Інтерв'ю заступника начальника відділу епідеміологічного нагляду Управління І.А.Понкратовой і представників Тамбовського обласного клінічного протитуберкульозного диспансеру газеті "Місто на Цне"
Профілактика і лікування
«За останні роки ХХ століття паличка Коха стала стійка до основних протитуберкульозних препаратів. Це ускладнює перебіг туберкульозу, викликає великі труднощі в лікуванні, змушує застосовувати інтенсивні методи не тільки терапевтичного, а й хірургічного втручання. Лікарська резистентність (стійкість) на території Тамбовської області вже сягнула понад 40%, - говорить Наталія Анатольевна.- Справа в тому, що процес лікування туберкульозу дуже довгий, і якщо перші кілька місяців у хворого проявляється симптоматика туберкульозу, яка змушує його звернутися за допомогою в лікувальний заклад, щоб позбутися від них, то з плином часу на тлі терапії самопочуття хворого поліпшується, він відчуває себе більш працездатним, і припиняє лікуватися. І, припинивши раніше призначеного часу курс лікування, він стає людиною, в якому виникають лікарські резистентні бактерії. Тому завдання не тільки фтизіатрії, а й усієї медичної мережі -долечіть хворого до кінця. Вилікувати туберкульоз можна, і чим раніше виявлено захворювання, тим легше його лікувати ».
З метою виявлення туберкульозу на ранніх стадіях всім дорослим необхідно проходити флюорографічне обстеження в поліклініці не рідше одного разу на рік (в залежності від професії, стану здоров'я і приналежності до різних «груп ризику»), дітям - також брати участь в щорічному обстеженні - туберкулінодіагностиці.
В осередках туберкульозу з метою запобігання його поширення проводиться камерна дезинфекція як вологим, так і камерним методом.
Світлана Офицерова, головний позаштатний фтизіопедіатра УЗО:
Сергій Пікуль, завідувач другим диспансерним відділенням:
«Я б хотів розповісти про позалегеневий туберкульоз. На практиці це завжди викликає здивування, оскільки люди звикли до того, що буває тільки туберкульоз легенів. На жаль, туберкульоз буває всіх органів і систем. В епідеміологічному плані він менш небезпечний, ніж легеневі форми туберкульозу. З огляду на те, що туберкульоз позалегеневих локалізацій не має особливої симптоматики, досить часто, практично в 90% випадків, ми виявляємо ці форми в запущених варіантах, а запущений туберкульоз тягне за собою безліч ускладнень. В нашій області переважає, в основному, туберкульоз сечостатевої системи, туберкульоз кісток і суглобів, туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів, органів зору та жіночої статевої сфери. Як кажуть деякі лікарі: «Якщо гостре захворювання не проходить протягом місяця, це привід задуматися про туберкульоз». Якщо загострення хронічного захворювання не знімається протягом трьох місяців при звичайному неспецифічному лікуванні також варто задуматися про позалегеневих формах туберкульозу. По відношенню до легеневого процесу, виявлення позалегеневих форм туберкульозу займає процентне співвідношення 100 до 10 - це біологічна особливість позалегеневого туберкульозу.
Виявлення запущених форм туберкульозу в зв'язку з відсутністю характерних симптомів починає йти від настороженості лікаря, фахівця, до якого людина прийшла на прийом. Найчастіше це стосується лікарів загальної лікувальної мережі. Дуже допомагають такі методи дослідження, як посів сечі на мікобактерії туберкульозу. Це недорогий і легко здійсненний метод, завдяки якому виявляється більше половини пацієнтів, які страждають на хронічний туберкульоз, наприклад, нирок.
Недостатня організація виявлення позалегеневих форм туберкульозу, недостатня увага лікаря до пацієнта, призводить до того, що людина тривалий час страждає на туберкульоз тієї чи іншої локалізації і найчастіше доходить до органовиносящей операції.
Ми просимо пацієнтів, яким в зв'язку з завантаженістю амбулаторно-поліклінічної служби лікар не приділив належної уваги з питання туберкульозу, самим звертати увагу терапевта на дану ситуацію і просити, щоб їх направили в диспансерне відділення, де є фахівці за всіма формами позалегеневого туберкульозу ».