Ексклюзивне інтерв'ю з видатним пластичним, естетичним і реконструктивних хірургом Москви і Росії, одним з основоположників цього напрямку хірургії в нашій країні, професором з 27-річним стажем роботи, Сергієм Миколайовичем Блохіним. В ході бесіди доктор Блохін відверто говорить про проблеми та перспективи пластичної хірургії в Росії, молоде покоління хірургів і своїх клієнтів за довгу лікарську практику.
Кор .: Сергію Миколайовичу, що ж таке пластична хірургія в наш час, що вона для суспільства? І чим вона відрізняється від будь-якої іншої хірургії?
Сергій Блохін: Значить, кажучи про пластичну хірургію, треба сказати, що вона відрізняється від будь-якої іншої хірургії тим, що шляхом хірургічного втручання ми впливаємо на психологічне здоров'я людей.
Тобто, щоб людина була задоволений своєю зовнішністю, відчував себе комфортно в своєму тілі. Цим вона відрізняється: тут немає показань, як при загальній хірургії, наприклад: апендицит, грижа і т.д. Тут же людина може бути потворним, але при цьому бути задоволеним собою, і в той же час, іншому маленька родимка може отруювати всю його життя. Все залежить від того, як людина сприймає своє тіло. Якщо у людини є колосальні комплекси щодо своєї зовнішності, то ми їх усуваємо. Ось в чому завдання пластичної хірургії.
Кор .: Скільки років ви вже практикуєте саме як пластичний хірург?
Сергій Блохін: Я ніколи не займався нічим іншим. Ось я прийшов після інституту в Онкологічний Центр, там був такий академік Блохін Микола Миколайович, він був директор Онкологічного Центру, президент Академії медичних наук і особистий друг Л. І. Брежнєва, тобто людина колосальних можливостей. І він поставив мене займатися пластичною хірургією.
Ще в 80-х роках він дав мені можливість займатися цією справою, коли у нас в країні ще й мови не було про пластичну хірургію, навіть не було натяку. Тому, звичайно, у мене була велика перевага: я мав можливість під крилом такої людини отримати величезну кількість досвіду і в реконструктивної хірургії в онкології і чисто в пластичної хірургії, тому що я ще тоді мав можливість проходити навчання у бразильських хірургів, у німецьких хірургів. А тоді такої можливості не було ні у кого.
Далі, вже в ті роки я отримав можливість працювати з кращими матеріалами, ще в ті далекі 80-е нам спеціально закуповували американські силіконові протези молочної залози. У Радянському Союзі їх тоді ніхто ще не бачив навіть, а у нас вони вже були в достатній кількості.
Кор .: Що ж змінилося за минулі 20 років, що ви працюєте в цій галузі?
Сергій Блохін: Значить за ці роки, за ті 20 з гаком років, що я практикую, підходи в пластичної хірургії не змінилися, практично вони ті ж самі, які були ще в 36-му році. Ну, трошки відточується техніка, трошки удосконалюються методи, з'являються нові матеріали, але в принципі все те ж саме. Ось береш атлас Йозефа - такий був відомий пластичний хірург в 30-х роках в Німеччині - мало що змінилося.
Дуже сильно змінилася публіка у нас: суспільство стало більш розвиненим і, звичайно, потреба в пластичної хірургії виросла в рази, в рази. Коли ми починали, у нас чисто косметичних операцій було дуже небагато, і пацієнтами були зазвичай якісь екзальтовані особистості, представники аристократичної еліти або театральної.
У період перебудови почався потік дружин високопоставлених чиновників і самих політичних діячів. З лікарської етики ми не маємо права називати імена пацієнтів, але, можна сказати, що відсоток високопоставлених чиновників, які роблять омолоджуючі операції, в наш час зріс в рази.
Так що змінилося саме ставлення до пластичної хірургії: якщо раніше це вважалося ганебним, не престижним, все ховалися, то зараз ніхто не соромиться, діляться з друзями, знайомими, не роблять з цього таємниці за сімома печатками, все спокійно, відкрито. Ось що змінилося в нашій єпархії.
Кор .: Чому ж ви вирішили стати пластичним хірургом ще в ті часи, коли про це ще навіть не знали у нас в країні?
Сергій Блохін: Я ж кажу, що це навіть не я вирішив. Просто академік Блохін був дуже далекоглядною людиною, він створив радянську онкологію і він передбачав, що пластична хірургія потрібна, що важливо не тільки соматичне здоров'я людини, а й психологічне. А в цьому питанні пластична хірургія може внести вагомий внесок.
Ну і, звичайно, як я говорив, моїм учителем був один з кращих бразильських хірургів Рібейро, який тоді вже був президентом Американської Асоціації пластичних хірургів, ось він дуже багато мені дав в ті далекі 80-і роки.
Кор .: А які операції ви робите взагалі і які користуються найбільшою популярністю у пацієнтів?
