Передня хрестоподібна зв'язка колінного суглоба симптоми, лікування, причини

Колінний суглоб можна пошкодити при здійсненні різкого руху. Розрив передньої хрестоподібної зв'язки колінного суглоба супроводжується різким болем. Потерпілий після травми не може спертися на травмовану ногу.







причини розриву

Можна виділити декілька чинників, які найчастіше призводять до травми колінного суглоба:
  1. Ушкодження зв'язок може статися при різкому повороті стегна.
  2. Розрив передніх зв'язок виявляють у людей після сильного удару.
  3. З травмою хрестоподібного колінного суглоба звертаються лижники, так як голеностоп зафіксований лижними черевиками.
  4. Пошкодження сухожиль може статися при невдалому приземленні на прямі ноги.

Класифікація

Можна виділити 3 ступеня тяжкості травми:
  1. Ознакою 1 ступеня є поява невеликих розривів в області колінного суглоба.
  2. При 2 ступеня відбувається частковий надрив суглоба. У людини виникає різкий біль і опухає коліно. Потерпілий не може пересуватися без милиць.
  3. Для 3 ступеня характерні серйозні пошкодження колінного суглоба. Допомогти таким людям може тільки кардинальна втручання.
Передня хрестоподібна зв'язка колінного суглоба симптоми, лікування, причини
Травми можна розділити на свіжі, несвіжі і застарілі. Це впливає на тривалість лікування. Травма вважається свіжою, якщо пройшло менше 3 тижнів. Найважче лікувати застарілі пошкодження суглобів, так як за цей час у хворого відбувається розростання сполучних тканин. Консервативні методи в цьому випадку абсолютно марні. Хворого направляють на операцію.

Перша допомога

Для початку потрібно забезпечити повний спокій пошкодженої кінцівки. З цією метою на травмовану кінцівку потерпілого накладається туга пов'язка. Щоб зупинити кровотечу і зменшити набряклість необхідно прикласти до ушкодженого коліна пакет з льодом. Під хвору ногу краще підкласти кілька подушок, щоб вона була в піднесеному становищі. Цей прийом буде сприяти відтоку крові з пошкодженого коліна. Вгамувати сильний біль можна за рахунок таблетки Ібупрофену. Не варто перевищувати дозування, зазначену в інструкції.

діагностика

Лікар оглядає пошкоджене місце і промацує колінне зчленування. Після цього проводиться тест «висувного ящика». Він полягає в перевірці рухливості колінного суглоба. Пацієнта просять зігнути ногу в коліні. Вільне зміщення гомілки вказує на розрив хрестоподібних зв'язок. Нечіткий результат тесту свідчить про розростанні сполучної тканини. Для уточнення діагнозу хворого направляють на рентгенографію коліна. Завдяки комп'ютерній томографії та артроскопії можна оцінити ступінь тяжкості ушкоджень колінного суглоба.

консервативне лікування

Передня хрестоподібна зв'язка колінного суглоба симптоми, лікування, причини
При невеликих пошкодженнях застосовують медикаментозне лікування. До ушкодженого коліна потрібно докласти крижаний компрес, щоб зменшити набряклість і площа гематоми. При наявності крові в суглобової порожнини проводиться її видалення. Для цього лікар робить пункцію пошкодженого суглоба. При сильних пошкодженнях лікар накладає на ногу гіпсову пов'язку. При необхідності її можна замінити знімним ортезом. Щоб прискорити загоєння суглоба можна скористатися мазями на основі гепарину. Вони стимулюють регенерацію пошкоджених клітин і зменшують набряки. Мазі з зігріваючим ефектом призначають на 3 день після травми. У їх складі присутні ефірні масла і камфора, які сприяє притоку крові до області травми. При розтягуванні зв'язок коліна лікарі рекомендують використовувати комбіновані засоби (ізотронних, Меновазин). В процесі лікування постраждалим призначають нестероїдні протизапальні препарати. Через 3-4 тижні починається 2 етап лікування. Фахівці знімають гіпс з пошкодженої кінцівки. Надалі лікування полягає в проходженні процедур фізіотерапії. При розтягуванні необхідно пройти курс масажу. Реабілітація неможлива і без фізичних вправ. Приблизно через 1,5 місяці лікар оцінює стан коліна. При відсутності позитивних зрушень хворого направляють на операцію.







