Клінічна картина паротиту. Процес при паротиті у дітей старшого віку здебільшого носить підгострий характер. Спочатку з'являється біль при жувальних рухах і повороті голови, і незабаром стає помітною припухлість, яка повільно збільшується. Припухлість не має чет-ких меж, що не зміщується, при обмацуванні помірно болюча, щільна. Шкіра зазвичай нормальної забарвлення або злегка гіперемована. У пізніх стадіях хвороби дитина погано відкриває рот. Може виникнути абсцедирование. Гній при натисканні виділяється в переддень рота з отвору вивідної протоки.
У грудних дітей інфекція рідко залишається локалізованої і поширенням рюється на навколишні тканини. Загальний стан важкий: спостерігаються занепокоєння, поганий апетит, висока температура тіла, зміни з боку крові у вигляді нейтрофільного лейкоцитозу; діти перестають прибутку-влять в масі тіла.
Паротит диференціюють з інфекційним паротит (свинкою), лимф-аденітом, пухлинами. На відміну від свинки при банальному паротите процес буває одностороннім. Характерна локалізація дозволяє без праці диференціювати паротит і лімфаденіт. Спостерігаються іноді пухлини привушної області (лімфангіома) відрізняються бо-леї м'якою консистенцією, безболезненностью, синюватою забарвленням при про-щем хорошому стані.
Лікування паротиту. У ранніх стадіях розвитку запального процесу паротит виліковується консервативно: сухе тепло місцево, УВЧ, антибактеріальна терапія. При появі флуктуації поспішати з розрізом не слід. Про-переводять пункцію товстої голкою, аспірацію гною з подальшим введе-ням в порожнину абсцесу концентрованого розчину антибіотиків. Про-цедуру повторюють через 1-2 дня. Відсутність ефекту від пункцій є показанням до розрізу. Операція при паротиті завжди серйозна зважаючи воз-можности поранення гілок лицьового нерва, освіти слинних свищів, тому навіть при загальному задовільному стані доцільніше направити хворого в стаціонар.
Керівництво з дитячої поліклінічної хірургіі.-Л.: Медицина. -1986г.
Ще статті на цю тему: