Рентген є найефективнішим способом діагностики стану тазових кісток за допомогою опромінення, який може бути шкідливий. Таз є найважливішою частиною скелета в плані руху і опори, оскільки саме він з'єднує нижню частину з верхньою. До нього відноситься малий таз, великий таз, крижі, куприк і тазостегнові суглоби. При правильному проведенні рентген дозволяє отримати повну картину того, що відбувається.
переваги рентгена
Рентген має ряд переваг в порівнянні з іншими методиками діагностики. В першу чергу, вони полягають в доступності, тобто не потрібно спеціального дорогого устаткування, проводиться рентген практично у всіх клініках. Також у вартості процедури, у відсутності неприємних і больових відчуттів, тривалість процедури становить всього хвилин десять, не вимагає особливих зусиль, щоб підготуватися.
Рентген кісток тазу і тазостегнових суглобів проводиться під чітким керівництвом лікаря. Призначається в наступних випадках як травми кісток або переломи, родові травми. Також рентген може призначатися як додаткове обстеження для виявлення інших захворювань. Рентген проводять як дорослим, так і дітям, вкрай не рекомендується проводити процедуру дітям молодше п'ятнадцяти років і новонародженим у віці менше трьох місяців, оскільки вона дуже шкідлива.
Дана методика відноситься до променевим, тобто організм все ж піддається випромінювання, навіть якщо цей відсоток дуже малий. Застосування рентгена заборонено жінкам, які перебувають у стані вагітності, і людям, які страждають на гострі та хронічні захворювання психіки, а також при наявності імплантатів в області таза.
Рентгенографія кісток таза
Рентген проводиться в прямій проекції, в горизонтальному положенні, щоб уникнути спотворень. При цьому ноги повинні бути витягнуті з поворотом усередину приблизно на п'ятнадцять градусів. Під коліна зазвичай підкладають валик, руки можна витягнути уздовж тіла або ж схрестити на грудях так, щоб ліктьові суглоби виявилися з боків, а кисті рук на грудях.
При правильному положенні на рентгені можна отримати знімок, на якому зображений таз і тазостегнові кістки, малий таз і крижові суглоби, а також лобкові і сідничні кістки, як показано на фото. Після проведення рентгена можна отримати лише дві проекції, перша описана вище і друга - внутрішня косий проекція. Перед початком процедури слід зняти одяг і аксесуари, біжутерію, все металеве і блискуче. Після отримання знімка лікар визначає наявність патологій або переломів і складає висновок, який потім передає лікаря, який призначив рентген.
Рентген тазостегнового суглоба призначається при появі симптомів опухлости, болю і зміні форми. Проводять у прямій і бічній проекції. Таке обстеження дозволяє виявити перелом, пошкодження, вивих і інші захворювання кістки. Отримати найбільш точну і повну інформацію можна про наявність будь-якої патології або про порушення кісткової тканини або структури кістки.
Рентгенограми хворих з некрозом головки стегнової кістки
Рентген кісток малого тазу проводиться за допомогою косою укладання. Для діагностики кісток малого тазу застосовується коса укладка, тобто пацієнта укладають в горизонтальному положенні із зігнутими ногами так, щоб осі хребта опинилися між двох площин.
Рентген кісток таза
При проведенні рентгена не у всіх випадках представляється можливим як слід підготуватися, оскільки рентген можуть призначити в терміновому порядку, наприклад, після аварії або при переломі. Але при плановому обстеженні потрібна підготовка до рентгену кісток таза. Щоб підготуватися до проведення рентгена, за два дні до його початку потрібно припинити вживати в їжу деякі продукти, які можуть привести до утворення газів в кишечнику.
За добу до рентгена слід промити кишечник. Така підготовка до рентгену тазових кісток і суглобів дозволяє досягти більш точного результату за допомогою отримання більш чітких рентгенівських знімків. Однак не у всіх випадках проводиться підготовка. При обстеженні тазостегнових суглобів і органів малого таза взагалі не потрібна підготовка.
Клізма для очищення кишечника
Що стосується того, як визначається норма рентгена кісток таза. Знімки, отримані після рентгена, проходять розшифровку. Як правило, на знімках зображуються тазостегнові суглоби в кількох проекціях, завдяки цьому будь-яке відхилення від норми легко помітити. Норма кісток таза може ґрунтуватися лише на відсутності на знімках обох проекцій будь-якої асиметрії або розбіжності.
Тобто тазостегнові суглоби, кістки тазу і стегон повинні бути симетричними. Тазостегнові суглоби складаються з тазової і стегнової кісток, які утворюють форму, що нагадує кулю. Між тазової і стегнової кістки знаходиться хрящ і суглобова рідина - це норма для здорового суглоба. Відхиленням ж від цієї норми, наприклад, вважається відсутність на обох проекціях знімка межсуставного хряща. Це може статися при такому захворюванні, як коксартроз, межсуставних хрящ повністю руйнується і може бути відсутнім на знімку.
Малий таз представлений як порожнину в формі циліндра, в передній частині якого розташовані лонні кістки, а задня частина представлена куприком, хрестцем і сідничного кістками з боків. Малий таз вважається в нормі, якщо при проведенні бічного рентгена на знімку виявляється повна відповідність кісток симетрії з обох сторін.
Вивчення рентгенівського знімка
Оцінка норми проводиться на підставі деяких показників. Як, наприклад, зміна величини кута шийного діафізара - в нормі він повинен бути в діапазоні від ста п'ятнадцяти по ста сорока градусів. Крім цих показників, застосовуються і інші, які визначають наявність деформації голівки стегна, вивихів, відповідність ширини симфізу, наявність зсувів по ширині і довжині. Всі ці показники дозволяють визначити наявність будь-якого роду відхилень від норми.