Лікувальна фізкультура при плоскостопості ............. 21
Література ............................................................ 24
Актуальність. Нерідко плоскостопість є однією з причин порушення постави. При плоскостопості, що супроводжується ущільненням склепіння стоп, різко знижується опорна функція ніг, змінюється положення тазу, ставати важко ходити.
Плоска стопа характеризується опусканням її поздовжнього і поперечного зводу, а в подальшому з'являються тяжкі синдроми: швидка стомлюваність і болі при ходьбі і стоянні.
Дитяча стопа в порівнянні з дорослою коротка, широка, а в області п'яти звужена. Пальці розходяться, в той час як у дорослих вони щільно прилягають один до одного. У дітей на підошві сильно розвинена підшкірна клітковина, що заповнює склепіння стопи, що нерідко призводить до діагностичних помилок. Обсяг руху дитячої стопи більше, ніж дорослому, внаслідок значної еластичності м'язово-зв'язкового апарату. Тому дитяча стопа менш пристосована до статичних навантажень: стрибків, зіскок з високих снарядів. Стопи швидко втомлюються, і легко піддаються деформації. При навантаженні склепіння стопи кілька ущільнюються, але після закінчення її одразу ж за допомогою активного скорочення м'язів повертаються у вихідне положення.
Тривала надмірне навантаження веде до перевтоми м'язів і до стійкого відчуття стопи.
Вправи для зміцнення м'язів сприяють профілактиці плоскостопості. Попередженням плоскостопості займаються з раннього віку. Кращим засобом фізичного навантаження є ходьба, але тільки в тому випадку, коли вона правильна. Вправи в ходьбі, які не забезпечують її правильність, можуть привести до розвитку плоскостопості або посилення інших наявних деформацій ніг (іксообразного викривлення ніг і ін.). вправи в правильній ходьбі повинні проводитися в кожному занятті гімнастикою не тільки з дітьми раннього віку, але і в наступних дошкільних віках. Для цього використовують різні засоби: це загальне зміцнення організму, що забезпечується раціональним харчуванням, тривалим перебуванням на свіжому повітрі, різноманітними рухами, фізичними вправами, а також спеціальними заходами для зміцнення стопи.
Велике значення для профілактики плоскостопості правильно підібраного взуття. Вона повинна бути по нозі дитяче взуття має абсолютно плоску підошву, без вигину для зводу стопи, і тим самим деформує ступні м'язи ніг, веде до сплощення стопи. Дітям потрібна взуття на невеликому каблуці висотою 5-8 мм. з пружною устілкою, міцним задником.
Попереджати плоскостопість можна підбором спеціальних вправ, що сприяють розвитку і зміцненню м'язів гомілки, стопи і пальців. Найбільший ефект роблять вправи, якщо їх виконувати босоніж і по кілька разів на день: вранці, як тільки встав з ліжка, і після денного сну.
У період від 3 до 7 років дитина інтенсивно росте і розвивається, рухи стають його потребою, тому фізичне виховання особливо важливо в цей період.
В останні роки провідними напрямками по ФК стали вивчення ефективності рухових і якісних показників розвитку рухів.
З вище сказаного випливає, що питання профілактики і корекції плоскостопості стоїть гостро. У зв'язку з цим, перед інструкторами ЛФК дошкільних установ стоїть проблема: пошук нових шляхів, а можливо і відродження забутих підходів профілактики та корекції плоскостопості у дітей дошкільного віку.
Об'єкт дослідження: методи корекційно-профілактичної допомоги при плоскостопості у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку.
Предмет дослідження: заняття з ФК з дітьми дошкільного і молодшого шкільного віку.
Мета: визначення зміни стопи при корекційно-профілактичних заняттях з дітьми дошкільного і молодшого шкільного віку.
Завдання: використання комплексів корекційно-профілактичних вправ на заняттях фізичною культурою для запобігання плоскостопості при його наявності у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку.
Кістки стопи складаються з трьох відділів: Передплесно, плесна і пальців. Кістки передплесна об'єднують сім коротких губчастих кісток, розташованих в два ряди. Задній ряд утворюється таранної і п'яткової кістки, а передній - ладьевидной, медіальної, проміжної і латеральної клиноподібними кістками і кубовидної кісткою. Таранна кістка зчленовується з кістками гомілки. Нижче таранної кістки знаходиться п'яткова кістка, а наперед і донизу лежать ладьевидная, клиноподібна і кубовидная кістки.
Плеснові кістки складаються з коротких трубчастих кісток. Підстави плеснових кісток з'єднуються і утворюють суглоби з кубовидної і клиноподібної кістками. А з основними фалангами пальців плеснової кістки з'єднуються своїми головками. Кістки пальців ступні формуються з трьох фаланг (основний, середній і нігтьової). Виняток становить великий палець, який утворений тільки двома фалангами (основний і нігтьової).
