Зірочки, сіточки, розширення капілярів - такими термінами в народі прийнято називати будь-візуальне прояв поверхневих судин. А ось серед професіоналів ця недуга відомий як «телеангіектазія». Чому вона виникає, які симптоми має і яке потрібне лікування? Давайте розбиратися ...
Що це за поняття
Що таке телеангіектазія? Таким терміном називають розширення поверхневих дрібних судин діаметром 0,1-1 мм. Червоні плями або сині павутинки можуть проявитися на різних частинах тіла:
- Телеангіектазії на обличчі (найчастіше цятки з'являються на носі і щоках).
- Телеангіектазії на тулуб, наприклад в зоні грудей і нижній половині живота.
- Телеангіектазія нижніх кінцівок (на внутрішній поверхні стегна, гомілках).
- Телеангіектазії на верхніх кінцівках (частіше на передпліччях і тильній стороні кистей).
Телеангіектазії на нижніх кінцівках або інших частинах тіла можна зустріти у досить великого числа дорослих. При цьому помічена взаємозв'язок розвитку судинних проявів з віком і статтю. Так, у дівчат молодше 30 років ознаки телеангіоектазій виявляють в 12% випадків. У жінок від 40 до 50 років ймовірність розвитку недуги підвищується до 41%. Ближче до 70 років ризик судинних променевих зірочок у прекрасних дам становить майже 75%. У чоловіків ризик виникнення ознак телеангіоектазій набагато менше: у віці до 40 років ймовірність становить менше 25%, а у віці старше 60 років ризик розвитку не перевищує 43%.
чому з'являється
Поширеність телеангіоектазії серед жінок пояснюється гормональними особливостями: причина криється в переважанні у прекрасних дам естрогену, він-то і викликає розширення стінок судин. Рівень гормонів збільшується в період вагітності, тому в цей час особливо великий ризик появи симптомів. Зокрема, в період вагітності телеангіектазії проявляються у третини майбутніх матусь, але в 69% вони зникають через 3-6 тижнів після пологів. Прийом оральних протизаплідних таблеток також сприяє розвитку патології.
У жінок найчастіше хвороба з'являється при вагітності.
Є інші причини формування телеангіектазії на обличчі, тулубі, нижніх і верхніх кінцівках:
- Зловживання алкоголем.
- Надмірне паління.
- Занадто довге перебування на сонці.
- Травми судин.
- Вплив занадто високих або дуже низьких температур.
- Радіоактивне випромінювання.
Ознаки телеангіоектазій можуть бути також проявами якихось внутрішніх захворювань. Тобто вони будуть симптомами інших хвороб, таких як варикозне розширення вен, мастоцітоз, хронічний радіодерматіт, пігментна ксеродерма, хвороба Рейно, дерматомікоз тощо. В окремих випадках виникають спадкова геморагічна телеангіектазії (також відома як синдром Ослера-Вебер-Ранд) і генетична атаксія-телеангіектазії (інша назва - синдром Луї-Бар).
Прояв у малюків
У малюків теж може проявлятися телеангіектазія, причому симптоми можуть виникнути навіть у новонародженої дитини. У 15% всіх зафіксованих випадків цієї недуги у дітей молодше 2 років причина криється в генетичних збої. В інших випадках причиною може служити вплив материнських естрогенів.
Типовою локалізацією телеангіектазії у дітей є область потилиці, ніжні ділянки століття, щоки надбрівних дуг і перенісся. На тілі судинні зірочки і плями можуть з'являтися на стегнах і грудях.
Фізіологічна форма практично не потребує лікування - з віком цятки і зірочки пропадуть самі. Генетична форма хвороби, навпаки, вимагає посиленого лікування, правда, в основному воно спрямоване на купірування симптомів (так як вроджені синдроми погано вивчені, то поки що лікарі не можуть повністю усувати захворювання).
Фізіологічна форма хвороби не потребує лікування, з віком симптоми пропадуть.
різновиди розширень
Телеангіектазії характеризують зовнішні симптоми: судини починають проявлятися на шкірі без ущільнення (тільки змінюється колір судин і вони стають помітними під шкірою). Можуть мати червонуватий, синій і темно-фіолетовий колір. За своїм зовнішнім виглядом виділяють чотири види розширень:
- Осередкове плямочка або кілька цяток.
- Павутинки з переплетених дрібних судин.
- Судинні променеві зірочки.
- Лінія з виділився сосудика.
Унікальні симптоми має спадкова телеангіектазії. При синдромі Ослера-Вебер-Ранд крім зовнішніх косметичних проявів виникають підвищеної кровоточивості ділянки, де утворилися цятки або зірочки; катаральні запалення на слизових оболонках (губах, мові, внутрішньої порожнини носа). Якщо мова йде про атаксії-телеангіектазії, то можуть виникати такі симптоми, як схильність до злоякісних новоутворень, порушення координації, пігментарние зміни шкіри.
Терапія або оперативне втручання
Лікування телеангіектазії будується з декількох частин. Спочатку треба піти до фахівця і з'ясувати причину її виникнення. Після цього треба скласти план по позбавленню від факторів розвитку судинних розширень. Наприклад, якщо вони з'явилися через внутрішніх хвороб, то треба приступити до лікування від цих недуг. Якщо причина телеангіектазії в зловживанні сигаретами і алкоголем, то слід почати вести здоровий спосіб життя.
Для вибору способу лікування потрібно пройти обстеження у фахівця.
Після того як будуть вжиті заходи щодо усунення причин судинного розширення, можна приступити до позбавлення від самих плям або зірочок. Зовнішні прояви телеангіектазії можуть лікуватися наступними способами:
- Склеротерапія (введення в судину склеює розчину, який зупиняє кровотік в певній ділянці і направляє кров по здоровим судинах).
- Озонотерапія (лікування здійснюється озонокислородной розчином, що вводиться через шприц з тонкою голкою).
- Вплив лазером (висока температура лазера склеює стінки судин).
- Ионофорез (лікарські засоби вводяться в шкіру за допомогою струму високої частоти).
Що стосується вроджених синдромів, симптомами яких є телеангіектазії (мається на увазі синдром Луї-Бара і Ослера-Вебер-Ранд), то вони вважаються рідкісними захворюваннями і тому погано вивчені. Існуюче на сьогодні лікування спрямоване тільки на часткове полегшення існуючих симптомів. Повністю позбутися синдрому можна.