Інфікування дитини різними бактеріями і вірусами може мати 2 шляхи:
Інфікування дітей в постнатальному (післяпологовому) періоді - явище досить поширене і досить небезпечне. Йдеться про можливе зараження здорової дитини вже після його народження.
Основні джерела інфекцій в післяпологовому періоді
- Руки медперсоналу, матері. Безпосередній контакт з інфікованою людиною збільшує ризик зараження в рази.
- Їжа, посуд, ліки. Зараження може відбутися при підготовці, розподілі та подачі. Ризик зараження обумовлений недобросовісністю матері або медперсоналу, а також недостатнім дотриманням гігієнічних норм.
- Пелюшки, медичне обладнання, інструменти.
- Крапельна інфекція з навколишнього середовища. Вражає новонароджених з незрілим імунітетом. Може спалахувати під час епідемій. Не піддається точному прогнозуванню.
Інфікування відбувається при недотриманні гігієнічних заходів. Наприклад, інкубатори та реанімаційні прилади можуть бути резервуаром для слабопатогеннимі інфекції. Вона не страшна здоровим новонародженим, але може бути небезпечною для ослаблених і недоношених дітей.
Основними інфікуючими агентами виступають:
грамнегативнібактерії (кишкова паличка, клебсієла, протеобактерии).
Постнатальні інфекції викликають захворювання різного ступеня тяжкості. Залежно від збудника і самого недуги, можливо одужання після місцевої терапії, а може бути летальний кінець. Найчастіше інфікування припадає на 6-7 день життя дитини.
Основні захворювання в постнатальному періоді
Найшкідливіші - малі форми стафілококових інфекцій (кон'юнктивіт, катаральний омфаліт, риніт, панариції).
Форми гнійних інфекцій різної локалізації. Поразки розміщуються в різних частинах організму - шкіра, пупкова вена, залози, кістки. Найпоширенішими захворюваннями є пухирчатка, мастит, паротит, остеомієліт, орхіт, абсцеси різного генезу.
Лікування постнатальної інфекції новонароджених
Залежно від форми постнатальної інфекції, призначається терапія. В першу чергу приймаються заходи санітарно-епідеміологічного характеру. Далі проводяться бактеріологічні дослідження.
Малі форми інфекцій без інтоксикації лікуються місцево. Серйозніші форми вимагають ретельної діагностики. У лабораторні дослідження входять:
виявлення метаболічного ацидозу, лейкоцитозу;
визначення білірубіну в крові;
виявлення рівня білка;
визначення формених елементів в спинномозковій рідині.
У терапію входять антибактеріальні препарати, імуноглобуліни, вітаміни. серцеві глікозиди. При тяжкому перебігу захворювання застосовується інфузійна терапія, форсований діурез, оксигенотерапія, протишокові заходи, каузальна терапія, заходи щодо зниження метаболічного ацидозу.
Лікування мами відбувається за кордоном наприклад такими препаратами як clindamycin або gentamicin
Профілактика постнатальної інфекції новонароджених
- Дотримання санітарно-епідеміологічних норм в пологовому будинку.
- Раннє прикладання до грудей матері. Цей спосіб є найефективнішим, оскільки в грудному молоці містяться незамінні речовини, що дають дитині імунітет. Жодна суміш не замінить молока матері. Стимулювання лактації зменшує ризик зараження дитини в рази.
- Санація вогнищ інфекції.
- Своєчасне виявлення новонароджених по групі ризику відповідно до внутрішньоутробного інфікування.
- Ізоляція інфікованих дітей до проведення мікробіологічних та вірусологічних досліджень.
- вірус Зика
- Хламідіоз при вагітності
- Токсоплазмоз при вагітності
- Стафілокок у новонароджених
- стафілокок лікування
