевдовулканіческіе бруду викидаються грязьовими сопками і вдають із себе размягченную гірську породу, змішану з водою. Лікувальні грязі складаються з двох фаз - рідкої і твердої. Рідка фаза (грязьовий розчин) являє собою водний розчин мінеральних солей і органічних сполук. Тверду фазу складає кристалічний скелет і колоїдна фракція, представлена в основному сульфідами заліза, органічними коллідамі і кремнієвою кислотою. У лікувальні грязі міститься велика кількість гормоноподібних і витаминоподобних БАВ, що володіють високою активністю, велику проникаючу здатність і антибактеріальну дію. Біологічна дія грязей проявляється в наступному:
• виражений термічний ефект протягом тривалого часу,
• мінеральні солі і органічні речовини надають терпку дію на шкіру.
• вступаючи через шкірні ворота активні речовини благотворно впливають на обмінні процеси,
• поліпшується діяльність органів виділення (сечовидільна система, діяльність сальних і потових залоз) і ендокринної системи.
Таким чином терапевтичний ефект обумовлений одночасним впливом температури механічного та хімічного подразнення.
МЕХАНІЗМ ДІЇ теплоносія
Біологічна дія теплоносіїв складається в основному з двох чинників; тепловий вплив і компресійний. Під впливом тепла відбувається розширення шкірних і почасти більш глибоких судин, розвивається явища активної гіперемії, прискорюється кровообіг і лімфоток, що веде до посилення трофіки тканин і прискоренню розсмоктування набряків і транссудатів. Шкірно-судинна реакція спостерігається ие тільки на місці проведення процедури, а й у віддалених ділянках тіла. Важливо, що при місцевому застосуванні теплоносіїв судинна реакція шкіри проектується на слизові оболонки підлягають органів і супроводжується перерозподілом крові в організмі. Під впливом термічного подразнення в шкірі посилюється діяльність елементів ретикулоендотеліальної системи, що сприяє підвищенню неспецифічної резистентності. Під впливом тепла підвищується лимфоцитоз, стимулюється ріст і регенерація тканин. Теплові процедури надають розслаблюючу дію на кісткову мускулатуру і мають антисептичну дію на шлунково-кишкового тракту. Теплолечебние процедури роблять позитивний вплив на діяльність сечовидільної системи за рахунок поліпшення ниркової гемодинаміки. Спочатку відзначається коротка затримка сечі потім різке посилення сечовиділення. Компресійне дію починає проявлятися в міру застигання теплоносія, який остигаючи зменшується в об'ємі приблизно на 10-12% в цьому випадку покритий ділянку відчуває досить рівномірний і сильний тиск. Стискаючи при цьому поверхневі судини він обмежує кровотік і сприяє більш глибокому прогріванню тканини, що так само сприяє прискоренню розсмоктування транссудатів і ексудатів, розслабленню тканин і знеболення.
Фактори, що впливають на ефективність теплопроцедури:
Теплофічіческіе властивості агента, зокрема його теплопровідність і теплоємність. Чим вище теплоємність і нижче теплопровідність, тим більше діапазон переносите температур.
Різниця температур, чим вона більша, тим різкіше відповідна реакція.
Площа зіткнення, чим вона більша, тим різкіше і генералізовані відповідна реакція.
Адаптаційні можливості організму. При повторюваних теплових процедурах переносимість їх поліпшується »а реакція організму слабшає.
МЕТОДИКИ ЗАСТОСУВАННЯ теплоносія
З лікувальною метою застосовують:
легкоплавкий парафін з температурою плавлення 42-48 і
трудноплавкій з температурою плавлення 52-56,
озокерит з температурою плавлення 60-70.
Розігрітий до температури плавлення теплоносій наноситься на попередньо висушену і очищену від бруду і вовни шкіру. Неприпустимо попадання води в парафін або на шкіру тварини так як це може викликати опік. Перший шар наноситься при температурі 60-70 і перетворившись в тонку скоринку оберігає шкіру від подальшого надмірного надягання. При проведенні парафино- і озокеритотерапії обов'язковим є подальше утеплення накладеного теплоносія. Парафін і озокерит довгий час зберігає температурний оптимум-режим, сприятливо позначаючись на трофіку тканин і водно-сольовий обмін. Під шаром теплоносія створюється простір, в якому йде посилене потовиділення, поліпшує лімфообіг.
Методики проведення процедур:
Пошарова. Пензлем на шкіру тварини наноситься декілька шарів розігрітого до 60 парафіну до товщини приблизно 1,5-2 см.
Салфетно-аплікаційний - спочатку ділянку шкіри покривають тонким шаром парафіну при температурі 50-55 градусів і накладають 2-3 ватно-марлеві прокладки змочені парафіном при Т 60-65 градусів.
Кюветно-аплікаційний - парафін розігрівають в металевому кюветі і дають охолонути до м'якого стану, після цього накладають його ділянку тіла
Парафінова ванночка. Кінцівка попередньо покривають шаром парафіну при Т 50-55 градусів, а потім занурюють у щільний мішок, заповнений розплавленим парафіном.
Тривалість процедури становить 30-60 хв. Повторюють через 24-48 годин. Тривалість курсу 12-20 процедур.
Використання озокериту йде в основному пошаровим методикою. Тривалість процедури 20-40 хв. повторюють через 48 годин тривалість курсу 10-20 процедур.
Використання грязей йде в основному у вигляді місцевих аплікацій або у вигляді ванн.
Показання та протипоказання до застосування.
Показання до застосування парафіну і озокериту:
Запальні захворювання органів дихання в стадію розсмоктування (бронхіти, бронхопневмонії, сухі плеврити, спайкові процеси),
Захворювання опорно-зв'язкового апарату (артрити, артрози, вагініти, удари і розтягнення зв'язок, наслідки травм і переломів, спондилоартроз) міозити,
Спайкові процеси черевної порожнини,
Ентералгіі і спастичні стани органів черевної порожнини,
Захворювання периферичних нервів (неврити, невралгії),
Хронічні гінекологічні захворювання,
Показання до застосування грязей:
Захворювання опорно-зв'язкового апарату (артрити, артрози, вагініти, удари і розтягнення зв'язок, наслідки травм і переломів, спондилоартроз), переломи кісток з уповільненою консолідацією, періостіти, наслідки остеомиелитов, міозити,
Захворювання периферичних нервів (неврити, неврози, невралгії наслідки парезів і паралічів),
Деякі шкірні захворювання, що тривало не гояться трофічних виразках,
Захворюваннях печінки жовчного міхура, захворювання шлунка і кишечника.
Протипоказання застосування теплоносієм:
Гострі запальні захворювання,
Хронічні захворювання в стадію загострення,