Лекція з гістології. Лекція 5.
Це великий (до 1.5 кг) життєво важливий орган. Виконує функції:
секреторна - виділяє жовч (специфічний секрет печінкових клітин). Вона викликає емульгування жирів, сприяючи подальшому розщеплення молекул жирів. Посилює перистальтику.
Знешкоджуючий (дезінтоксикаційна). Виконується тільки печінкою. У ній за допомогою складних біохімічних механізмів знешкоджуються утворюються в процесі травлення токсини, лікарські препарати.
Захисна пов'язана з діяльністю особливих клітин - макрофагів печінки (клітини Купфера). Вони фагоцитируют різні мікроорганізми, зважені частинки, які потрапляють в печінку з потоком крові.
Синтезує і накопичує глікоген - глікогенобразующая функція. Печінкові епітеліальні клітини синтезують з глюкози глікоген і депонують його в цитоплазмі. Печінка - депо глікогену.
Синтетична - синтез найважливіших білків крові (протромбін, фібриноген, альбумін).
Депонування жиророзчинних вітамінів (А, Д, Е, К).
Печінка - одні з найважливіших органів кровотворення. Тут вперше починається утворення крові у плода. Потім ця функція втрачається, але у випадках захворювання кровотворних органів в печінці утворюються ектопічні вогнища кровотворення.
Розвивається з 3 зачатків - кишкової ектодерми, мезенхіми і неврального зачатка. Освіта починається в кінці 3 тижні ембріогенезу. З'являється випинання в вентральній стінці 12 палої кишки зародка - печінкова бухта. З неї відбувається розвиток печінки і жовчного міхура.
БУДОВА. Пов'язано з множинністю функцій. Зовні печінку покрита сполучно-тканинної капсулою, від якої відходять перегородки. Орган розділений на частки. в яких виділяють структурно-функціональну одиницю печінки. Цих одиниць кілька видів:
класична печінкова часточка
портальна печінкова часточка
Класична печінкова часточка. Шестигранної форми призматическая. звужує до вершини. До 1.5 см в підставі. Печінкові часточки утворюються в комплексний посудину - центральна вена. Навколо неї компоненти дольки - печінкові балки і внутрідольковие синусоїдного капіляри. У деяких тварин дуже добре виражена междольковая сполучна тканина. У печінки виражена слабо в нормі. Межі печінкових часточок виражені не різко. Всього в печінці приблизно 500 тис часточок.
Печінка забезпечується кров'ю з двох кровоносних судин. У ворота печінки входять ворона вена (кров від непарних органів черевної порожнини) і печінкова артерія (харчування печінки). Увійшовши у ворота, ці судини розташовуються на більш дрібні гілки. Венозні гілки на всьому протязі супроводжують артеріальні. Часткові вени і артерії діляться на сегментарні вени і артерії, междольковие вени і артерії (розташовуються паралельно довгою осі часточки) - внутрідольковие вени і артерії (оточують часточку по периферії) - капіляри. на периферії часточки артеріальні і венозні капіляри зливаються. В результаті утворюється внутрідольковий (синусоїдного) капіляр. У ньому тече змішана кров. Ці капіляри розташовуються в часточці радіально і зливаються в центрі, впадаючи в центральну вену. Центральна вена переходить в підчасточкова вену (збірна) - печінкові вени (3 і 4 штуки), які виходять з воріт печінки.
Таким чином в системі кровообігу печінки можна виділити 3 відділи:
система припливу крові до часточці. Представлена ворітної веною і артерією, пайова, сегментарним, междольковимі, вокругдольковимі венами і артеріями.
Система циркуляції крові в часточці. Представлена внутрідолькових синусоїдними капілярами.
Система відтоку крові з часточки. Представлена центральної веною, поддольковимі, печінковими венами.
У печінки має місце система 2 вен: ворітної вени - представлена ворітної веною і її гілками до внутрідолькового капіляра; печінкової вени - представлена центральної веною, поддольковимі і печінковими венами.
