Що таке портосистемного шунт?
Портосистемного шунт це патологічний посудину, внаслідок якого кров надходить у системний кровотік, минаючи печень.В нормі вся кров з кишечника, селезінки, шлунка і підшлункової залози надходить в печінку, очищаючись в паренхімі печінки від шкідливих речовин. У тому випадку, якщо в організмі тварини є портосистемного шунт, кров не очищається в печінці і організм тварини постійно отруюється такими токсичними речовинами, як аміак.
Які бувають портосистемного шунти?
Портосистемного шунти бувають внутрішньопечінковий або позапечінкових, вродженими або набутими, одиничними або множинними.
Чому розвивається портосистемного шунт?
У процесі ембріонального розвитку у плода є велика судина, за допомогою якого серцево-судинна система (плода) з'єднується з серцево-судинної системою матері.Данний посудину. званий «венозним протокою», знаходиться в печінці і є продовженням пупкової вени.В нормі цю посудину закриваетсяв протягом 3-х днів після народження, і, якщо цей механізм розвитку порушується, цю посудину стає персистирующим венозних протокою (синонім - внутрішньопечінковий портосистемного шунт). Що стосується позапечінкових шунтів, то варто відзначити, що в нормі у плода поза печінки є з'єднання ембріональної судинної системи (численні з'єднання між кардіальної і желточной судинної системами). Якщо дані з'єднання не зачиняються після народження, розвивається позапечінкових портосистемного шунт.
У яких тварин можуть бути портосистемного шунти?
У собак і кішок. Якщо говорити про інші види, то різні типи портосистемних васкулярних аномалій зустрічаються у людей і ряду інших ссавців.
Це хвороба молодих тварин?
Так, найчастіше симптоми з'являються до 6 місячного віку. Найбільш часто цей діагноз ми ставимо у віці до року. Але трапляються і екстраординарні випадки, коли портосистемного шунт ми знаходимо в більш пізньому віці від 3 до 8 років.
Чи існує породна схильність у собак?
Внутрішньопечінковий шунт у собак: ірландський вовкодав, лабрадор-ретривер
Позапечінкових шунт у собак: йоркширський тер'єр, Гаванська болонка, чихуа-хуа, той тер'єр, керн тер'єр
Рідше, ніж у перерахованих, дана проблема зустрічається і у інших порід.
Які клінічні симптоми найчастіше спостерігаються?
Епілептиформні напади. ходіння по колу, поганий набір ваги, кахексія, неадекватна поведінка (безпричинна агресія), в важких випадках - коматозний стан.
Як зрозуміти чи є у вашого вихованця портосистемного шунт?
Звернутися до фахівця в цій галузі. Він розповість вам про діагностичний план для вашого вихованця.
Як лікується ця патологія?
«Золотим стандартом» лікування портосистемних шунтів є хірургічний метод. Він зводиться до установки на патологічний посудину амероідного констриктора.
Що таке амероідний констріктор?
Амероідний констріктор - це сталеве кільце, на внутрішньому діаметрі якого знаходиться гігроскопічний матеріал - амероід (казеїн). Принцип його дії такий: амероідний констріктор під час операції надаватися на патологічний посудину. Під дією вологи з черевної порожнини амероід починає набухати, вбираючи в себе вологу, тим самим діаметр констриктора починає зменшуватися і, посудину поступово перекривається. Зазвичай на повне закриття портосистемного шунта йде від 2 до 4 тижнів.
Чому не можна просто перев'язати цю посудину?
Можна, але метод з використанням амероідного констриктора вважається найбільш безпечним і, що не вимагає додаткових інвазивних процедур (вимір тиску в системі ворітної вени печінки, повторної операції). При одномоментної перев'язці шунтирующего сосудаповишается тиск в ворітної вени, і, якщо це підвищення значно, може розвинутися портальна гіпертензія, що є небезпечним для життя пацієнта ускладненням). Використання амероідного констриктора дозволяє уникнути даних проблем, тому що посудину закривається поступово і організм тварини компенсує зміни в венозному тиску, печінку адаптується до підвищеного току крові через свою паренхиму (адже при портосистемного шунт значний обсяг крові в печінка не потрапляє).
Як власник тварини може дізнатися більше про цю патологію?
Матеріал надав ветеринарний лікар-хірург Міжнародного ветеринарного центру «Зоовет» Лапшин Антон Миколайович.