Загальні відомості
Сальпінгіт, як ізольоване захворювання, зустрічається рідко, так як маткові труби, яєчники і матка анатомічно і фізіологічно взаємопов'язані. Якщо запальний процес поширюється на яєчники, розвивається сальпингоофорит (аднексит).
Одночасно з сальпингитом може розвиватися ендоцервіцит або ендометрит - запальні захворювання матки.
Залежно від характеру протікання хвороби, від типу його збудника і локалізації, хвороба класифікують наступним чином:
- за характером перебігу виділяють: гострий, підгострий, хронічний, неускладнений і ускладнений сальпінгіт;
- за типом збудника виділяють: неспецифічні (гнійні) і специфічні сальпінгіти;
- по локалізації класифікують: лівобічний, правобічний і двосторонній сальпінгіт.
неспецифічний сальпінгіт
Неспецифічний сальпінгіт викликається стрептококами, стафілококами, грибками Candida або змішаною мікрофлорою. Характеризується однобічним ураженням фаллопиевой труби. Поштовхом до розвитку хвороби можуть послужити гінекологічні патології, родова травма, аборт або внутрішньоматкові процедури. Ворота інфекції - порушена цілісність епітелію матки.
специфічний сальпінгіт
Перші симптоми сальпингита далеко не завжди бувають чітко вираженими. Найчастіше спостерігаються малозрозумілі, легкі і швидко зникають болі внизу живота, рідше - болі в цій області можуть носити колючий і сильний характер. Ці симптоми повинні служити вагомою причиною для звернення за консультацією до лікаря-гінеколога. Якщо не встановити причину болю і вчасно не почати лікувати виявлене захворювання, у жінки з'являться нові, малоприємні симптоми:
- живіт стає роздутим, а больові симптоми можуть поширитися не тільки внизу живота, але і в попереку і ногах;
- цистит (запалення сечового міхура), печіння і свербіж;
- субфебрильна температура і озноб, гарячковий стан;
- посилені вагінальні виділення з різким огидним запахом;
- можуть з'явитися блювання і нудота;
- підвищена стомлюваність і слабкість.
Гострий сальпінгіт характеризується запаленням тканин маткових труб, освітою гнійної рідини. Менструації і статеві контакти можуть бути вельми болючими.
Хронічний сальпінгіт може протікати практично без всяких симптомів. Жінку можуть турбувати невеликі болі ниючого і тягне характеру. Спостерігається озноб при субфебрильної температури, підвищена стомлюваність і слабкість. У маткових трубах починається спайковий процес, може розвинутися позаматкова вагітність.
Гнійний сальпінгіт. Спостерігається посилення всіх симптомів, різко підвищується температура, з'являються рясні гнійні виділення. Необхідна термінова госпіталізація.
Двосторонній сальпінгіт. До характерних симптомів додаються болі в обох сторонах нижньої частини живота, можливі кров'янисті виділення. Велика ймовірність безпліддя. У запущених випадках захворювання необхідно хірургічне втручання - видалення фаллопієвих труб.
діагностика
При підозрі на сальпінгіт проводиться ретельна діагностика:
Методика лікування цієї недуги залежить від:
- загального стану жінки;
- стану репродуктивної функції;
- характеру перебігу захворювання;
- типу збудника інфекції.
Гостра форма сальпингита завжди буває викликана з бактеріальною інфекцією і вимагає призначення антибактеріальних препаратів. Проводиться курс розсмоктувальної і протизапальної терапії. Необхідна корекція порушень гормонального фону.
Хронічна форма сальпингита, що характеризується імунними зрушеннями і порушеннями прохідності фаллопієвих труб, лікується в стаціонарних умовах.
Комплексне консервативне лікування включає проведення розсмоктувальної, протизапальної, антибактеріальної, протигрибкової та гормональної терапії для профілактики кандидозу і дисбактеріозу. Рекомендується вітамінотерапія.
При неефективності консервативного лікування можливе проведення малотравматичної лапароскопії для відновлення прохідності фаллопієвих труб. У запущених випадках проводиться хірургічне видалення маткової труби.
У період ремісії показана аутогемотерапия, імуномодулююча терапія, фізіотерапевтичне лікування: магнітотерапія і ультразвук. Хороші результати дає санаторно-курортне лікування.
профілактика
Профілактичні заходи, що попереджають розвиток сальпінгіту:
- дотримання гігієнічних норм;
- використання бар'єрних контрацептивів;
- профілактичне відвідування гінеколога не менше одного разу на рік;
- своєчасне звернення до лікаря при появі перших симптомів захворювання органів статевої системи.
Запущене або недоліковані захворювання викликає серйозні ускладнення:
- інфекційний процес поширюється на органи черевної порожнини і область малого тазу;
- утворюються рубці і спайки, які можуть привести до зрощення фаллопієвих труб;
- збільшується ризик безпліддя;
- істотно підвищується можливість виникнення позаматкової вагітності.
При своєчасному зверненні жінки до гінеколога і правильному лікуванні захворювання прогноз, як правило, виявляється сприятливим: настає одужання сальпингита, не розвиваються ускладнення, збільшується вірогідність зачаття.
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter
Бартолініт - це запалення бартолінових залоз, тобто великих залоз передодня піхви. Розташовані вони в нижній третині великих статевих губ, представляють.