Для людської стопи характерні ще й склепіння. Стопа спирається на п'ятковий бугор і головки плеснових кісток. Помірна площу опори поєднується з економією біологічного матеріалу і фортецею всього пристрою. Завдяки м'язам гомілки, спускається на стопу, власної її мускулатури, зв'язковому апарату в сукупності з підошовними сухожиллями склепіння отримали ресорні властивості: пом'якшення ударів об землю, розподіл ваги, що і дозволяє плавно пристосовувати стопу до нерівностей грунту. Як відомо, ресори витримують навантаження всього тіла легше, ніж плоска стопа. Люди з такою патологією знають, як це неприємно, але навряд чи здогадуються, що їх стопа при цьому нагадує ведмежу.
Плоскостопість - це досить серйозне ортопедичне захворювання, яке значно порушує функцію всього опорно-рухового апарату дитини, негативно впливає на його загальне самопочуття, знижує витривалість до фізичних навантажень, погіршує працездатність і настрій.
При плоскостопості, в результаті зниження висоти склепіння стопи і деякого відхилення її назовні втрачається здатність стопи протистояти навантаженням, тобто порушується її ресорна функція.
В процесі розвитку прямоходіння людська ступня отримала здатність пружинити. Жодне стрибуче і швидко бігати тварина не володіє цим дивним якістю.
«Пружина» необхідна для того, щоб організм не втомлювався і не відчував стресів при бігу, ходінні або стрибках.
Саме тому, здорові стопи є запорукою комфорту рухів і довголіття. У людської стопи дві точки опори: п'ята і носок, посередині - звід-ресора. Основний тягар тіла все ж доводиться на п'яту, тому вона так важлива.
Плоскостопість є одним з найпоширеніших захворювань ніг. Воно розвивається коли м'язово-зв'язковий механізм з якихось причин слабшає.
1.2 Основні аспекти фізичного розвитку дітей з порушенням опорно-рухового апарату.
Дитина, що страждає плоскостопістю, швидко втомлюється від ходьби і бігу, погано переносить статичні навантаження. Така дитина не може повноцінно брати участь у рухливих іграх, змаганнях, ходити в тривалі прогулянки, походи і т.д. Це в свою чергу негативно позначається на його загальнофізичному розвитку, здатності знаходити спільну мову з однолітками, знижує самооцінку.
Якщо дитина стоїть, то область внутрішнього зводу стосується поверхні опори і на нього падає загальна вага тіла. Розташовані на рівні зводу м'язи, судини, нерви розтягуються, внаслідок чого виникають неприємні відчуття в стопах і м'язах гомілки: почуття втоми, оніміння і навіть болю.
При русі удари стопою об поверхню землі передаються вгору майже без змін і, досягаючи головного мозку, призводять до його мікротравм. Діти, які страждають плоскостопістю, можуть скаржитися на головний біль; вони часто знервовані, розсіяні, швидко втомлюються.
А якщо звернути увагу на взуття, як швидко вона зношується і яким чином, можна отримати додаткову інформацію.
Спроби «прочитати» стоптане взуття робили свого часу французький швець Жош-Батист де Андре і його італійський колега Сальваторе Ферламо. З цього, як стерті підметки у тієї чи іншої людини, вони робили такі висновки: по всій ширині - тихоня, внутрішня сторона - жадібний, зовнішня сторона - марнотратний, стерті задники каблуків - упертий, непоступливий. Передбачалося навіть заснувати нову науку - скарпологію, що дозволяє визначити характер людини по його взуття. Практична цінність такої «науки» звичайно ж невелика, але деякі висновки, оглядаючи поношений взуття, зробити можна.
При нормальному положенні стопи каблук зношується рівномірно ззаду, трохи більше з зовнішнього боку.
При плоскостопості знос каблука йде переважно по внутрішньому краю. Якщо підбори сильно стираються з внутрішньої сторони і, крім того, задня частина взуття «заламується назовні», то це свідчить про плоско-вальгусна стопах. Клишоногість проявляється в сильному зношуванні підбора по зовнішньому краю «заламування» взуття всередину.
Ну а дитяче взуття просто «горить»! Кожна дитина має свою індивідуальну форму стопи і відповідно до цього зношується взуття.
Доношувати чуже, нехай міцну і красиву, взуття не можна ні в якому разі.
Правильно підібрана, зручне взуття дуже важлива для нормального розвитку стоп дитини, для профілактики плоскостопості.
