Коротко про захворювання
У загальній структурі злоякісних новоутворень, ідентифікованих в області травної системи, як зазначають фахівці, рак тонкого кишечника складає не більше одного-двох відсотків. У числі всіх новоутворень, пов'язаних з тонким кишечником, в області гастроентерології найчастіше зустрічається онкологія 12-палої кишки (не менше 50% випадків). Значно рідше формується рак, пов'язаний з худою кишкою - це не більше 30% зареєстрованих випадків за даними ВООЗ та онкологія клубової кишки (максимум 20%).
З огляду на критичність представленого захворювання, його більш ніж агресивні симптоми, хотілося б звернути увагу на методики лікування. Вони полягають у видаленні ураженої частини кишки, резекції регіонарних лімфатичних вузлів і брижі. Крім цього, фахівцями застосовується накладення ентероентероанастомоза, що дає можливість лікувати симптоми.
Симптоми прояви раку тонкої кишки
Ознаки онкологічного захворювання, пов'язаного з областю тонкого кишечника, характеризуються, як поліморфні.
Це пов'язано з тим, що можуть ідентифікуватися різні варіанти розташування новоутворення, його гістологією і більш ніж значні розміри, які можуть з часом приймати злоякісні пухлини.
На початковому етапі розвитку патологічного стану хворого турбують такі симптоми, як періодично утворюються спастичні болі в області живота. Однак на представлені ознаки досить рідко звертають належну увагу, приймаючи їх за загальне нездужання або свідоцтво віку. Як вже було зазначено раніше, рак тонкого кишечника і його симптоми, переважно, формуються у представників чоловічої статі старше 60 років.
Далі ознаки можуть супроводжуватися нестійкістю стільця, а саме діареєю і запорами. Вони проявляються незалежно від якості і кількості спожитої їжі, а також від інших характеристик, які в нормальних умовах визначають загальний стан організму. Симптоми можуть супроводжуватися метеоризмом, нудотою і блювотними позивами. Крім того, з часом починає ідентифікуватися інтоксикація, швидко прогресуюче зменшення маси тіла. Все це пов'язано з двома основними факторами, а саме з посиленою харчуванням (внаслідок небажання вживати їжу або неможливості належним чином її засвоїти) і зі збільшенням розмірів новоутворення, що також провокує окремі ознаки.
Деструктивні алгоритми при онкології тонкого кишечника можуть призвести до:
- утворення кровотечі в області кишечника;
- перфорації кишкових стінок;
- проникненню вмісту в область очеревини.
Не менш часто наслідком того, що сформувався рак тонкої кишки, виявляється такий небезпечний стан, як перитоніт. Про те, якими саме є додаткові симптоми описуваного онкологічного захворювання, буде розказано далі.
Екзофітний зростання новоутворень часто проходить при супроводі обструктивної кишкової непрохідності і має відповідні симптоми стану.
При переміщенні новоутворенням сусідніх органів можуть утворюватися різні патологічні стани. Йдеться про такі захворювання, як панкреатит, жовтяниця, асцит і ішемія в області кишечника.
Значно рідше, але, тим не менш, можливо, що сформуються такі ознаки, як зрощення новоутворення з сусідніми петлями в області кишечника або сечовим міхуром. Крім цього, імовірним процесом є ураження кишечника і сальника з подальшим формуванням єдиного конгломерату. Конгломерат характеризується мінімальним ступенем рухливості. Слід враховувати також і те, що симптоми, особливо в рамках виразки і розпаду онкології тонкого кишечника, можуть асоціюватися з кишковиминорицями.
Таким чином, симптоми формування пухлини в тонкому кишечнику є більш ніж красномовними. Однак для підтвердження стану та вибору найбільш результативною відновної методики необхідно потурбуватися здійсненням коректної і повноцінної діагностики.
діагностичні заходи
Найважливіша роль при постановці діагнозу в зв'язку з онкологією тонкого кишечника, відводиться рентгенографії пасажу барію. Методика є унікальною, тому що дає можливість ідентифікувати перешкоди на шляху переміщення використовуваного контрастного компонента. Крім цього, саме таким чином виявляються ділянки стенозов і супрастенотіческого розширення в області кишки.
Результативність і тому висока цінність ендоскопічних досліджень виправдовує можливість здійснення біопсії для подальшого підтвердження поставленого діагнозу.
При цьому, безумовно, повинні враховуватися всі симптоми і сила їх прояви. Певний інтерес в рамках діагностичного обстеження може надавати здійснення так званої селективної ангіографії, проведеної в представленої ситуації для черевної області.
Дуже важливим етапом обстеження слід вважати виявлення метастазів, а також ймовірність проростання онкологічно залежною пухлини тонкого кишечника до органів очеревини. Для цього фахівці наполягають на здійсненні УЗД (досліджуються такі внутрішні органи, як печінка, підшлункова залоза, нирки і наднирники). Крім цього, діагностика повинна мати на увазі проведення МСКТ черевної порожнини, рентгенографію грудної клітини і сцинтиграфію кісток. Як вже було зазначено раніше, саме це дасть можливість визначити наявність або відсутність метастазів, а також ступінь їх поширеності в організмі і супутні ознаки.
