Специфічне і неспецифічне лікування рахіту

Лікування рахіту має бути комплексним і повинно проводитися на тлі неспецифічних заходів, спрямованих на нормалізацію обмінних процесів в організмі дитини і підвищення його резистентності

Першорядне значення має корекція харчування, всі інші лікувальні заходи будуть ефективні тільки на тлі раціонального вигодовування. Раціонально забезпечити дитині грудне вигодовування. Перший прикорм повинен бути обов'язково овочевим, він вводиться на 1 місяць раніше звичайного терміну. Для другого прикорму рекомендується гречана або вівсяна каша, приготована на овочевому відварі. Раніше звичайного вводять жовток і сир. Харчовий раціон повинен містити достатню кількість повноцінних білків, в зв'язку з цим більш рано, з 5 місяців, в нього включають пюре з печінки і м'яса. Замість пиття дають овочеві і фруктові відвари, соки. Крім того неспецифічне лікування включає:

Достатнє перебування дитини на свіжому повітрі, повітряні ванни, руховий режим, масаж, гімнастика.

сольові - млявим, нединамічним (не раніше, ніж з 6 міс.) Готуються на 10 л води 2 ст. ложки морської або кухонної солі. Температура води 36º → 35ºС, тривалість з 2-3 хв до 5 хвилин, курс 8-10 процедур

хвойні ванни застосовуються легко збудливим дітям з 6 міс. Температура води 37 → 36 ° С, тривалість - 5 → 10 хвилин, курс 10 - 15 процедур. (На 10 л води - 2 ч.ложки хвойного екстракту)

Лікування вітаміном D слід поєднувати із застосуванням препаратів кальцію і фосфору (гліцерофосфат щгі глюконат кальцію), магній препаратів ( "Аспаркам", "Панангин"). В комплексну терапію рахіту включають вітаміни групи В, С, цитратную суміш або сік лимона,

профілактика рахіту

Профілактика включає неспецифічні і специфічні заходи і ділиться на антенатальную (допологову) і постнатальную (післяпологову).

Антентальная неспецифічна - прогулянки на свіжому повітрі, активний руховий режим, раціональне харчування, профілактика і лікування захворювань, гестозів і невиношування, щоденний прийом полівітамінних препаратів. "Ундевіт", "Аеровит" і ін.

Специфічна - профілактика вітаміном D. Здоровим жінкам проводиться з 28-32-го тижня вагітності в дозі 500 МО на добу. Для цього застосовується масляний розчин ергокальциферолу (вітамін Д2) в капсулах або у вигляді драже протягом 6-8 тижнів, виключаючи літні місяці року У зимовий і весняний періоди року замість препаратів вітаміну D вагітним жінкам можна провести 15 - 20 сеансів ультрафіолетового опромінення. В як полівітамінний препарату, що включає і вітамін Д можна застосовувати комплекс «Гендвіт», «Матерна», «Прегнавит», створені спеціально для вагітних.

Постнатальная неспецифічна профілактика - починається з перших днів життя дитини і включає: правильний догляд за дитиною; раціональне харчування годуючої жінки з щоденним прийомом полівітамінних препаратів; грудне годування; своєчасне введення коригуючих добавок і прикорму; правильну організацію змішаного і штучного вигодовування при недостатній кількості або відсутності грудного молока, гартують процедури, гімнастика, масаж, активний руховий режим.

Дітям з групи ризику (недоношені, часто хворіють, страждають на алергічний діатез, хронічними захворюваннями печінки, які отримують протисудомну терапію та ін.) Доза вітаміну D підбирається індивідуально.

Для специфічної профілактики як більш фізіологічний спосіб може використовуватися загальне ультрафіолетове опромінення шкіри. В осінній і зимовий час проводиться два курси опромінення по 10-15 сеансів. Між курсами УФО застосовується вітамін Д.