Сергій Блохін: Знаєте, якось виділити серед операцій популярні - непопулярні особливо не можна. Людина приходить до нас з проблемою, і ми її вирішуємо. Так що ми робимо абсолютно всі операції. Розумієте, 27 років досвіду в пластичній хірургії, дають нам можливість робити навіть такі операції, про які інші пластичні хірурги не чули.
Кор .: Як і що ви робите, щоб полегшити пацієнту реабілітаційний період?
Сергій Блохін: Ви знаєте, зазвичай при грамотно проведеної операції, наприклад, кругової підтяжки обличчя, людина вже на 3-й день може цілком нормально виглядати. Якщо вона зроблена не за 6 годин, а за 2 години - швидко, акуратно, професійно.
Кор .: Як ви це робите, у вас для цього є якась своя методика?
Сергій Блохін: Це просто досвід. Адже часто можна чути, особливо у нас в Росії на конгресах «вперше в світі ...» - це ж просто смішно. Який вперше з світі. Я ж кажу, що ще в 36-му році Йозеф описав все ті операції, які ми зараз робимо. Є якісь нюанси (не так шов покласти, а ось так), звичайно, але нічого радикально нового не з'явилося. Так що досвід і очей хірурга тільки мають значення і все. Маючи 27 років практики, я можу зробити цю операція не за 6 годин, а за 2. Уявляєте, наскільки це швидше, менш травматично і, звичайно, людина приходить до тями набагато швидше.
Кор .: Яке тоді ваше ставлення до активно впроваджуваної нині ендоскопічної методикою?
Сергій Блохін: Ви знаєте, як завжди, у нас в країні все перекручується. Всьому є свої показання. Ендоскопічна підтяжка обличчя - так, хороша методика, нічого не можу сказати, але вона має свої показання. І вона вимагає дуже тонкого виконання, тому що вже дуже багато пацієнтів приходить до нас, які після цієї операції отримали особа не своє, не те що маску, але вони себе не впізнають. Адже ця методика виконується певним чином і при ній потрібно передбачити результат, в цьому і полягає геніальність хірурга, він повинен знати, що він буде робити, і що він отримає.
Якщо говорити про молодь, то вони не мають досвіду, вони мають техніку, але не передбачають результат, тому вони нерідко отримують такі особи. Але з роками у них все буде добре.
Переробити після ендоскопії дуже складно, там змінюється контур обличчя. Начебто іноді навіть в кращу сторону, але людина себе не впізнає і йому не подобається. Не всім знову ж ця операція показана і хірурги повинні бути все-таки більш чесними. І якщо він бачить, що тут не все добре, і він не може цього зробити, він повинен відмовлятися від операції.
Ось між нами, хірургами мого покоління, є співпраця. Ось якщо приходить до мене людина, а я знаю, що той же Вульф або Павлюченко зробить її кращою, класно зробить, то я відправляю до нього. Також роблять і вони, ми між собою не боремося за пацієнтів. Ми дорожимо своїм ім'ям, і ми краще відмовимося від операції, ніж зробимо її недобре. А молодь хапається за все, може бути, навіть щиро вірячи, що у них щось вийде, але виходить у них досить рідко.
Кор .: Внесіть, будь ласка, ясність, де ви працюєте на сьогоднішній день, де наші відвідувачі можуть вас знайти, якщо вирішать прийти до вас?
Сергій Блохін: Ну, я співпрацюю з Деталь'ю іноді. Але в основному я - професор 1-го Медичного інституту (зараз Московської Медичної Академії ім. Сеченова), і в своїй клініці працюю. Я його і закінчував свого часу. Потім був провідним пластичним хірургом Онкологічного Центру ім. Блохіна протягом 20-ти з чимось років.
Іноді веду і викладацьку діяльність, особливо коли трапляються симпатичні студентки. Адже людина моєї професії не може не любити жінок, які не м-о - ж-е-т. Я повинен любити жінок за професією. І чим більше працюю, тим більше люблю. Коли у пластичних хірургів відбувається навпаки, це непрофесійно.
Кор .: Тобто ви згодні, що пластичний хірург повинен бути трохи художником і скульптором?
Сергій Блохін: Ні, я не згоден. Він повинен бути пластичним хірургом. У нас інший предмет. Там неживий камінь або ще щось. він не протистоїть вам, як його вирубав, так і вирубав. А тут живий організм, і ми в нього втручаємося, і він всілякими способами намагається відповісти нам на травму, яку ми йому завдали. І ось тут треба передбачити, що буде після ваших дій і дій організму.
Сергій Блохін: Коли ти маєш великий досвід, ти можеш це передбачити, але помилки і тут не виключені, і вони досить часто зустрічаються, через те, що ми дуже мало знаємо про організм людини, як він відповість на те чи інше втручання.
Реакції бувають парадоксальні, зовсім несподівані або на рівному місці виникають якісь проблеми, пов'язані з якимись особливостями організму. А переробки зазвичай дуже складні, тому що вже було одне втручання, і реакція організму може бути ще більш парадоксальною, ніж при попередньому. Тобто це дуже складно і дуже малоймовірний оптимальний результат.
