Перелом плеснової кістки вважається найчастішою травмою стопи. Кістки стопи відносяться до дрібних трубчастих кісток. Травми суглоба відрізняються по тому, в якому саме місці стався перелом. Всього в стопі налічується двадцять шість дрібних кісток.
Чому відбувається перелом?
Переломи плеснової кістки бувають в однаковій кількості у всіх - жінок, чоловіків і дітей. Найбільш часто травма виникає через надмірно великого навантаження на непідготовлену стопу. Буває, що пошкодження виходить в результаті неправильного приземлення на землю в стрибку або якщо суглоб придавило важким предметом. Інші причини, що викликають перелом:- некомфортна взуття;
- хвороби суглобів;
- ДТП.
різновиди травм
- закритим;
- відкритим;
- зі зрушенням уламків;
- без зміщення.
Пошкодження стопи усталостного типу менш помітний - на рентгені він відображається у вигляді невеликих тріщин. Дане пошкодження з'являється через занадто великих навантажень на суглоб стопи. Найчастіше така травма буває у тих, хто часто або професійно займається бігом. Ще подібне пошкодження можна отримати, якщо ходити в дуже вузькому взутті. З цієї причини травма поширена серед балерин. Також суглоб може травмуватися через остеопорозу. Діагностика травм кісток стопи досить складна, тому що симптоматика травматичних і втомних травм приблизно однакова. Часто при травмуванні стопи постраждалий навіть може ходити. Тому люди далеко не відразу звертаються до травмпункту, підвищуючи тим самим ризик неприємних наслідків. Перелом п'ятої плеснової кістки може бути відривним. Подібну травму людина отримує в ході відділення шматочка кістки зарахунок натягу сухожиль. Особливо часто такі травми спостерігаються у тих, хто зламав кістку при подворачіваніе стопи. З цієї причини таке пошкодження часто плутають з розтягуванням зв'язок. Тріщина при пошкодженні теж може бути різною - косою, клиноподібної, Т-образної або поперечної.
симптоми травми
Основним симптомом пошкодження втомного типу є болі, які починаються, коли людина ходить. Зазвичай там, де болить, формується припухлість і набряклість, при цьому болю не дуже сильні - ниючогохарактеру. Якщо пошкодження з'явилося після сильного удару, то можна почути тріск в суглобі. Іноді людина навіть не може вставати на травмовану кінцівку, а якщо і може, то починає сильно кульгати. [Caption id = "attachment_2304" align = "aligncenter" width = "300"]
- набряклість з гематомою (синяк з'являється на наступний день);
- хрускіт при переломі;
- при ходьбі болить ушкоджена стопа;
- вкорочення пальця або неприродне відхилення.
Надання першої допомоги
Перелом п'ятої плеснової кістки стопи і інших суглобів кінцівки людина може заробити де завгодно, тому важливо пам'ятати і знати, як правильно допомогти потерпілому в цій ситуації. Спочатку треба іммобілізувати кінцівку, щоб не було ще більшого травмування. В якості тимчасового лангети може підійти дошка, її необхідно прибинтувати до ушкодженого місця. Найкраще для цього використовувати еластичний бинт, або яку-небудь тканину. Але слід пам'ятати, що сильно затягувати кінцівку не треба, інакше пальці ніг можуть заніміти. Щоб уникнути такої ситуації, треба спочатку накласти шину, а потім через півгодини перевірити холодні пальці або теплі. Якщо набряк дуже сильний, то потрібно прикласти лід, він не тільки зменшить набряклість, але і трохи зніме больові відчуття. Потрібно пам'ятати, що холод допомагає тільки протягом 48 годин після пошкодження. Як було сказано вище, тримати лід треба не більше чверті години, інакше є ризик переохолодження. Найкраще загортати якийсь холодний предмет в рушник і прикладати до ноги, щоб не було різкого перепаду температур в кінцівки. Потім потрібно покласти травмовану кінцівку на валик з одягу чи подушку, щоб стопа була на піднесенні. У такому положенні зменшиться набряклість і спаде біль.
Запобіжні заходи при переломі
Що не можна робити при переломі п'ятої плеснової кістки і інших складових стопи:- розтирати кінцівку алкоголем;
- робити масажі на ногу (це може збільшити набряк і підвищити ризик зміщення уламків);
- нагрівати стопу в перші сім днів після пошкодження;
- ходити в сауну і приймати гарячу ванну.
Діагностика травми та можливі ускладнення
Щоб діагностувати перелом 5 плеснової кістки стопи і інших пошкоджень стопи, лікарі дають призначення на рентгенівський знімок. Однак якщо на кістки стопи невелика тріщина, то рентген може бути неефективним. Тому спочатку лікар запитує потерпілого, як саме сталася травма, а потім пальпує травмоване місце. Якщо є підозри на перелом п'ятої плеснової кістки, то рентгенівський знімок роблять в трьох варіантах - бічному, косому і переднезаднем. Якщо пошкодження особливо складне, то можуть вдатися до МРТ. Часом всередину вводять радіоактивні ізотопи, які світяться і на двовимірному знімку показують, які проблеми з кінцівкою.
терапія пошкодження
При переломах п'ятої плеснової кістки людини потрібно негайно доставити в травмпункт. Найчастіше ушкодження кісток стопи не мають дуже страшних наслідків і переносяться нормально. Лікування таких пошкоджень досить просте - пацієнту накладають гіпс, щоб знерухомити кінцівку. Термін носіння пов'язки залежить від характеру пошкодження і віку пацієнта. Молодим людям потрібно носити лангету близько місяця, а більш літнім - близько двох. Однак тут теж бувають досить складні випадки - якщо у людини кісткові уламки зміщені, то необхідна операція. В ході оперативного втручання лікар з'єднує відламки і закріплює їх, використовуючи різні гвинти та інші міні імпланти. Незважаючи на те, що травми стопи вважаються одними з найлегших, вони все ж можуть привести до деяких неприємних наслідків, якщо вчасно не звернутися до травмпункту.
ускладнення
Ускладнення після переломів стопи хоч і не такі серйозні, як при ушкодженнях стегна, але все ж є. Найбільш поширені ускладнення:- початок артрозу (якщо травмована тканину суглоба);
- зміна будови кінцівки;
- порушення деяких рухових функцій кінцівки;
- безперервні болі, якщо суглоб зрісся неправильно.
реабілітаційний період
Повне відновлення суглобів ступні може зайняти досить багато часу, тому що будову цієї кінцівки досить складне. Плюс до всього кровопостачання цієї частини тіла не таке сильне. Наступати на ногу можна буде тільки через мінімум три тижні з моменту пошкодження, тому під час носіння гіпсової лангети треба обов'язково використовувати милицю. Після зняття лангети лікарі призначають пацієнтам:- лікувальну фізкультуру;
- масажі;
- носіння взуття зі спеціальною ортопедичною устілкою;
- збалансований раціон;
- невеликі навантаження.
Термін лікування, скільки потрібно носити гіпс?
[Caption id = "attachment_2303" align = "aligncenter" width = "300"]
