Шизофренія - це психічне захворювання, яке має тривалий перебіг і супроводжується неузгодженістю психічних процесів, моторики і наростаючими змінами особистості.
Перші ознаки шизофренії
Основні симптоми шизофренії
Симптоми шизофренії прийнято ділити на 3 основні групи. Психотичні (позитивні) симптоми - це галюцинації (пацієнти з шизофренією часто «чують голоси»), марення (хибні уявлення, при цьому пацієнта дуже важко, якщо взагалі можливо, переконати в них). До цієї ж групи ознак шизофренії відносяться порушення сприйняття, неможливість привести в порядок власні думки (пацієнти можуть зупинятися на середині фрази і / або відмовити неіснуючі слова, мова стає заплутаною, її важко зрозуміти) і незвичайні рухи (повтор одних і тих же рухів знову і знову або «завмирання» надовго в дивній позі - кататонія). Негативні симптоми шизофренії: пацієнтам складно виявляти звичайні емоції, вони не здатні веселитися, можуть виглядати пригніченими або відірваними від реальності (вони хоч як мене тут), мало спілкуються з іншими людьми. Когнітивні симптоми шизофренії, тобто порушення розумового процесу: пацієнтам складно використовувати тільки що отриману інформацію, приймати рішення, не вдається зосередитися, у них погіршується пам'ять. Кожна група симптомів шизофренії може бути виражена в різному ступені.
діагностика шизофренії
Єдиного тесту на шизофренію немає. Визначити, чи є у пацієнта шизофренія, допомагає консультація психіатра. Спеціаліст проведе обстеження, що дозволяє відрізнити шизофренію від інших захворювань зі схожими ознаками. Важливо діагностувати шизофренію якомога раніше, тому що чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів на успіх.
форми шизофренії
Американська психіатрична асоціація скасувала поділ на кататонічну, параноидную і дезорганізовану шизофренію, так як це не допомагає підібрати лікування і зрозуміти, наскільки воно буде ефективним. Однак у попередній версії Керівництва з діагностики і статистики психічних хвороб (DSM-IV), що випускається Американською психіатричною асоціацією, було відображено два види класифікації шизофренії: за характером перебігу (безперервна або уповільнена шизофренія і приступообразная шизофренія) і по проявах (кататонічна шизофренія, гебефренного або дезорганізована шизофренія, параноїдна шизофренія, недиференційована і залишкова).
При кататонической шизофренії пацієнт то не розмовляє і залишається в одній позі годинами і днями, то навпаки - проявляє підвищену, але безцільне активність: ходить колами, розмахує руками, видає гучні звуки, кривляється, повторює слова і рухи тіла інших людей. Пацієнт може не реагувати на прохання і чинити опір спробам змінити його позу. Можлива також воскова гнучкість - при цьому руці або нозі пацієнта можна надати будь-яке положення, і вона буде залишатися в цьому положенні годинами. При дезорганізований шизофренії людина втрачає зв'язок з реальністю. Його думки сплутані, мова теж. Характерно дезорганізовані поведінку - нездатність одягатися, митися, готувати їжу, заклад безглуздих суперечок, а також мляве прояв емоцій, відсутність очного контакту, мови тіла. Іноді пацієнти демонструють емоції безглуздо ситуації, наприклад можуть голосно розсміятися під час серйозної розмови. Параноидная шизофренія - це маячня і слухові галюцинації. Характерні ознаки цієї форми - занепокоєння, безглуздого, схильність до суперечок, насильницькі дії, думки про самогубство і про те, що хтось хоче завдати шкоди самому хворому або його рідним. При залишкової формі присутні негативні симптоми (пацієнтам складно виявляти звичайні емоції, вони не здатні веселитися), а позитивних (марення, галюцинації) може не бути або вони слабо виражені. Про недиференційованої шизофренії говорять, якщо є психотичні симптоми (марення, галюцинації), але картина не відповідає повністю кататонической, дезорганізований або параноидной шизофренії.
стадії шизофренії
У перебігу шизофренії розрізняють стадію загострення, коли психотичні симптоми (марення, галюцинації) найбільш сильні, і ремісію, коли ці симптоми виражені слабо або зовсім відсутні. Іноді виділяють ще стадію стабілізації - проміжний етап між загостренням і ремісією.
лікування шизофренії
Ліки від шизофренії відносяться до групи антипсихотичних засобів. Вони допомагають усунути або зменшити галюцинації, марення, порушення сприйняття та інші психотичні симптоми, а також знижують ризик загострення. Антипсихотичні засоби можуть бути для прийому перорально (через рот) і ін'єкційно (за допомогою уколів). В даний час існують препарати тривалої дії, які можна вводити раз на два тижні або на місяць. Ліки для лікування шизофренії можуть викликати такі побічні ефекти, як нечіткість зору, неспокій, запаморочення, прискорене серцебиття, висип і інші. Пацієнти можуть набрати вагу. Але замінити ліки від шизофренії може тільки лікар.