Поліпозно синусит - це запальне захворювання навколоносових придаткових пазух, що носить хронічний характер, і, що характеризується утворенням поліпів на їх слизовій оболонці.
Поліпи - це доброякісні утворення, що з'являються на слизовій оболонці носової порожнини та придаткових пазух носа. Своїм виглядом вони нагадують грона винограду. Про поліпах в носі зовсім несподівано може пізнати людину будь-якої статі і віку.
Іноді поява поліпів супроводжує кістозного зміни стінок навколоносовій пазухи. Це явище отримало назву кістозно-поліпозного синуситу.
Причини виникнення
Полипозная (проліферуюча) форма синуситу може виникнути через таких причин:
- алергічні захворювання (риніт, сінна лихоманка, бронхіальна астма та інші);
- вроджене або придбане аномальне будова носової порожнини і ходів;
- стати ускладненням інших хронічних форм синуситу.
Найчастіше виникнення поліпозного синуситу пов'язане з наявністю декількох причин. Така комбінація істотно збільшує ризик розвитку захворювання.
Також істотним фактором появи і розвитку хронічного поліпозного синуситу є спадкова схильність.
симптоми захворювання
Полипозная форма синуситу має такі симптоми:
- постійний нежить і закладеність носа;
- утруднене носове дихання;
- рясне виділення ексудату (часто з домішкою гною);
- відчуття стороннього предмета в носовому ході;
- систематичні головні болі;
- часткова або повна втрата нюху.
При виникненні подібних симптомів необхідно без зволікань вирушати до лікаря отоларинголога. Він проведе діагностику і призначить необхідне лікування.
діагностика
Постановка діагнозу поліпозного синуситу проводиться ЛОР-лікарем. Спеціаліст проводить ендоскопічну діагностику. Ця методика дозволяє детально вивчити стан носової порожнини пацієнта.
При необхідності отоларинголог може призначити рентгенографію або комп'ютерну томографію.
Чи застосовувати судинозвужувальні препарати?
При лікуванні полипозно-пролиферирующего синуситу застосування судинозвужувальних лікарських засобів не має ніякого сенсу.
Дійсно, закладеність носа при полипозном синусите викликана не стільки набряком слизової оболонки носової порожнини, скільки наявністю доброякісних утворень.
Цілком природно, що в цьому випадку судинозвужувальні препарати жодним чином не можуть допомогти відновити вільне носове дихання.
Найчастіше саме повна відсутність ефекту від застосування судинозвужувальних назальних крапель і спреїв є тим фактором, який і змушує хворих відправлятися на прийом до отоларинголога.
лікування захворювання
Лікування поліпозного синуситу може носити як консервативний, так і оперативно-хірургічний характер.
консервативна терапія
Консервативне лікування прямо пов'язане з прийомом хворим поліпозний синуситом кортикостероїдних лікарських препаратів.
Застосування глюкокортикостероїдів дозволяє істотно зменшити набряк слизової оболонки і збільшує інтенсивність відтоку патогенного вмісту з ураженої навколоносовій пазухи. Крім того, вони надають протиалергічну дію.
Чудовими зразками таких ліків є Назонекс і Назарел. Вони відноситься до нового покоління цих препаратів. Додаткову інформацію по цій темі ви знайдете в статті «Назарел - інструкція із застосування».
Однак, слід розуміти, що попередження насильства терапія не здатна знищити існуючі поліпи. Вони лише уповільнює їхній ріст і перешкоджає утворенню нових.
Іншими словами, використання кортикостероїдів є лише складовою частиною комплексної терапії поліпозного синуситу. Це симптоматичне лікування. Усунути причину хвороби за допомогою таких медикаментозних препаратів не вийде.
Оперативно-хірургічна терапія
При полипозном синусите оперативне втручання спрямоване на видалення виросли поліпів. Досвідчений хірург здатний не тільки успішно впоратися з таким завданням, але при цьому практично не завдає шкоди запаленої слизової оболонки. Це, безсумнівно, сприяє швидкому одужанню пацієнта.
На сьогоднішній день такі операції зазвичай проводяться за допомогою ендоскопічного інструменту - микродебридера.
Сучасні медичні технології зробили операції з видалення поліпів з носа швидкоплинними (20-60 хвилин), безболісними і ефективними.
Відновлювальний післяопераційний період також дуже швидкоплинний. Як правило, він триває 1-3 тиждень.
Найчастіше після проведеної операції пацієнтові призначаються до прийому кортикостероїди. Цей захід спрямований на те, щоб звести до мінімуму можливість рецидиву.