На дворі 21 століття, а в акушерській практиці до цих пір гостро стоїть проблема невиношування бажаної вагітності. Тут частота викиднів займає 42% і це неймовірно багато. Причому знижуватися ця цифра не буде ще довгі і довгі роки.
Звичайно, причин невиношування вагітності дуже багато і всі вони абсолютно
різні і не схожі один на одного. Але все ж найголовнішою причиною викидня є істміко-цервікальна недостатність. Саме через цю причину виникає 50% всіх передчасних пологів.
Істміко-цервікальна недостатність може розвинутися з різних причин. Наприклад, перші пологи були дуже великим плодом, при цьому відбулося травмуванні шийки матки, або пологи були стрімкими або з використанням всілякого акушерського посібники. Також істміко-цервікальна недостатність може виникнути і при припікання шийки матки або після аборту.
Якщо відбувається вагітність, то через ІЦН вона може закінчитися передчасними пологами або викиднем. Все залежить від ступеня захворювання. До того ж дуже часто в такому випадку в вагітну матку потрапляє інфекція і тоді в шийці матки починають відбуватися зміни, при яких вона поступово відкривається і не може утримати плід.
Сьогодні істміко-цервікальна недостатність лікується досить успішно. Це допомагає багатьом вагітним жінкам виносити і народити здорову дитину рівно в 40 тижнів.
Ця операція носить назву серкляж шийки матки, тобто її зашивання до того моменту, поки не почнуться пологи. При цьому потрібно строго дотримуватися всі свідчення для проведення даної операції і проводити її не раніше 16 і не пізніше 22 тижня вагітності. Ця операція є найуспішнішою операцією з усіх, які проводяться при ІЦН. До того ж цервікальний серкляж досить безпечний і практично не має будь-яких ускладнень після виконання процедури.
Найбільш оптимальні терміни для того, щоб зняти шов з матки - це 36 - 37 тижнів вагітності. Зняття шва не представляє будь-якої складності, а при правильному накладення нитки за все перебування на шийки матки ніколи не врастут в її тканини.
Однак для того, щоб цервікальний серкляж допоміг успішно виносити вагітність, діагноз істміко-цервікальна недостатність повинен бути поставлена жінці мало не в першому триместрі вагітності. Тільки тоді можна встигнути провести всі необхідні маніпуляції і зберегти вагітність.