Різниця між ітраконазолом і тербінафін. Відмінності і Порівняння.
Ітраконазол і тербінафін найбільш популярні протигрибкові препарати. Вони найкраще підходять для лікування оніхомікозів.
Оніхомікоз загальна грибкова інфекція нігтів. Ітраконазол або тербинафин також пов'язані з рядом потенційно небезпечних лікарських взаємодій.
Капсул ітраконазолу потрібне кисле шлункова середовище, тому рекомендується приймати його під час їжі для кращого засвоєння, та як продукти стимулюють вироблення соляної кислоти вона відповідає за кислотність середовища в шлунку.
Якщо ви приймаєте інші препарати, такі як інгібітори протонної помпи, Н-2 антагоністами, антациди і т.д. які можуть зменшити кислотність в шлунку, то тоді слід рознести прийом ітраконазолу на одну-дві години.
На відміну від капсул Ітраконазол, ітраконазол в мікстурі не потрібна кислотність шлункового соку для засвоєння, тому його не потрібно приймати під час їжі.
Ітраконазол залишається в нігтях протягом шести-дев'яти місяців після припинення терапії.
Препарати, які можуть збільшити концентрацію препарату: макролідів (кларитроміцин), антибіотики (еритроміцин) і інгібітори, такі як ритонавір. Ітраконазол не можна застосовувати з наступними препаратами:
- Антиаритмічні препарати, такі як дигоксин, хінідин
- Протисудомні препарати, такі як карбамазепін
- рифабутин
- Протипухлинні як бусульфан, доцетаксел, алкалоїди барвінку
- Нейролептики (пімозид)
- Бензодіазепіни, такі як алпразолам, діазепам, мідазолам, триазолам
- Блокатори кальцієвих каналів: дигідропіридини, верапаміл
- Шлунково-кишкові засоби рухливості (цизаприда) і ГМГ-КоА-редуктази, такі як аторвастатин, ловастатин, симвастатин.
Ускладнення, такі як двонаправлена шлуночкова тахікардія, фібриляція шлуночків, зупинка серця, і / або раптова смерть можуть статися, якщо одночасно приймати вищевказані препарати і ітраконазол.
Дослідження показали підвищений ризик гострого некрозу скелетних м'язів при одночасному застосуванні ітраконазолу та ГМГ-КоА-редуктази. Ітраконазол збільшує концентрацію бензодіазепінів в плазмі і викликає седативний і гіпнотичний ефекти.
З іншого боку Тербінафін в 70% випадках добре всмоктується після прийому всередину, кислотність шлункового соку не впливає на засвоюваність.
Тербінафін ліпофілен - це означає, що він має високу спорідненість реагуючих частинок для об'єднання з ліпідами. Після прийому всередину препарат знаходять в жировій тканині, роговомушарі, шкірі, епідермісі і нігтях, тербінафін на 99% зв'язується з білками.
Він не метаболізується в системі цитохрому P450 на відміну від ітраконазолу. Тербінафіну залишається в нігтях до дев'яти місяців після припинення терапії.
Ліки, які можуть зменшити концентрацію Тербінафіну: протисудомні препарати (карбамазепін, фенобарбітал, фенітоїн), антімікробактеріальние (ізоніазид, рифабутин, рифампіцин), супресори / нейтралізатори шлункової кислоти і невірапін.
Слід обережно приймати Тербинафин, якщо ви приймаєте варфарин, тому що дослідження показують, що тербінафін взаємодіє з варфарином.
Є дослідження, що показують взаємодію препарату з контрацептивами і гормональними препаратами, теофіліном, фенітоїном, тіазидними препаратами, діуретиками, бета-блокаторами та блокаторами кальцієвих каналів.
Основна інформація:
- Ітраконазол і тербінафін протигрибкові препарати. Найкраще підходять для лікування оніхомікозів.
- Ітраконазолу в капсулах потрібне кисле шлункова среда, рекомендується приймати під час їжі для кращого засвоєння.
- Препарати, такі як інгібітори протонної помпи, Н-2 антагоністами, антациди і т.д. які можуть зменшити кислотність шлунка не слід приймати разом з ітраконазолом. Мекстура ітраконазол не потребує кислотності шлункового.
- Кислотність шлункового соку не впливає на засвоєння Тербінафіну.