У неясних діагностичних ситуаціях має сенс вдатися до діагностичної лапароскопії. Онкологію тонкого кишечника в обов'язковому порядку необхідно піддати диференціальної діагностики. Йдеться про те, щоб диференціювати описується патологічний стан від таких захворювань, як туберкульоз в області кишечника, оклюзія мезентеріальних судин. Крім цього, важливою частиною обстеження слід вважати виключення або підтвердження доброякісних новоутворень в області тонкого кишечника, хвороба Крона, дістопію нирки.
Слід враховувати ймовірність присутності заочеревинних новоутворень, а у представниць жіночої статі диференціальна діагностика повинна проводитися від новоутворень в області придатків і матки. Про прогноз і профілактичних заходах буде розказано далі.
Прогноз і профілактика
Рак тонкої кишки і його прогноз знаходиться в прямій залежності від того, на якій саме стадії було ідентифіковано захворювання.
Не менш важливою характеристикою є гістологічна структура пухлини.
Якщо присутні локалізовані новоутворення без будь-яких метастазів (віддалених або регіонарних), то радикальне видалення дає можливість домогтися 35-40% виживання. Йдеться про віддалене п'ятирічний період життя онкохворої. Надалі дуже важливо звертати увагу на будь-який прояв, тому що все це може вказувати на відновлення зростання пухлини.
Говорячи про профілактику онкологічного захворювання в області тонкого кишечника, необхідно звернути увагу на своєчасну резекцію доброякісних новоутворень в області кишки. Не менш значущим етапом є спостереження у фахівця таких пацієнтів, які зіткнулися з хронічними запальними алгоритмами ШКТ. Профілактика в обов'язковому порядку повинна мати на увазі відмову від нікотинової залежності і нормалізацію раціону, впровадження спеціальної дієти, якщо в цьому є необхідність.
Таким чином, рак тонкого кишечника - це, безумовно, вкрай небезпечний стан, що має специфічні симптоми і ознаки. Саме їх формування повинно підштовхнути людину до проведення діагностики та здійснення спеціального відновного курсу. В такому випадку можна буде говорити про продовження життя людини і максимальному збереженні життєдіяльності.
ЯК ЗНАЧНО ЗНИЗИТИ РИЗИК ЗАХВОРІТИ НА РАК?
Ліміт часу: 0
1.Можно чи запобігти раку?
Виникнення такого захворювання, як рак, залежить від багатьох чинників. Забезпечити собі повну безпеку не може жодна людина. Але істотно знизити шанси появи злоякісної пухлини може кожен.
3.Вліяет чи зайву вагу на розвиток раку?
Частіше дивіться на ваги! Зайві кілограми позначаться не тільки на талії. Американський інститут досліджень раку виявив, що ожиріння провокує розвиток пухлин стравоходу, нирок і жовчного міхура. Справа в тому, що жирова тканина служить не тільки для збереження запасів енергії, у неї є ще й секреторна функція: жир виробляє білки, які впливають на розвиток хронічного запального процесу в організмі. А онкологічні захворювання якраз з'являються на тлі запалень. У Росії 26% всіх випадків онкологічних захворювань ВООЗ пов'язує з ожирінням.
5. Як впливає алкоголь на клітини раку?
Поменше алкоголю! Алкоголь звинувачують у виникненні пухлин порожнини рота, гортані, печінки, прямої кишки і молочних залоз. Етиловий спирт розпадається в організмі до оцтового альдегіду, який потім під дією ферментів переходить в оцтову кислоту. Ацетальдегід ж є найсильнішим канцерогеном. Особливо ж шкідливий алкоголь жінкам, так як він стимулює вироблення естрогену - гормонів, що впливають на ріст тканин молочної залози. Надлишок естрогену веде до утворення пухлин грудей, а значить, кожен зайвий ковток спиртного збільшує ризик захворіти.
6. Які капуста допомагає боротися з раком?
Полюбіть капусту брокколі. Овочі не тільки входять в здорову дієту, вони ще й допомагають боротися з раком. У тому числі тому рекомендації щодо здорового харчування містять правило: половину денного раціону повинні складати овочі та фрукти. Особливо корисні овочі, які стосуються крестоцветним, в яких містяться глюкозинолати - речовини, які при переробці знаходять протиракові властивості. До цих овочів відноситься капуста: звичайна білокачанна, брюссельська і брокколі.
7.На захворювання раком якого органу впливає червоне м'ясо?
Чим більше їсте овочів, тим менше кладіть в тарілку червоного м'яса. Дослідження підтвердили, що у людей, які з'їдають більше 500 г червоного м'яса в тиждень, вище ризик захворіти на рак прямої кишки.
9.Как ви думаєте, чи впливають стреси на розвиток раку?
Сам по собі стрес раку не викликає, але він послаблює весь організм і створює умови для розвитку цієї хвороби. Дослідження показали, що постійне занепокоєння змінює активність імунних клітин, що відповідають за включення механізму «бий і біжи». В результаті в крові постійно циркулює велика кількість кортизолу, моноцитів і нейтрофілів, які відповідають за запальні процеси. А як уже згадувалося, хронічні запальні процеси можуть призвести до утворення ракових клітин.