Будова класичної часточки печінки.
внутрідольковим синусоїдногокапілярів.
Жовчний капіляр не має своєї власної стінки, являє собою розширену межклеточную щілину, яка утворена цитолеммой суміжний гепатоцитів з численними микроворсинками. Дотичні поверхні утворюють замикальні пластинки. У нормі вони дуже міцні і жовч не може проникати в навколишній простір. Якщо порушена цілісність гепатоцитів (наприклад при жовтяниця), то жовч надходить у кров - жовтувате фарбування тканин.
Холангіол має свою власну вистилання, яка утворена невеликою кількістю клітин (епітеліоцитів) овальної форми. На поперечному зрізі видно 2-3 клітини.
Междольковий жовчний протік розташовується на периферії часточки. Він вистеленийодношаровим кубічнимепітелієм. Клітини цього епітелію - холангіоцитів. Кожна печінкова клітини і екзокринна (виділяє жовч) і ендокринна (виділяє в кров білки, сечовину, ліпіди, глюкозу). Тому у клітини виділяють 2 полюса - біліарний (де знаходиться жовчний капіляр) і васкулярний (звернений до кровоносної судини).
Гемокапілляр внутрідольковий (синусоїдного). Має свою власну стінку: особливості будови:
Вистилання представлена кількома видами клітин:
ендотеліоцити - пористі і фенестрірованного (пори і фенестри - динамічні освіти).
Макрофаги печінки (клітини Купфера), зірчасті ретикулоендотеліоцитів). Знаходяться між ендотеліоцитами. Їх поверхня утворює численні псевдоподии. Ці клітини можуть звільнятися від міжклітинних зв'язків і подорожувати з потоком крові. Ведуть своє походження від стовбурової клітини крові - клітини моноцитарного ряду. Здатні накопичувати різні зважені частинки і мікроорганізми.
Жіронакаплівающіе клітини (ліпоціти печінки). Їх не багато. їх цитоплазма містить багато жирових вакуолей, які ніколи не зливаються. Вони накопичують жиророзчинні вітаміни.
Pit-клітини (від англ. Рябий). Їх цитоплазма містить багато секреторних гранул різного кольору. Це ендокринні клітини. Розташовуються на переривчастою базальній мембрані, яка чітко виражена в периферичному і центральному відділах часточок.
Між Гемокапілляр і печінкової балкою розташовується дуже вузький простір:
перисинусоїдальному просторі Діссе. Його ширина 0.2-1 мкм. Заповнене тканинної рідина, багатою білками (при патології збільшується в розмірах, накопичує рідину). У ньому розташовуються фібрінобластоподобние клітини, Жіронакаплівающіе клітини, відростки pit-клітини. Жіронакаплівающіе, крім перерахованих вище функцій, здатний синтезувати колаген.
На периферії печінкових часточок розташовуються междольковие жовчні протоки, а поряд з ними лежать междольковие вени і артерія. І навколо всього цього - пухка сполучна тканина. Цей комплекс - тріада печінки. Іноді може бути тетрада (+ лімфатичний посудину).
Портальна печінкова часточка.
Це сегменти 3 довколишній часточок. В її центрі - тріада печінки, а по гострим кутках - центральні вени. Кровотік тут від центру до периферії.
Печінковий ацинус. Утворений 2 сегментами (форма ромба). У його центрі - тріада, в гострих кутах - центральні вени.
Виконує і екзо і ендокринну функцію. Ендокринна функція пов'язана з синтезом і виділенням травних ферментів (трипсин, амілаза і т.д.).
ендокринна функція - секретірованіе і виділення в кров гормонів (інсулін, глюкагон, соматостатин, вазоактивний інтестинального поліпептид, панкреатичний поліпептид). Підшлункова залоза зовні покрита сполучно-тканинної капсулою. Її вага досягає 87-90 грам. Заліза має дольчатое будова і секретує по мерокриновому типу. Розвивається з випинання вентральної стінки 12-палої кишки зародка, яке розташоване поруч з печінковою бухтою.