Кор .: А якщо заглянути в майбутнє років на 5-10, як ви бачите зміни в пластичної хірургії в Росії? Що б ви хотіли, в ній змінити? Сергій Блохін: Я думаю, що піднімуться ціни і все. На нафту же піднімаються. Люди ж розуміють вже багато, вибирають вже клініки, хірургів. Адже клініки це стіни. Головне - який хірург в цій клинку, все залежить тільки від хірурга.
А ціни на операції повинні формуватися виходячи з досвіду. У нас перед очима досвід Європи, Америки. Там ціни не падають, незважаючи на велику конкуренцію. В Америці у провідних хірургів ціни на пластичні операції захмарні.
Адже розумієте, у нас і зараз є шар хірургів, які беруть 3 копійки за операцію і роблять на 3 копійки. Тут все від фахівців залежить. Адже є ж, наприклад, в Москві магазини «Пятерочка» і є бутики, у пластичній хірургії те ж саме. Ну, так було і буде завжди.
Кор .: Чи може бути, щось в законодавстві щодо пластичної хірургії проясниться?
Сергій Блохін: Ну, ви знаєте, в нашій країні ... може бути, може бути ... але я думаю, що 5-10 років мало. Я думаю така вакханалія триватиме ще років 15-20.
Кор .: Як вам здається, з чим пов'язаний такий інтерес до пластичної хірургії серед молоді в наші дні? З впливом ЗМІ або їх доступністю, може бути чимось ще?
Сергій Блохін: Всі разом, всі разом. Ну звичайно, по-перше. інформованість. По-друге. люди стали розуміти, що вони можуть змінити щось в собі, в своїй зовнішності, що це можливо. Тут важливо, якщо це спірне питання, щоб жінка (найчастіше) прийшла до порядній хірурга, який скаже: «Ви знаєте, дівчинка, вам це можна зробити, тоді у вас буде ось це, ось це, ось це, ви можете стати набагато гірше ». Тобто, не просто відмовить їй у операції, а пояснить все, змінить її психологічний настрой. Інакше вона піде до якогось костоправа, і він спотворить її на все життя. І такі випадки дуже часті, люди приходять на межі самогубства, тому що це ж психологічна проблема, душевну рівновагу.
Кор .: Чи є у вас своя школа, учні, послідовники?
Сергій Блохін: Є напрямок в хірургії, яке в Росії почав я. Це - реконструктивні операції в онкології, всі мої дисертації присвячені цій темі. Це дуже великі операції, колосальні, якщо косметичні хірурги, дивляться, вони падають в обморок просто на них. Вони кажуть: «ти це ніколи не збереш!».
Кор .: Як ви думаєте, російська школа пластичної хірургії є однією з провідних в світі або нам ще далеко до цього? Які сильні конкуренти у нас є за кордоном?
Сергій Блохін: Ой, ну що ви! Як вона може бути провідною, коли досвід нашої школи - це досвід мого покоління, все! В Америці це, наприклад, Боствиг - найбільший хірург Америки, так там 3 покоління пластичних хірургів, зараз практикує вже 4-е. уявляєте? Це 100 років історії пластичної хірургії, однієї родини! Це ж колосально.
А в Росії ... це болото. По перше. немає законодавства, яке б обмежувало недобросовісних хірургів, людей не здатних до цього. Тому що хірургом ніхто ще не став, хірургом потрібно народитися.
Так що говорити про переваги нашої школи, це як говорити про переваги Жигуля перед Мерседесом. Лідери - це Бразилія, Америка. Це дуже сильні школи. Ось у мене особисто бразильська школа.
А у нас навіть не школи поки, а окремі люди. У Росії взагалі немає шкіл, школи створюються століттями. Та й при сучасних тенденціях шкіл вже особливо не існує навіть в інших областях медицини. Змінилися технології і потреба в школах сходить нанівець.
Кор .: Чому тоді до нас їдуть з-за кордону на операції?
Сергій Блохін: Тому що дешево. Розумієте, я професор пластичної хірургії. До мене їде повно наших співвітчизників, які виїхали в Німеччину, Англію. Але щоб отримати операцію хірурга мого класу, наприклад, в Німеччині, потрібно заплатити захмарну ціну, а в Америці тим більше, в три-чотири рази дорожче, ніж у мене. Ціна ж залежить від хірурга. У людини без імені помилки більш вірогідні, ніж у мене.
Кор .: Що ви можете порадити відвідувачам порталу VseOplastike.ru, які збираються зробити пластичну операцію в найближчому майбутньому?
Сергій Блохін: Ну, що тут можна порадити? Просто нехай роблять, та й все.
Всі наші лікарі спеціалізуються в певних областях, не у всіх: я номер один в молочній залозі, Вульф і Павлюченко перші в ринопластиці. Так що є свої нюанси. І краще, звичайно, йти до фахівців, щоб застрахуватися від ризиків невдалих операцій.