Псевдотуморозний панкреатит, симптоми і лікування

Попередня ↔ Наступна

Під псевдотуморозная панкреатитом розуміється пухлиноподібнеосвіта головки підшлункової залози. Найчастіше воно виникає як наслідок поганої терапії хронічного запалення цього органа. Даний недуга не так вже й рідко зустрічається в практиці хірургів і гастроентерологів.

причини патології

Основними причинами, які можуть спровокувати хворобу, є:

Розлад функції залози і печінки, а також патології сусідніх органів, пов'язаних з залозою, які можуть негативно вплинути на виділення жовчі.
Різного роду запалення 12-палої кишки, що знаходяться в місці впровадження проток залози в кишку. Такі запалення викликають закид ферментів назад в залозу.
Порушення дієти.
Холецистектомія (операція з видалення жовчного міхура).
Зловживання алкоголем змінює склад панкреатичного соку в бік підвищення його кислотності, що призводить до ураження підшлункової залози.
Отруйну дію лікарських засобів на залозу.
Процеси атеросклерозу в судинах залози і їх тромбоз.
Руйнування частини органу через проведення операції або інвазивної діагностики.
Системні зміни при таких важких патологіях як ВІЛ, гепатити, цукровий діабет.
Вроджені аномалії підшлункової залози.

Якщо коротко описати процес, то запалення настає через активації ферментів і пошкодження ними тканин самої залози.

Симптоми псевдотуморозного панкреатиту

Симптоми патології багато в чому схожі із звичайним панкреатитом і з раком підшлункової залози. Провідні ознаки панкреатиту:

Болі з характерною локалізацією (оперізують), які з'являються або посилюються при порушенні дієти і вживанні алкоголю.
Зміна запорів на рідкий стілець.
Виникнення клініки механічної жовтяниці.
Диспепсія, що виявляється нудотою і блювотою.

Основні ознаки пухлини:

Подібне із злоякісними утвореннями ущільнення тканин головки залози, що виявляється при мануальному обстеженні хворого.
Больовий синдром змазаний, не такий сильний, як при панкреатиті.
Зменшення маси тіла без видимих на те причин.

Основні діагностичні процедури

За рахунок того, що псевдотуморозний панкреатит схожий клінічно з іншими захворюваннями підшлункової залози, діагностика його значно ускладнюється.

Постановка діагнозу здійснюється в кілька етапів.

В першу чергу екзокринна функція визначається шляхом лабораторного обстеження органу.
Необхідно виключити патології, які мають схожі симптоми. Такими є карцинома, хронічна непрохідність жовчних проток, наявність каменів в жовчному міхурі, запалення шлунка різного генезу, інші хронічні патології кишечника.
Постановка спеціальних тестів (на амілазу, ліпазу і еластазу). Це проводиться для діагностики вираженості процесу.
Холангіографія під контролем магнітно-резонансної томографії.
Сцинтиграфія.
Обстеження основного протоки залози з проведенням рентген-контрастних обстежень.
Діагностика злоякісних патологій в залозі (виявлення онкомаркерів, біопсія тканин залози).

Лише невеликій кількості людей, у яких виявлені хронічні зміни в залозі, ставиться такий діагноз.

Лікування псевдотуморозного панкреатиту

Як правило, потрібне хірургічне втручання. Консервативна терапія дуже рідко призводить до поліпшення.

Для того, щоб поліпшити функцію залози, усунути основні прояви і не дати розвинутися супутніх захворювань, проводиться операція по резекції (видалення) пухлинного освіти. Операція позитивно впливає на ліквідацію діабету і жовчнокам'яної хвороби.

Після отримання результатів гістології хірург видаляє уражену ділянку залози для того, щоб в подальшому відновити проток. Якщо причиною захворювання є кіста, її видаляють з капсули. Якщо кіст багато, все видалити не вийде. Отже, прибрані будуть лише ті, які найбільше впливають на проток. У цьому випадку операція лише тимчасово зменшує симптоми, так як збережені кісти згодом будуть рости.

В даний час лікарі мають величезний арсенал медикаментів, здатних зменшити кількість загострень процесу, а операції після прийому таких препаратів не супроводжуються ускладненнями. Якщо все робити за правилами і стандартам, то майже в 100% гарантований хороший результат.

заходи профілактики

Як відомо, профілактика є найкращим лікуванням будь-якого захворювання. У ситуаціях, що можуть призвести виникненням псевдотуморозного панкреатиту, ризик розвитку патології в рази знижується при дотриманні заходів профілактики.

Для того, щоб попередити розвиток хвороби, потрібно взяти до уваги наступні прості істини.

Хворому, зацікавленому в одужанні, потрібно знизити вживання алкоголю, а краще зовсім від нього відмовитися. Така відмова спровокує позитивну динаміку не тільки в обговорюваному захворюванні, але і в безлічі інших хвороб.
Так само як і від алкоголю, потрібно відмовитися від прийому жирної їжі, яка робить украй шкідливий вплив на підшлункову залозу, провокуючи розвиток різних форм панкреатиту, в тому числі і псевдотуморозного. Пріоритет потрібно віддати білкової їжі, яка дозволить дотримати баланс калорійності і не дасть розвинутися виснаження організму.
Спільно з іншими видами терапії, рекомендовано використовувати ліки, що знижують вироблення секрету залозою, що зведе нанівець її самознищення.

Ні в якому разі не можна забувати, що така патологія, як псевдотуморозний панкреатит, рідко зустрічається ізольовано. Як правило, вона поєднується з іншими захворюваннями травної системи. Отже, необхідно вчасно лікувати всі наявні проблеми з шлунково-кишкового тракту. Після одужання не можна забувати про профілактику рецидивів, що в майбутньому допоможе попередити подальше зіткнення з цим і багатьма іншими захворюваннями.

Незабаром після закінчення лікування, якщо воно розпочато вчасно і проведено правильно, практично всі хворі цілком і повністю відновлюються і готові приступити до роботи. Якщо нехтувати лікуванням, може виникнути цукровий діабет та інші важкі ускладнення.