Псоріаз-діагноз або вирок лікування псоріазу питання і відповіді

Псоріаз-діагноз або вирок лікування псоріазу питання і відповіді

Циклоферон - новий вітчизняний індуктор інтерферону виявився досить ефективним засобом лікування хворих на псоріаз. Дванадцятиденний курс лікування циклоферон у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій по 4 мл 12,5%, застосовуваний за схемою щодня (2 дні), через 2 дні (3 дні) і через 3 дня (7 днів), дозволив отримати позитивний результат лікування у 23 (88 , 4%) хворих. Віддалені результати лікування також вказують на виражені протирецидивні властивості циклоферона - у 11 раніше лікувалися цим препаратом хворих були відсутні рецидиви захворювання.






Циклоферон - новий вітчизняний синтетичний індуктор інтерферону, що відноситься до класу гетероароматических з'єднань акрідіонов. При введенні циклоферона спостерігається збалансований синтез власного інтерферону, який завдяки механізмам саморегуляції захищає організм людини від надлишків інтерферону. Будучи індуктором інтерферону, циклоферон володіє імуномодулюючими властивостями [5, 6, 9]. Він прекрасно поєднується не тільки з іншими екзогенними интерферонами, але і з іншими противірусними препаратами, обумовлюючи у деяких хворих синергічний ефект при одночасному їх застосуванні. Циклоферон здійснює корекцію імунної системи і ефективний при лікуванні багатьох вірусних захворювань [3, 4]. Його застосовують при лікуванні ВІЛ-інфекції [2], деяких онкологічних захворювань, а також у комплексній терапії таких нейровірусних інфекцій, як арахноїдити, серозні менінгіти, вірусні гепатити, розсіяний склероз, герпесвірусні інфекції, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, ревматоїдний артрит та ін . [7, 10, 11]. Циклоферон застосовується також при лікуванні дерматиту, екземи, оперізувального і генітального герпесу, а також урогенітальної хламідійної інфекції [1, 8]. Не менш важливою є здатність циклоферона зменшувати кількість рецидивів захворювання, що значно підвищує ефективність лікування [3, 9].
Як відомо, у хворих на псоріаз також мають місце значні порушення в імунному статусі. Уявлялося цікавим вивчити лікувальні властивості циклоферона при лікуванні цього захворювання.






Всього під нашим наглядом було 26 хворих на псоріаз (16 чоловіків і 10 жінок). Дванадцятиденний курс лікування передбачав внутрішньом'язове введення 4 мл 12,5% розчину циклоферону на добу за схемою щодня (перші 2 дні), через день (3 дні) і через 2 дня (7 днів). При цьому циклоферон вводився хворим на кожен 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26 і 29-й день лікування. Крім циклоферона хворі отримували зовнішнє лікування у вигляді індиферентних мазей і кремів. Як правило, хворі на псоріаз мали значну давність захворювання (не менше 5 років) і значну поширеність висипань. У них також спостерігалися часті (не менше 2 разів на рік) загострення захворювання.
В результаті лікування клінічне одужання спостерігалося у 16 ​​(61,5%) хворих. При цьому у всіх хворих цієї групи свербіння і лущення зменшувалися в середньому на 7-й день, а повне зникнення свербіння спостерігалося на 11-й день від початку лікування. Як правило, висипання повністю регресували до кінця 3-го тижня, а виписка хворих із стаціонару здійснювалася на 22 - 26-й день лікування. При лікуванні циклоферон у хворих спостерігалося поліпшення їх загального стану: нормалізувався сон, поліпшувалися настрій і апетит.
Значне поліпшення відзначалося у 7 (26,9%) хворих на псоріаз. Свербіння і лущення у них зменшувалися до кінця 2-го тижня. Псоріатичні висипання майже повністю вирішувалися до кінця 3-го тижня від початку лікування. У той же час до кінця лікування (28- 29-й день) свербіння і лущення у них повністю зникали. Однак на окремих ділянках в області псоріатичних висипань продовжувала зберігатися невелика залишкова інфільтрація. При лікуванні циклоферон у цих хворих також поліпшувався загальний стан. У них підвищувався настрій, нормалізувався сон, поліпшувався апетит, зникали відчуття млявості і розбитості.
Незадовільні результати лікування були відзначені у 3 (11,6%) хворих на псоріаз. Серед них невелике поліпшення в процесі 2-тижневого лікування циклоферон відзначалося тільки у 1 хворого, а у решти хворих будь-яких зрушень в шкірному статус в процесі лікування циклоферон не спостерігалося. Надалі ці хворі були переведені на інше лікування (вітаміни, десенсибілізуючі, антигістамінні і кортикостероїдні засоби).
Віддалені результати протягом першого року спостереження були простежені нами тільки у 11 хворих. Раніше в процесі лікування циклоферон у них відзначалися позитивні результати лікування. Як виявилося, ні у одного хворого, який одержував лікування циклоферон, за цей час загострень псоріазу не спостерігалося. Важливо відзначити і те, що у 4 хворих цієї групи, у яких до початку лікування циклоферон переважно в зимовий період часто спостерігалися простудні захворювання, після лікування циклоферон ці явища в подальшому на протязі першого року спостереження не відзначалися.
Таким чином, циклоферон виявився досить ефективним засобом лікування у хворих на псоріаз. Дванадцятиденний курс лікування циклоферон (внутрішньом'язові ін'єкції по 4 мл 12,5% розчину) за схемою щодня (2 дні), через 2 дні (3 дні) і через 3 дня (7 днів) дозволив отримати позитивний результат лікування у 23 (88,4 %) хворих. Віддалені результати лікування також вказують на виражені протирецидивні властивості циклоферона (у 11 раніше лікувалися цим препаратом хворих рецидиви захворювання були відсутні).







Схожі статті