При миготливої аритмії відзначають хаотичне скорочення передсердь, внаслідок чого людина скаржиться на нерівномірні серцеві удари, стомлюваність, задишку.
Вибір терапії при лікуванні аритмії визначається причинами, що викликали патологію. Як правило, пацієнтам призначають антиаритмічні препарати та лікарські засоби, спрямовані на лікування основного захворювання. У деяких випадках проводять радіочастотну абляцію, що руйнує вогнище аритмії, або встановлюють кардіостимулятор. Разом з тим, хворому рекомендують частіше відпочивати, більше бувати на свіжому повітрі і відмовитися від шкідливих звичок.
Санаторно-курортне лікування збільшує адаптивні, функціональні можливості серцево-судинної системи, покращує метаболізм у міокарді, дозволяє провести більш швидку реабілітацію хворих.
На санаторно-курортне лікування хворих слід направляти лише в періоді ремісії при відсутності ознак активного процесу, серцевої недостатності і аритмій не раніше ніж через 6-8 місяців після стихання загострення.
Оскільки миготлива аритмія є результатом різних і часто важких захворювань серця, то лікування зводиться, перш за все, до лікування основного захворювання, головним чином атеросклеротичного кардіосклерозу і мітрального пороку серця.
При наявності пароксизмальної або постійної миготливої аритмії лікування серцево-судинних хворих проводиться в санаторіях на кліматичних курортах і в природних кардіологічних санаторіях, якщо недостатність кровообігу не перевищує II ступеня. Лікування на бальнеологічних курортах для більшості хворих протипоказане.
Кліматотерапія проводиться головним чином у вигляді аеротерапії (перапдное лікування, повітряні ванни, сон біля моря); геліотерапія у вигляді сонячних ванн (10-30 калорій) може призначатися тільки при збереженні компенсації серцевої діяльності, відсутності стенокардії N ревмокардіта. Таласотерапія може бути призначена тільки при збереженій серцевій компенсації. Велике значення мають серцеві дікозіди, солі калію, магнію і коферменти. Будучи застосовані в умовах санаторного режиму, вони нерідко роблять більш значні п терапевтичний ефект, ніж в умовах поліклініки.
Лікувальна фізична культура в формі лікувальної гімнастики і дозованої ходьби застосовується обережно, з урахуванням їх переносимості. Істотний вплив на функціональні порушення центральної нервової системи надають електросон, гальванічні коміри, електрофорез нейротропних засобів.
Бальнеотерапія у вигляді вуглекислих ванн не викликає негативних реакцій і сприяє переведенню миготливої аритмії в брадисистолическую форму, покращує скоротливу функцію міокарда (зменшується дефіцит пульсу і поліпшується БКГ). Деяким хворим може бути застосована бальнеотерапія у вигляді вуглекислих ванн темпера-Тури 35. тривалістю 10-12 хвилин, на курс лікування 10 12 ванн.
Порушення синусового ритму. Вони пов'язані зі зміною збудливості синусового вузла внаслідок порушення функції Екстракардіальні нервової системи (периферичних вегетативних нервів і вузлів, підкіркових утворень і кори головного мозку) і рефлекторних впливів, що йдуть від інших органів і від змін в самому вузлі (функціональних і органічних), а також від гуморальних впливів на синусовий вузол (токсини, гормони та ін.).
Синусовие зміни ритму проявляються синусовою тахікардією та синусовой аритмією.
Терапевтичні заходи спрямовані на ослаблення основного захворювання (коронарної недостатності різних уражень м'яза серця, функціональних порушень центральної нервової і вегетативної нервової системи). Часті і важкі напади пароксизмальної тахікардії є протипоказанням до проведення бальнеотерапії. У таких випадках показано лікування на кліматичних курортах і в приміських санаторіях із застосуванням аеротерапії, лікувальної фізкультури, оксигенотерапії. Великого значення набуває електросон по седативної методикою, електрофорез нейротропних засобів, гальванічні коміри по Н. Е. Щербаку, а також новокаїнамід, строфантин і ін. При нечастих приступах пароксизмальної тахікардії без видимих органічних змін серця, але з функціональними порушеннями центральної і вегетативної нервової системи доцільно застосувати радонові або вуглекислі ванни в комплексі з лікувальною фізкультурою, кліматотерапією.
Серцева блокада (порушення провідності). Виникає внаслідок як органічного ураження провідної системи серця і прилеглих до неї ділянок міокарда, так і в результаті функціональних порушень в цій системі.
Найбільш часто зустрічаються порушення провідності імпульсів з передсердь на шлуночки. В основі їх лежать порушення провідності в вузлі Ашоффа - Тавара або в пучку Гіса. Сюди відносять атриовентрикулярную або поперечну блокаду і блокаду однієї з ніжок пучка Гіса (подовжню блокаду або поздовжнє дисоціацію).
При поперечній блокаді серця, патологічний процес локалізується в вузлі Ашоффа - Тавара або в загальній частині пучка Гіса. При поздовжньої блокаді цей процес вражає одну з ніжок пучка Гіса. Причиною цих блокад є запальні і склеротичні процеси в міокарді, атеросклероз коронарних артерій, некроз міокарда і іннерваціонних розлади (підвищення тонусу блукаючого нерва). Може мати місце поєднання органічного і функціонального факторів.