Тісне взуття, як і занадто вільна, шкідлива і навіть може бути причиною деяких захворювань стоп. Коротка і вузька взуття обмежує руху в суглобах, майже повністю виключає рухливість пальців, призводить до їх викривлення, вростання нігтів, а також порушує потовиділення і кровообіг. Тому ноги в тісного взуття швидко замерзають, а холодні стопи - часта причина простудних захворювань, запальних процесів в нирках і сечовому міхурі. Занадто широка і вільна взуття призводить до зміщення стопи при русі, в результаті чого можливі підвивихи в гомілковостопному суглобі, порушується хода.
Для того щоб підібрати взуття, необхідно правильно визначити розмір стопи дитини. Слід враховувати, що розмір стопи при навантаженні збільшується, як в довжину, так і в ширину. Вимірювати розмір стопи потрібно тільки у вартого дитини.
Поставити малюка на аркуш паперу, досить великий, щоб його краї з усіх боків виступали за контури стоп. Окреслюють стопи перпендикулярно встановленим олівцем або фломастером, починаючи від середини п'яти по внутрішньому контуру до кінця великого пальця, потім по зовнішньому контуру до тієї ж точки.
Розмір стопи визначається її довжиною, вираженої в міліметрах. Довжина вимірюється лінійкою або міліметрової стрічкою від крайньої точки обведеної п'яти до найдовшого пальця, з округленням у бік збільшення.
Є простіший, але менш точний спосіб визначення відповідності взуття стопі дитини. Расшнуруйте або розстебніть черевиків або туфельку і встановіть ніжку малюка наверх взуття, занурюючи в неї тільки п'яту, при цьому п'ята повинна стикатися з задником взуття. Якщо пальці стопи збігаються з носком взуття, а тим більше звисають, то це взуття дуже мала. Необхідно, щоб між кінцем найдовшого пальця і носком взуття було відстань приблизно в один сантиметр.
При купівлі нового взуття потрібно звернути увагу на задник, він повинен бути досить жорстким, щоб утримувати п'яту в правильному положенні. Особливо це важливо для часто хворіючих, ослаблених дітей з ознаками рахіту, з викривленням ніг. Таким дітям краще купувати черевики, які надійно фіксують гомілковостопні суглоби. На літо можна підібрати туфлі або сандалі з жорстким і високим задником на шнурках або з ремінцем.
Підошва - це дуже важливо - повинна бути еластичною, щоб не перешкоджати колисання стопи при ходьбі. Крім того, необхідний маленький, заввишки два-три сантиметри, каблучок.
Підбір взуття справа вкрай відповідальна. Нога дитини зростає дуже швидко, тому необхідно її вимірювати не рідше 1 разу в 2-3 місяці, що б вчасно помітити зміни і підібрати нове взуття. Батьки повинні пам'ятати, що погано підібране взуття є найбільшим злом для ніжних стоп дитини. Стопа дитини не є зменшеною копією стопи дорослої людини, а має свої анатомічні та функціональні особливості.
Кістковий апарат стопи в перші роки життя дитини має багато в чому ще хрящову структуру, зв'язки більш еластичні і розтяжним, м'язи недостатньо сильні і витривалі.
Крім того, у дітей величина відносини загальної ваги до розміру стопи значно більше, ніж у дорослих. Тому на всю опорну поверхню, особливо на область зводу, падають більш значні навантаження.
У порівнянні з правильними, витонченими стопами дорослого, стопи дитини здаються важкими і незграбними, і, що часто турбує батьків, здаються плоскими. Якщо вашій дитині ще немає трьох років, то побоювання зайві. Справа в тому, що у дитини ясельного віку виїмку зводу заповнює м'яка жирова подушечка, яка маскує правильну кісткову основу. У тому, що це плоскостопість уявне, можна переконається простим способом: поставити дитину на стіл або на підлогу і спробуйте вкласти палець під його стопу з внутрішнього краю. Вільно входить палець переконає в тому, що кісткова конструкція стопи відокремлена від твердої поверхні столу або підлоги шаром жиру.
Запорукою здоров'я стоп є правильний гігієнічний догляд за ними. Щодня перед сном необхідно мити дитині ноги теплою водою з милом. Потім ретельно витирати їх насухо, особливо міжпальцеву.
Нігті обов'язково слід обрізати не рідше одного разу на два тижні, краще зробити після загальної ванни або після миття ніг. Нігті треба обрізати поперек, що не скругляя їх з боків. Не можна обрізати їх «до межі», до нігтьового ложа, це загрожує розвитком врослих нігтів.
Іноді можна влаштовувати дитині «морські ванни». Морська сіль, розчинена у воді, робить благотворний вплив на стопи. Налити «морської води» в ванну так, щоб вона закривала щиколотки, і дозвольте дитині походити по дну ванни. Для більшого ефекту можна на дно ванни постелити рельєфний килимок або насипати гальку.