Дослідження на онкомаркери вважається, можливо, самим надійним і ефективним методом діагностики онкологічних захворювань.
Онкомаркери є особливими білками, які у хворих на онкологічне захворювання можна виявити в крові або сечі. Онкомаркери виробляються і виділяються в кров пухлинними клітинами починаючи з моменту виникнення новоутворення.
Цей момент дуже важливий, оскільки дає влзможность забезпечити ранню діагностику хвороби.
Слід враховувати, що той же онкомаркер може бути зафіксований при різних хворобах, але істотно уточнити діагностику можна із застосуванням комбінації маркерів.
Які є шлункові і кишкові онкомаркери?
Одним з основних маркерів, що застосовуються в даний час для діагностики і моніторингу раку підшлункової залози. прямої кишки і товстого кишечника є СА242. Це унікальний маркер, що дає можливість здійснення діагностики вже на ранній стадії хвороби. Статистика зафіксувала лише поодинокі випадки зростання рівня СА242 при доброякісних утвореннях. У співвідношенні - менше шести відсотків хворих, у яких виявили доброякісну пухлину або запальні процеси в шлунково-кишковому тракті мали деяке підвищення СА242.
Чутливість визначення СА242 при раку підшлункової залози більш високі ніж у тесту СА19-9, і це відноситься до всіх стадій захворювання. Зокрема, на першій стадії специфічність СА242 наближається до 90%, і в той же час чутливість тестів СА19-9 і СА242 становить відповідно 29% і 41%.
Те ж можна сказати і про діагностику раку прямої кишки і товстого кишечника, де СА242 показує помітно більшу чутливість, ніж інші онкомаркери. Специфічність тесту досягає 90%, а чутливість - близько 40%. У свою чергу чутливість тестів СА50 і СА19-9 наближається лише до 23%. Практично визначення СА242 в серії дали можливість розпізнати розвиток рецидивів колоректального раку ще за півроку до клінічного прояву.
При цьому комплексне застосування СА242 і СА19-9 чутливість тесту не збільшує, якщо порівнювати з окремим використанням тесту СА242.
Існують дані, які свідчать про успішне прогнозуванні даними рецидивів колоректального раку навіть за п'ять-шість місяців із застосуванням тесту СА242. У свою чергу, володіючи високою специфічністю тест СА242 успішно застосовується і для диференціальної діагностики доброякісних і онкологічних захворювань.
СА242 і РЕА один від одного незалежно експресуються і спільне застосування онкомаркерів СА242 і РЕА дає зростання чутливості тесту до 40%, якщо порівнювати з одиночним застосуванням СА242. Застосовувалися спільно тести СА242 і РЕА та для обстеження хворих після лікування, що дозволило раніше визначити рецидив хвороби, а чутливість при цьому зросла на 20%, якщо порівнювати з окремим застосуванням тесту РЕА окремо.
Коли і які онкомаркери застосовуються?
Залежно від захворювання застосовуються і різні маркери.
- для визначення стану шлунка застосовується СА 72-4, РЕА,
- для кишечника - РЕА,
- сечовий міхур і легені вимагають застосування CYFRA 21-1,
- пряма і сигмовидна кишка - РЕА та СА19-9,
- жовчний міхур і підшлункова залоза - СА 125, СА19-9,
- рак печінки визначається за допомогою АФП, СА19-9,
- міхурово занесення - СА 15-3, Ь-ХГЧ.
Врахуйте, що перевищення рівня онкомаркерів, це ще не рак, тому біохімічні дослідження слід неодмінно підкріплювати клінічними.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