Перелом - це зламана кістка. До перелому кісток обличчя відноситься будь-яка травма, яка призводить до перелому кістки або кісток обличчя.
Причини переломів кісток обличчя
До переломів лицьових кісток можуть привести багато ситуацій. У більшості випадків їх причинами є автомобільні аварії, спортивна травма, падіння і фізичне насильство. Втім, такі переломи відбуваються також за участю вогнепальних ран або поранень холодною зброєю.
Переломи лицьових кісток практично завжди супроводжуються іншими травмами. Зокрема, якщо людина отримала лицьові травми в автомобільній катастрофі, у нього можуть бути і інші пошкодження.
Симптоми переломів особи
Хоча деякі симптоми специфічні для перелому саме кісток обличчя, інші ознаки є загальними для будь-якого кісткового перелому. Пам'ятайте, що дані симптоми можуть вказувати і на пошкодження м'яких тканин (без зламаних кісток). це:
Симптоми перелому носа
- пухлина;
- хворобливість;
- деформація;
- Кровотеча з носа (якщо воно присутні, то як правило, незначне);
- Значна травма перенісся може привести до перелому кістки в носі (гратчастої # 8203; # 8203; кістки);
- Перелом цих кісток може призвести до того, що мозок з'єднується з зовнішнім середовищем;
- Можливі симптоми включають в себе постійне кровотеча з носа і / або виділення з носа.
Симптоми перелому щелепи
- Біль у щелепі;
- Хворобливість при дотику;
- Нездатність звести зуби разом належним чином (неправильний прикус);
- Синці під язиком майже завжди вказують на перелом щелепи.
Симптоми перелому середньої зони особи (верхньої щелепи), якщо пацієнт знаходиться в свідомості
- Нездатність звести зуби в правильне положення;
- Проблеми з зором;
- Прозорі виділення з носа;
- Забій може бути присутнім навколо очей, і середня зона особи може бути зміщена;
- Ці переломи зазвичай не є непомітними і часто є результатом високої швидкості при дорожньо-транспортних пригодах. В результаті можуть бути важкі травми в інших районах крім особи;
- Багато з постраждалих матимуть утруднене дихання і вимагають трубки для розміщення в їх горлі, щоб допомогти їм дихати.
Симптоми перелому скул
- Несиметричність щік;
- Змінена чутливість під оком на ураженій стороні;
- Скарги на зір;
- Біль при русі щелеп;
- Іноді присутня кров в очному яблуці на ураженій стороні.
Симптоми перелому очниці (орбітальної кістки)
- Провалився очей (енофтальм);
- Змінені відчуття під ураженим оком;
- Дубльована спрямованість очей, зокрема, погляд вгору;
- Це включає в себе руйнування кісток очниці;
- Травма зазвичай відбувається, коли тупий предмет потрапляє в око, такий як кулак або куля.
Симптоми перелому скронево-нижньощелепного суглоба
- Отвисание щелепи;
- Нездатність закрити рот;
- Вивих скронево-нижньощелепного суглоба (місце, де щелепу з'єднується з скроневої кісткою, в передній частині вуха) може відбутися через закритої травми, судоми, або надмірного відкриття рота.
Коли звертатися за медичною допомогою
Всі люди з травмами обличчя і будь-якими, навіть незначними, ушкодженнями повинні бути обстежені лікарем. Потерпілий може або звернутися до лікаря, або звернутися до відділення невідкладної допомоги.
У разі серйозної травми невідкладна допомога повинна бути викликана на будинок.
Якщо людина відчуває перелічені нижче симптоми, слід негайно звернутися до лікаря:
- Прозорі виділення з носа;
- Кровотеча з носу;
- Втрата свідомості;
- Будь-які порушення зору, такі як двоя зображення або нечітке зір;
- Будь-які проблеми зі слухом;
- Нездатність звести зуби верхньої і нижньої щелеп разом;
- Біль при русі щелеп;
- Змінені відчуття на обличчі;
- Особа нерівномірне (асиметричне);
- Відкриті рани з видимими кістками.
Діагностика переломів особи
переломи носа
- Навіть якщо у людини є перелом носа, рідко необхідно рентгенівське обстеження, щоб почати лікування. Переломи носа зазвичай діагностуються під час медичного огляду. Початкове лікування переломів носової кістки не зміниться, навіть якщо пацієнт має тріщини.
- Якщо підозрюється перелом кісток, розташованих високо в носі (гратчастої # 8203; # 8203; кістки), лікар може призначити комп'ютерну томографію.
Перелом нижньої щелепи
Якщо у пацієнта є можливий перелом щелепи, лікар може призначити рентген. Іноді може бути використаний спеціальний стоматологічний рентгенівський апарат, щоб допомогти в діагностиці. Але не всі лікарні мають це обладнання.
Перелом середньої зони особи (верхня щелепа)
- Так як такі переломи найчастіше з'являються при дорожньо-транспортних пригодах, переломи середньої зони особи часто пов'язані з іншими істотними, потенційно небезпечними для життя травмами. Таким чином, діагностика переломів особи часто не найважливіша частина первинного лікування пацієнта.
