Чергова невдача при спробі завагітніти самостійно змушує молоді пари звернутися за допомогою в клініку ЕКО, і, поклавши все надії на сучасний спосіб зачаття і можливість стати батьками, ніхто не очікує потерпіти крах. Чи може процес екстракорпорального запліднення, який апріорі має на увазі перенесення ембріона прямо в матку, закінчитися вагітністю поза маткою?
Причини і симптоми, статистичні дані
Позаматкова вагітність при ЕКЗ може розвинутися в результаті наступних факторів:
Невідповідне нормам якість ендометрія. Внутрішній шар матки повинен бути максимально підготовлений до процедури перенесення, інакше у ембріонів не буде можливості імплантуватися в потрібному місці. Відбувається це з різних причин:
Жінка повинна дотримуватися повний спокій після перенесення, уникати стресових ситуацій. Фізичні зусилля можуть спровокувати небажані пересування ембріона.
При стресових ситуаціях корою наднирників у великій кількості виділяються гормони кортикостероїди, які пригнічують синтез естрогену і прогестерону - головного гормону вагітності, що негативно позначається на якості ендометрія.
На ранніх термінах симптоматика схожа нормально розвивається вагітності: нудота, слабкість, біль у молочних залозах.
Найбільш ранніми проявами характеризується трубна вагітність. ознаки:
- кров'янисті виділення зі статевих шляхів різного характеру (червона кров, коричнева мазня, бурі водянисті виділення). Виділення, що містять кров, можуть бути ознакою загрози викидня при недостатньому рівні прогестерону, захворюваннях системи згортання крові, наявності гематоми в матці;
- болі внизу живота переважно зліва чи справа, що віддають в задній прохід, поперек, стегно. Незначні болі в животі можуть бути ознакою нормального маточного розвитку ембріона;
- виражена слабкість, пітливість, сильні запаморочення;
Структура результату ЕКО
Згідно з даними статистики, в структурі результату ЕКО частка позаматкової вагітності становить 5%. Позаматкова вагітність після ЕКЗ спостерігається не більше, ніж в 10% випадків. У структурі позаматкової вагітності частка трубної становить 95%.
Найбільш часто (в 81% випадків) плодове яйце прикріпляється в ампулярном (кінцевому) відділі труби. Це найбільш сприятливе розташування ембріона, тому що його буде видалено шляхом лапароскопії зі збереженням органу. У разі кутовий імплантації трубу видаляють.
Після першої в житті трубної вагітності та операції на трубі нормальне маточне прикріплення настає в 55-70% випадків, а після повторної - в 10-30%.
У 90-і рр. в якості препарату для стимуляції овуляції застосовувався Клостилбегит. При його застосуванні частота ектопічной вагітності після ЕКЗ перевищувала 10%.
Виявлення, лікування і профілактичні заходи
Діагностичними критеріями прогресуючої позаматкової вагітності є:
Тільки на підставі проведення всіх досліджень лікар може припустити позаматкової розвиток плода. Нерідкі випадки, коли при нормальному подвоєнні ХГЧ плід в матці виявити не вдається, тоді репродуктолог вирішує питання про проведення діагностичної лапароскопії.
Існує 2 способи лікування позаматкової вагітності. Лікар визначає вид лікування строго індивідуально в кожному випадку.
- Медикаментозне переривання проводиться препаратом Метотрексат.
- Оперативне втручання проводиться шляхом лапароскопії або лапаротомії.
- препарати для стимуляції овуляції повинні бути сучасними, максимально щадними ендометрій;
- діагностика і лікування причин безпліддя повинні бути повними і адекватними;
- необхідно строго виконувати всі розпорядження лікаря-репродуктолога після підсадки ембріонів;
Важливо знати, що до вибору клініки ЕКО слід підходити дуже відповідально!
Відгук нашої читачки - Вікторії Мірновой
Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про засіб Intoxic для виведення паразитів з організму людини. За допомогою даного препарату можна НАЗАВЖДИ позбутися від хронічної втоми, мігрені, стресів, постійної дратівливості, патологій шлунково-кишкового тракту і багатьох інших проблем.