1. Хронічна ревматична хвороба серлца. Кардит. Одночасний мітральний порок серця: критичний мітральний стеноз (S отвори 0,8 см 2), мітральна регургітація 1 ступеня. Ускладнення: вторинна легенева гіпертензія 2 ступеня, персистуюча форма миготливої аритмії, ХСН II Б, ФКIII.
2. Синдром Марфана. Аневризма висхідної аорти. Аортальна недостатність III ступеня. Ускладнення. ХСН II А, ФКII.
3. Атеросклероз аорти. Кальциноз аортального клапана. Стеноз гирла аорти середнього ступеня тяжкості з градієнтом тиску 30 мм рт. ст. Ускладнення. Атріовентрикулярна блокада 1 степені.ХСН I, ФК II.
4. ІХС. Постінфарктний кардіосклероз. Дисфункція мітрального клапана з мітральної регургітацією 2 ступеня ХСН II, ФК III.
Тактика лікування набутих вад серця
Лікування основного захворювання, що викликало формування пороку, за загальними правилами.
Лікування серцевої недостатності за загальними правилами з урахуванням виду і ступеня тяжкості пороку.
- Купірування і попередження порушень серцевого ритму.
- Профілактика тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів високого ризику.
- Корекція вад серця - хірургічна і ендоваскулярна.
Основні види операцій на клапанах серця
при набутих вадах:
- відкрита вальвулопластіка (комиссуротомия, хордопластіка, власне вальвулопластіка, аннулопластика).
- балонна вальвулопластика мітрального і аортального клапанів.
Протезування клапанів серця механічними і / або біологічними протезами.
2. Біологічні (тканинні).
3. Аллобіопротези (від людини).
4. Ксенобіопротези (від тварин).
Біопротези за джерелом тканини:
• клапанні ксеногенні (зі свинячого аортального клапана),
• тверда мозкова оболонка, алогенних.
Покашнія до оперативного лікування