- Після того, як стан пацієнта стабілізується, КТ особи є найбільш ефективною для діагностики перелому середньої зони особи.
перелом скул
- Якщо пацієнт звернувся до лікаря відразу ж, лікар може діагностувати його стан при звичайному медичному обстеженні. Процес ускладнюється з часом через що поширюється набряку.
- Спеціальний рентгенівський знімок виличної кістки часто стає вирішальним. Якщо пацієнт має серйозні руйнування за участю інших кісток обличчя, лікар може також призначити комп'ютерну томографію, щоб отримати більше інформації.
перелом очниці
- Рентгенівське обстеження може виявитися корисним в постановці первинного діагнозу.
- Якщо перелом очниці виявлений на рентгені, пацієнту, можливо, доведеться пройти КТ, щоб отримати більше інформації.
Зсув скронево-нижньощелепного суглоба
- Якщо дислокація суглоба є результатом травми, буде зроблений рентгенівський знімок, щоб виключити перелом щелепи.
- Пацієнт не потребує рентгенівському обстеженні, якщо подібні зміщення у нього спостерігаються спонтанно або носять рецидивуючий характер.
Лікування переломів особи
Лікування в домашніх умовах
Догляд на дому обмежений до тих пір, поки лікар не огляне потерпілого
- Використовуйте лід на ураженій ділянці, щоб допомогти впоратися з болем і набряком.
- Застосування прямого тиск на область кровотечі
медичне лікування
перелом носа
- По-перше, лікар буде контролювати кровотеча з носа (якщо у пацієнта є кровотеча). Якщо кров в носі накопичується, утворюючи так звану септальних гематому, лікар, за допомогою невеликого надрізу, уможливить видалення крові назовні.
- Так як ніс пацієнта буде дуже розпухлим на початковому етапі, зламаний ніс не відразу вправляється на місце. Навіть після того, як набряк зменшиться, вправлення зламаного носом необхідно тільки в тому випадку, якщо пацієнта чекає косметичний дефект або утруднене дихання. Якщо це необхідно, фахівець виконає процедуру при подальшому прийомі пацієнта. До цього часу пухлина зазвичай йде, і кістки можуть бути повернуті на місце більш точно.
- Переломи кісток всередині носа (переломи гратчастої кістки) вимагають госпіталізації.
Перелом нижньої щелепи
- Зламані кістки, які видно через шкіру або в порожнині рота і звані відкритими переломами, вимагають госпіталізації і призначення антибіотиків.
- В основному, якщо у пацієнта закритий перелом щелепи, він буде направлений для лікування до стоматолога.
перелом очниці
- Час і необхідність відновлення перелому очниці є спірним.
- Деякі фахівці вважають, що хірургічне втручання необхідне тільки в тому випадку, якщо пацієнт має постійне роздвоєння в очах або очей поглиблюється в очну ямку.
- Інші фахівці використовують комп'ютерну томографію, яка може допомогти їм прийняти рішення. Пацієнт повинен прийняти рішення про проведення операції разом з фахівцем.
Зсув скронево-нижньощелепного суглоба
Ця травма, як правило, підлягає відновленню у відділенні невідкладної допомоги. Може бути використана місцева анестезія не тільки для знеболювання, але також як ліки для розслаблення м'язів щелепи.
Попередження переломів кісток обличчя
Ці травми часто пов'язані з вживанням алкоголю і насильницьких дій, дорожньо-транспортних пригод, а також заняття спортом.
Завжди застібайте ремінь безпеки під час водіння і використовуйте належні засоби захисту при заняттях спортом.
Прогнози при переломах кісток обличчя
носові переломи
- Пацієнт потребує подальшого догляду протягом 5-7 днів для повторної оцінки після того, як пухлина спала.
- Якщо ніс пацієнта потребує відновлення, як правило, це робиться під час подальшого візиту.
- Прогноз, як правило, сприятливий.
Перелом нижньої щелепи
Прогноз, як правило, сприятливий.
Перелом середньої зони особи
- Люди з переломами середньої зони особи мають несприятливий прогноз, тому як їх стан погіршується іншими травмами в результаті аварії, яка викликала цей перелом.
- Важкий рівень сліпоти виникає при певних типах перелому верхньої щелепи.
перелом скул
Як самостійне ушкодження, це зазвичай є тільки косметичну проблему.
Зсув скронево-нижньощелепного суглоба
Будьте обережні, щоб не відкривати рот широко після того, як щелепа вставлена на місце, тому що виникає ризик повторного вивиху суглоба.
Детальний опис захворювання Переломи кісток обличчя, відповіді на питання: що таке Переломи кісток обличчя? як лікувати Переломи кісток обличчя? Симптоми, діагностика та профілактика хвороби Переломи кісток обличчя, можливі способи лікування, ліки та препарати.