Характеристика речовини Платифиллин
Алкалоїд крестовника (ромболістного або широколистого).
Білий кристалічний порошок гіркого смаку, легко розчинний у воді (1: 5 в гарячій 1:10 в холодній), слабко розчинний у спирті. pH 0,2% розчину - 3,6-4,0.
фармакологія
Фармакологічна дія - спазмолітичну, вазодилатуючу, седативну.
Блокує м-холінорецептори і надає пряму релаксуючу вплив на гладкі м'язи. Розширює судини, знижує тонус гладкої мускулатури жовчних проток і жовчного міхура, бронхів, викликає мідріаз.
Швидко і достатньо повно всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Легко проходить через гістогематичні бар'єри, клітинні і синаптичні мембрани. При введенні великих доз накопичується в тканинах ЦНС в значущих концентраціях. Екскретується сечовидільної і травної системами. При правильному призначенні (дози, інтервали між прийомами) не акумулюється.
Застосування речовини Платифиллин
Спазми гладких м'язів при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, кишкової, печінкової і ниркової кольках, бронхіальна астма, гіпертонічна хвороба, стенокардія, спазми судин головного мозку, больовий синдром при панкреатиті, панкреатична кома, дискінезія жовчовивідних шляхів, рефлюкс-езофагіт, брадиаритмии, отруєння ацетоном, борною кислотою, міцними кислотами, миш'яком, резерпіном, пронос (імперативні позиви), в офтальмологічній практиці - для розширення зіниці в діагностичних і лікувальних цілях.
Протипоказання
Глаукома, недостатність функції печінки і нирок, паралітична непрохідність або атонія кишечника, виразковий коліт, міастенія.
Побічні дії речовини Платифиллин
Сухість у роті, розширення зіниць, порушення акомодації, серцебиття, зниження артеріального тиску. задишка, атонія кишечника, затримка сечі, збудження, судоми.
взаємодія
Збільшує тривалість снодійного ефекту фенобарбіталу та етаміналу натрію, блокує ефекти прозерину, підвищує - призначаються всередину H2 -гістамінолітіков, дигоксину і рибофлавіну (уповільнює перистальтику і поліпшує всмоктування). Адреноміметики (підсилюють мідріаз) та нітрати потенціюють підвищення внутрішньоочного тиску, амизил, діфенгідрамін, трициклічніантидепресанти, хінідину сульфат, новокаїнамід, дизопірамід, ізоніазид, інгібітори МАО. мидантан - антихолінергічну активність. Усуває брадикардію, нудоту і блювоту, викликані морфіном, брадикардію при прийомі верапамілу.
Передозування
Симптоми: сухість у роті, захриплість, порушення ковтання, розширення зіниць з відсутністю реакції на світло, тахікардія, гіпертермія, почервоніння шкіри, збудження ЦНС з подальшим пригніченням, порушення свідомості, галюцинації, судомний синдром, дихальна недостатність, парез кишечника, гостра затримка сечі .
Лікування: форсований діурез, введення інгібіторів холінестерази (фізостигміну, галантаміну або прозерину), які послаблюють парез кишечника і зменшують тахікардію; при помірному порушенні і невиражених судомах рекомендується введення магнію сульфату, у важких випадках - оксибутират натрію, кисень, штучна вентиляція легенів.