хірургічні методи

Оперативне втручання проводять через 5-6 тижнів після травми. Допомога хірурга може знадобитися при складних зчленованих розривах. Операцію призначають спортсменам, щоб швидше відновити форму і продовжити тренування. Хірургічне втручання полягає в заміні пошкоджених зв'язок. Замість вийшов з ладу суглоба хірург встановлює трансплантат. Найчастіше фахівці використовуються власні тканини організму хворого. Це зменшує ризик відторгнення тканин. [Caption id = "attachment_2341" align = "aligncenter" width = "300"]
Передня хрестоподібна зв'язка колінного суглоба симптоми, лікування, причини
Артроскопія колінного суглоба. [/ Caption] Процес артроскопічний пластики можна розділити на кілька етапів. В першу чергу потрібно зробити діагностику розриву. Після цього фахівці приступають до підбору донорського матеріалу. У деяких випадках лікарі використовують синтетичні протези. У пошкоджених зв'язках фахівець просвердлюють канал. Отвори необхідні для установки гвинтів, які будуть використовуватися в якості елементів для фіксації. Хірурги використовують при проведенні операції 3 види трансплантатів:
  1. Аутотрансплантат складається з сухожиль підколінної частини. Перевага таких протезів у відсутності побічних ефектів.
  2. Для отримання аллотрансплантатов використовуються донорські матеріали. Існує ймовірність відторгнення таких зв'язок.
  3. Синтетичні трансплантати використовується досить рідко. Їх перевагою є повна стерильність. Такі матеріали коштують досить дорого і доступні не всім пацієнтам.

Чому у пацієнта виникають ускладнення після травми?

Неповне загоєння суглобів призводить до серйозних патологій. У деяких пацієнтів розвивається лігаментоз хрестоподібних зв'язок. Це захворювання супроводжується зміною тканин сухожиль. На місці кріплення суглоба до кістки починають відкладатися солі кальцію. Згодом вони перетворюються в хрящ, який заважає пацієнтові рухати пошкодженим коліном. При відсутності правильного лікування суглоб втрачає стабільність.

реабілітація

Після травми пошкоджена кінцівка втрачає свою функціональність. Щоб відновити працездатність, і прискорити процес регенерації тканин пацієнта направляють на фізіопроцедури.

лікувальна гімнастика

Фізичні вправи сприяють відновленню організму після розриву хрестоподібної зв'язки коліна. Щоб повернути колишню рухливість колінного суглоба необхідно виконувати такі вправи:
  1. Огинають і згинальні руху колінного суглоба.
  2. Для реабілітації потерпілому потрібно регулярно виконувати кілька вправ, які сприяють зміцненню за рахунок створення статичної напруги в гомілковостопних м'язах.
  3. Щоб відновити м'язи гомілки необхідно виконувати повороти ушкодженою кінцівкою в сторони.
  4. Зміцнити литкові м'язи можна, якщо включити в гімнастичний комплекс наступну вправу. Потерпілому рекомендується виконувати підйоми на носочках.
  5. Після поліпшення стану пацієнта можна приступати до вправ з обтяженнями. Для цього використовуються невеликі гантелі.
  6. Хворому рекомендується здійснювати щоденні піші прогулянки.

Перед процедурою масажу необхідно провітрити приміщення. Температура в кімнаті повинна бути близько 20 градусів. Для кращого ковзання рук при сухому масажі використовують тальк або дитячу присипку. Процедуру можна проводити при ріжучих болях, високій температурі і гострих запальних захворюваннях. Перешкодою до проведення масажу може бути виявлення гнійних процесів, ран і тріщин в області коліна. Пацієнта укладають на кушетку, під колінний суглоб під потрібно підкласти валик. Для початку фахівець виконує погладжування і розминання пошкодженої кінцівки. М'які рухи сприяють зменшенню болючих відчуттів в коліні. Фахівцю заборонено обробляти травмовану область, так як при цьому можна нанести додаткові пошкодження. Перший сеанс повинен проводитися в щадному режимі. Процедуру можна робити відразу після травми. Масаж колінного суглоба сприяє посиленню кровообігу. У хворого починають відновлюватися пошкоджені клітини, нормалізується обмін речовин. Протягом усього часу застосування гомілку повинна бути зігнута під кутом 45 градусів. На заключному етапі масажист виконує пасивні рухи в області колінного суглоба. Тривалість сеансу повинна складати близько 15 хвилин.

Як вибрати ортез

профілактика

Щоб уникнути ускладнень не можна перевантажувати суглоби. Особливу обережність слід проявити пацієнтам, які вже отримували подібні травми. Для захисту колінних суглобів використовуйте фіксатори. Перед інтенсивним навантаженням потрібно виконувати вправи, які допоможуть розігріти м'язи.







Схожі статті