Головна # 149; бібліотека # 149; гастроентерологія # 149; Синдроми диспепсії при захворюваннях кишечника, види диспепсії
Диспепсія - функціональне порушення кишкового травлення, виникає самостійно або пов'язане з органічним ураженням органів травлення.
Гастрогенная диспепсія
Гастрогенная диспепсія розвивається внаслідок порушення кишкової фази травлення при зміні функції шлунка, в першу чергу ахілії. Недостатньо переварена їжа швидко надходить в тонкий кишечник, травмує його слизову оболонку. Диспепсія може ускладнюватися вторинною ентероколітом інфекціоіно-запального походження. Кал рідкий, смердючий, різко лужної реакції, містить багато сполучної тканини, грубої рослинної клітковини, кристалів оксалатів, бактерій. Лікування - замісна терапія: соляна кислота, шлунковий сік, бетацід.
панкреатогенная диспепсія
Панкреатогенная диспепсія розвивається внаслідок випадання функції підшлункової залози. Макрокарпія, креаторея, стеаторея з різким переважанням нейтральних жирів. Маслянистий вигляд калу. Мала кількість трипсину в калі, підвищення діастази в сечі і крові. Лікування -дієта, що містить обмежену кількість жиру, грубих сортів м'яса, панкреатин, вісмут, таннальбін.
Печінкова диспепсія спостерігається при порушенні функції печінки і жовчних шляхів. Клінічно розрізняють шлункову (нагадує гастриті секреторною недостатністю) і кишкову форми. Пронос, нерідко слабо забарвлений стілець, багато жирних кислот і мив в калі. Лікування - дієти № 5а і 5 за Певзнером, жовчогінні засоби, уротропін, теплові процедури.
Симптоми бродильной диспепсії: пронос, метеоризм, тупий біль в животі, велика кількість газів
Бродильна диспепсія виникає внаслідок абсолютної або відносної недостатності амилолитических ферментів порушується переварювання вуглеводів, утворюються рясні продукти бродіння в товстій 'кишці, посилюється моторна функція кишечника; перевантаження вуглеводами їжі поєднується з секреторною недостатністю шлунка. Пронос, метеоризм, тупі або колікоподібні болі в животі, велика кількість газів, високе стояння діафрагми, рефлекторні симптоми з боку серця; печінкова тупість часто не визначається, відрізки кишки роздуті газом, шум плескоту в кишках, особливо в області сліпої кишки. Кал пінистий, кислої реакції, містить бульбашки газу, велику кількість неперетравлених крохмальних зерен, грибків, йодофільной флори. Лікування - білковий фон харчування, обмеження вуглеводів і рослинної клітковини, боротьба з вторинною інфекцією, що викликає ентероколіт (антибіотики, сульфаніламіди), полівітамінна терапія. (С, РР, Blt рибофлавін), адсорбуючі засоби (солі кальцію, Bolus alba), соляна кислота, шлунковий сік, панкреатин, протівоспастіческое терапія, легке тепло, загальнозміцнююча терапія.
Симптоми гнильної диспепсії. головні болі, вегетативні і судинні дистонії, анемія, пронос, мікрокарпія
Лікування - дієта приблизно така ж, як і при бродильної диспепсії (для обмеження гиперсекреции кишкового соку), розвантажувальні дні (яблучні). Антибіотична і хіміотерапія.
Мильна диспепсія властива ентеритами
У калі багато омилення жирів без збільшення нейтрального жиру.
Читайте також в цьому розділі: