Пломбування зубних каналів - це стоматологічна процедура для лікування інфекції в центрі зуба (системі кореневих каналів зуба). Пломбування зубних каналів також називають ендодонтії.
- зубний карієс;
- знос пломби;
- пошкодження зуба в результаті травми, наприклад, падіння.
будова зуба
Зуб складається з двох частин:
- Коронка - частина зуба, видна в роті.
- Корінь, що минає в щелепних кісток, закріплюючи зуб на його місці.
Вони складаються з наступних структур:
- Емаль - тверда оболонка зуба.
- Дентин - більш м'який матеріал, що підтримує емаль
і формує більшу частину зуба. - Цементне речовина зуба - твердий матеріал, що становить
оболонку кореня зуба. - Зубна пульпа - м'яка тканина в центрі зуба.
Система зубних каналів містить зубну пульпу і простягається від коронки зуба до кінця кореня. У одного зуба може бути кілька зубних каналів.
Пульпа складається з м'якої тканини, в якій проходять нерви і кровоносні судини. При зараженні пульпи бактеріями, вона починає відмирати. Після цього число бактерій може рости. Рано чи пізно бактерії і виділяються ними речовини вийдуть з кінця кореня через невеликий отвір, по якому проходять нерви і кровоносні судини.
Цей процес буде тривати, так як зупинити рух бактерій по зубному каналу ніщо не може, через що тканини навколо кінця зуба червоніють і опухають. Це може викликати зубний біль і, в крайніх випадках, у вас може опухнути особа (пародонтальний абсцес).
Для лікування інфекції зубного каналу потрібне видалення бактерій. Це може бути зроблено наступним чином:
- видалення зуба;
- спроба зберегти зуб, видаливши бактерії з системи зубних каналів (лікування зубних каналів).
При лікуванні зубних каналів після видалення бактерій канал пломбується, а сам зуб закривається пломбою або коронкою. У більшості випадків запалення тканин у кінця зуба пройде само.
Процедура пломбування зубних каналів, швидше за все, не буде викликати болі завдяки місцевим знеболювальним, по відчуттях ця процедура приблизно така ж, як установка пломби. Як правило, процедура успішна. У дев'яти випадках з десяти після лікування зубних каналів зуб може жити ще до десяти років.
подальший догляд
Дуже важливо доглядати за зубами при відновленні після лікування зубних каналів. Також до закінчення лікування вам не слід пережовувати тверду їжу.
Більшість людей можуть запобігти необхідність подальшого лікування зубних каналів, слідуючи даними радам:
- підтримуйте гігієну порожнини рота;
- утримуйтеся від вживання великої кількості їжі, багатої цукром;
- якщо ви курите, киньте курити.
Там, де необхідно пломбування зубних каналів
Пломбування зубних каналів потрібно лише в разі, коли очевидно, що м'яка тканина в центрі зуба, так звана пульпа, заражена бактеріями.
Ваш стоматолог може перевірити ваші зуби і зробити рентгенівський знімок, щоб встановити наявність зараження. Рентгенівський знімок зуба полягає в використанні радіації для створення зображення вашого зуба для виявлення проблем.
Симптоми зараження пульпи
Симптоми зараження пульпи включають в себе:
- біль при вживанні гарячої або холодної їжі або напоїв;
- біль при жуванні і кусання;
- хитання зуба.
При прогресуванні зараження симптоми часто пропадають, так як пульпа відмирає. Вам може здаватися, що зуб вилікувався, але насправді інфекція поширюється далі через зубні канали. Рано чи пізно з'являться такі симптоми:
- біль при жуванні і кусання;
- набрякання ясен близько ураженого зуба;
- виділення гною з ураженого зуба;
- набрякання особи;
- потемніння зуба.
При виникненні зубного болю необхідно звернутися до стоматолога.
Чи є альтернатива пломбування зубних каналів?
Якщо ваш зуб був заражений, зараження пульпи не пройде самостійно. Якщо залишити заражений зуб у роті, це може лише нашкодити. Шанси на успішне пломбування зубних каналів зменшуються, якщо інфекція встигає закріпитися в зубі.
Якщо вам потрібно пломбування зубних каналів, єдиною альтернативою буде видалення зуба. Однак цього не рекомендується робити, так як найкраще постаратися зберегти якомога більше власних зубів.
Антибіотики (препарати для лікування захворювань, що викликаються бактеріями) неефективні при лікуванні інфекції зубних каналів, так як активні інгредієнти антибіотиків працюють лише в разі досягнення місця зараження через кров, а бактерії, що викликають інфекцію, знаходяться всередині зубного каналу.
Повторний курс антибіотиків також може привести до того, що бактерії адаптуються і зможуть знайти спосіб пережити вплив антибіотиків. Вони стають стійкими до антибіотиків, що означає, що антибіотик стає неефективний.
Як проводиться пломбування зубних каналів
Пломбування зубних каналів проводиться вашим стоматологом протягом двох і більше сеансів. Якщо ваша страховка не покриває безкоштовне лікування зубів, заплатити за пломбування зубних каналів доведеться вам.
Ваш стоматолог може направити вас до фахівця з пломбування зубних каналів (ендодонтист), якщо ваш випадок особливо складний.
підготовка
Перед пломбуванням зубних каналів ваш стоматолог зробить кілька рентгенівських знімків ураженого зуба. Таким чином він отримає повне зображення зубного каналу і зможе оцінити масштаби пошкоджень.
знеболювання
Як правило, пломбування зубних каналів проводиться під місцевим знеболюючим. У деяких випадках, якщо зуб помер і вже не має чутливості, місцеву знеболювальну може не знадобитися.
Іноді знеболити зуб може бути складно. У такому випадку ваш стоматолог може застосувати спеціальні методи місцевого знеболення, щоб процедура була для вас безболісною.