А. Екзокринної частина - становить 97%. Структурно-функціональною одиницею є ацинус. Складається з кінцевого секреторного відділу і вставочного протоки. Кінцевий відділ залози вистелений секреторними клітинами - екзокринні панкреоцітов (аціноціти). На поперечному розрізі в кожному секреторному відділі налічується 8-12 клітин. Вони трикутної форми з звужується кінцем. Ядро ближче до базальної частини. округлої форми. Кожна клітини резкополярнодіфференцірована. Розрізняють базальну (базофильная, гомогенна) зону і протилежну апикальную (оксифильная. Зімогенов) зону, в якій розташовуються секреторні гранули (фарбуються кислими барвниками). Містять ферменти (які синтезуються цими клітинам) в неактивному стані. У базофильной зоні розташовуються гранулярний ретикулум. У протилежній частині - пластинчастий комплекс, мітохондрії, гранули зимогена.
Клітини функціонують асинхронно (знаходяться в різних фазах секреції).
Уставний проток в підшлунковій залозі вростає в секреторний відділ. На поперечному зрізі ацинуса знаходяться екзокринні клітини і плоскі епітеліальні клітини, що утворюють вистилання вставочного протоки - центро-ацінарние клітини.
Уставний проток триває в межацінусние проток (вистелений кубічним епітелієм). Бере участь у формуванні рідкої частини секрету. Далі внутрідольковий проток (одношаровий кубічний епітелій. Навколо краще виражена пухка сполучна тканина), далі междольковий проток, розташовується в прошарку междольковой сполучної тканини, вистеленийодношаровим призматичним епітелієм. Потім загальний проток підшлункової залози (стінка товщі, представлена слизової, м'язової, адвентициальной оболонками, епітелій одношаровий, високий призматичний). У протоці підшлункової залози знаходяться келихоподібних гранулоцити і ендокріноціти (перш за все Н). Синтезують холецистокінін (підсилює скоротливу активність жовчного міхура) і панкреозимин (регулює скорочувальну активність залізистих клітин підшлункової залози).
Б. Ендокринна частина становить 3%.
Представлена острівцями Лангерганса (insulla). Вони утворені залозистими клітинами - інсулоцітов, що розташовуються у вигляді тяжів, між якими лежать тонкі прошарки пухкої сполучної ткнути, а в них фенестрірованного капіляри.
Клітини Б (базофільні) приблизно 70%. Синтезують інсулін, що сприяє утворенню глікогену з глюкози. Підсилює споживання глюкози тканинами. Розташовуються клітини в центрі острівців.
Клітини А (ацидофільні) приблизно 20%. Розташовуються на периферії. Синтезують глюкагон (антагоніст інсуліну). Разом з ним беруть участь в регуляції рівня глюкози в крові.
Клітини Д (дендрітіческіе) приблизно 8%. Розташовуються на периферії. Синтезують соматостатин. який є інгібітором білкового синтезу.
Клітини Д1 приблизно 5%. Розташовуються на периферії. Синтезують ВІП - розширює кровоносні капіляри, бере участь в регуляції тиску, стимулює секреторну активність залізистих клітин шлунка і підшлункової залози.
РР-клітини синтезують панкреатичний поліпептид - стимулятор білкового синтезу.
Регенерує підшлункова залоза за рахунок внутрішньоклітинних процесів. Мітози зустрічаються у вставних протоках.
На кордоні екзокринної частини острівців Лангерганса зустрічаються ацинозні-інсулярного клітини. Містять в цитоплазмі і зімогенние гранули з гормонами. Ці клітини продукують і тріпсіноподобних фермент, який сприяє перетворенню про-інсуліну в інсулін.