видалення пульпи
Спочатку стоматолог помістить навколо зуба гумову прокладку (гумовий внутрішньоротової ізолятор слини), щоб під час процедури зуб залишався сухим. Це також не дасть вам проковтнути або вдихнути хімічні речовини, які буде використовувати стоматолог.
Стоматолог відкриє ваш зуб через коронку, плоску частину зверху, щоб отримати доступ до м'якої тканини в центрі зуба (пульпи). Потім він видалить всю заражену пульпу.
Якщо у вас є пародонтальну абсцес (наповнена гноєм пухлина), ваш стоматолог може також відкачати з нього гній.
Очищення і пломбування зубного каналу
Після того, як ваш стоматолог видалить пульпу, він прочистить і розширить зубної канал, щоб його було легше запломбувати. Зазвичай зубної канал дуже вузький, через що його складно запломбувати.
Стоматолог збільшить зубної канал за допомогою декількох невеликих шліфувань, щоб канал прийняв стандартну форму і його можна було запломбувати. Дана частина процедури може зайняти кілька годин і, можливо, для її завершення буде потрібно кілька сеансів.
Ваші передні різці та ікла зазвичай мають один корінь з одним зубним каналом. Ваші малі і великі корінні зуби (якими ви жуєте) мають по два або три кореня, в кожному з яких розташовано по одному або два канали. Чим більше у зуба коренів, тим більше часу буде потрібно на процедуру.
Якщо процедура розділена на кілька сеансів, ваш стоматолог між сеансами може ввести невелику кількість препарату в прочищення канали, щоб вбити залишилися бактерії. Потім він закриє зуб тимчасовою пломбою. Якщо інфекція викликала симптоми, наприклад підвищення температури або сильне набрякання, вам можуть дати антибіотик для стримування інфекції та запобігання її прогресування.
Пломбування та відновлення зуба
Під час наступного сеансу стоматолог зніме тимчасову пломбу і препарат з зуба і запломбирует канал. Добре підібрана за розміром пломба запечатає зуб і запобіжить повторному розвиток інфекції.
Зуб з запломбованим коренем більш крихкий, ніж здоровий зуб, тому ваш стоматолог може порекомендувати поставити коронку (див. Нижче) для його захисту.
У деяких випадках зуб з запломбованим коренем може потемніти, особливо якщо він помер в результаті травми, наприклад, удару по зубу. Є кілька способів усунення потемніння зуба, наприклад, хімічне відбілювання зубів.
Коронка - це конструкція, що повністю закриває справжній зуб. Іноді після пломбування зубних каналів може знадобитися установка коронки, щоб запобігти розлом зуба.
Коронки можуть бути зроблені з наступних матеріалів:
- метал або фарфор (або і те, і інше);
- керамічний матеріал;
- скляний порошок.
Ваш зуб потрібно буде підточити, щоб коронка зайняла місце віддаленій частині зуба. Коронка виготовляється за зліпком ваших зубів, щоб вона була потрібного розміру і форми і точно підходила до зуба.
Коронка насаджується на підточений зуб і кріпиться на цементне речовина зуба. Якщо після пломбування зубних каналів залишилася лише невелика частина зуба, в каналі за допомогою цементу може бути закріплений штифт, на який кріпиться коронка.
результати
Як правило, пломбування зубних каналів допомагає зберегти зуб і зупинити інфекцію.
Огляд ряду досліджень показав, що 90% зубів, на яких проводилася пломбування каналів, зберігалися ще 8-10 років. Дослідження також показало, що установка коронки на зубі після пломбування зубних каналів була головним фактором збереження більшої кількості зубів.
Якщо ви будете дотримуватися гігієни порожнини рота, ви зможете зберегти зуб довгий час. Збереження вашого зуба залежить від ряду факторів:
- яка частина справжнього зуба збереглася;
- як ретельно ви чистите зуби;
- жувальна навантаження на зуб.
Разом з тим, лікування можна повторити, якщо інфекція повернеться. В якості альтернативи, якщо пломбування вже була зроблена на високому рівні, а інфекція залишилася, для лікування інфекції можна провести невелику операцію з видалення верхівки кореня зуба (апектомію).
Відновлення після пломбування зубних каналів
Намагайтеся не жувати і не кусати жорстку їжу, поки пломбування зубних каналів не буде завершено. У деяких випадках для цього може знадобитися кілька сеансів у стоматолога.
Після завершення лікування ваш відновлений зуб не повинен хворіти, але протягом декількох днів його чутливість може бути підвищена. Ви можете прийняти знеболююче, що відпускається без рецепта, наприклад, парацетамол або ібупрофен, щоб полегшити неприємні відчуття.
Обов'язково прочитайте інструкцію на упаковці, щоб упевнитися в наступному:
- вам підходить даний препарат;
- ви приймаєте правильну дозу.
Якщо після прийняття знеболюючого біль або набрякання не проходять, знову зверніться до свого стоматолога.
подальший догляд
Після пломбування зубних каналів чистите цей зуб так само, як і інші, і приходьте на огляд до стоматолога так часто, як він порадить.
Дотримання наведених нижче порад допоможе вам підтримувати чистоту і здоров'я зубів.
- Чистіть зуби двічі на день, вранці і ввечері.
- Кожен раз чистите зуби не менше двох хвилин.
- Завжди використовуйте пасту з фтором.
- Користуйтеся маленької зубною щіткою, щоб ви могли дістати до задніх зубів, використовуйте кількість зубної пасти розміром з горошину.
- Ефективно вичищати простір між зубами можна за допомогою зубної нитки.
- Не водіть щіткою занадто інтенсивно, так як це може пошкодити ваші ясна.