Захворювання також часто називають епідемічний паротит, свинка, свинкою. Для даної хвороби характерно запалення привушної залози.
Запальний процес проявляється больовим синдромом і іншими симптомами. Паротит небезпечний своїми ускладненнями, тому більшу значимість має як своєчасне лікування, так і профілактика цього захворювання.
Причини і патогенез
Яким чином розвивається паротит, і що це таке? Параміксовірус, збудник паротиту, є РНК-геномних вірусом і належить до сімейства Paramyxoviridae. Попадання цього виду вірусу в організм людини провокує ряд патологічних процесів, при цьому для інших ссавців він не небезпечний.
Параміксовірус володіє досить високим рівнем життєздатності. Доведено, що при сприятливих умовах він може зберігати активність практично цілий рік. Вірус чутливий до дезінфікуючих засобів, ультрафіолетових променів, високої температури.
У дорослих і дітей параміксовірус знаходиться в слині, крові, сечі, а також його можна виявити в грудному молоці, цереброспинальной рідини, мозку.
Паротит - заразна хвороба, тому людина з субклінічній або маніфестной формою хвороби є небезпечним для оточуючих людей. При цьому сприйнятливість до вірусу дуже висока, особливо у дітей.
Зараження зазвичай проходить через повітряно-крапельний шлях. Хвора людина стає заразним приблизно на другий день після активації вірусу. Після закінчення тижня карантину можна вже не дотримуватися.
При попаданні параміксовірусу в організм людини відбувається ураження привушної залози. Вона набрякає і, відповідно, збільшується в розмірі. Відзначається обтурація канальців, інфільтрація сполучної тканини, в окремих випадках - крововилив. При ускладнених формах патологічні процеси можуть розвинутися і в інших органах.
симптоми паротиту
Як правило, розвиток хвороби гострий. У хворого з'являється висока температура - іноді до 40 градусів і вище. До даного симптому приєднується головний біль, загальна слабкість, відчуття нездужання.
Основною ознакою паротиту. як у дітей, так і у дорослих, є збільшення і болючість привушних залоз. У більшості випадків відбувається двостороннє ураження. У зоні біля вуха з'являється припухлість, яка швидко збільшується. Шкіра в цьому місці натягнута і лискуча.
Набряк привушної залози доставляє хворому біль і почуття дискомфорту під час ковтання слини, вживання їжі. Внаслідок цього апетит значно знижений, можуть початися шлунково-кишкові розлади. У рідкісних випадках може статися закупорка слинної залози, що заважає нормальному слиновиділенню.
діагностика
Паротит має багато схожих симптомів з іншими захворюваннями, тому дана хвороба потребує правильної диференціальної діагностики. Зокрема, недуга слід відрізняти від гнійного запалення привушних залоз, інфекційного мононуклеозу. дифтерії.
Для діагностики паротиту велике значення має очний огляд лікаря. Він перевіряє хворого на так званий синдром Філатова, коли під час натискання на зону, яка знаходиться відразу за мочкою вуха, виникають сильні болі. Також при цьому захворюванні діагностують синдром Мурса - набряк і почервоніння слизової оболонки навколо отвору стенонової протоки.
Підтвердити діагноз можна за допомогою лабораторних досліджень. Найбільш оптимальним способом на сьогоднішній день є імунофлюоресцентний метод, який дозволяє в найкоротші терміни виявити наявність вірусу в крові, сечі, або інших природних рідинах організму.
лікування паротиту
Лікування неускладнених форм паротиту у дітей і дорослих проводять в домашніх умовах. Необхідно дотримуватися карантину.
Не дивлячись на те, що специфічної терапії, як і для більшості вірусних захворювань, в даному випадку не існує, лікувальні заходи проводяться в обов'язковому порядку. В іншому випадку можливий розвиток важких ускладнень.
При паротиті, в першу чергу, рекомендований постільний режим. Якщо у хворого присутній висока температура і лихоманка, то йому дають жарознижуючі засоби. Також показаний прийом противірусних препаратів широкого спектра дії і імуномодуляторів. Ротову порожнину рекомендують санувати за допомогою антисептичних розчинів для полоскання.
Дуже важливо налагодити правильний режим харчування. Так як процес ковтання у хворих паротит викликає почуття болю, то їжа для них повинна бути м'якою і подрібненої.
Не можна також вживати їжу, яка дратує стравохід: цитрусові, страви з гострими приправами. У той же час раціон слід максимально збагатити вітамінними і поживними продуктами, що прискорить одужання.
Важливо тримати хворого в теплі, не допускати переохолодження. На голову хворого варто надіти пухову хустку або шапку. Також рекомендується використовувати сухі теплі компреси, які прикладають до опухли місцях.
ускладнення
У більшості випадків уражається сечостатева система, особливо часто це трапляється в дитячому віці.
У хлопчиків ускладнений паротит може спровокувати орхіт - запалення яєчок. В даному випадку присутній яскрава клінічна картина - підвищується температура, яєчка стають болючими, змінюється колір шкіри ураженого органу.
У дівчаток в подібних випадках страждають яєчники, проте виявити подібне ускладнення досить важко, так як симптоматика в цьому випадку не так добре виражена. Внаслідок таких ускладнень дитина в майбутньому може залишитися безплідним.
Вкрай тяжким ускладненням паротиту є менінгіт. Його теж часто діагностують у дітей. Менінгіт розвивається швидко: з'являється висока температура, слабкість, дуже сильні головні болі.
Також в деяких випадках можуть приєднатися ознаки енцефаломієліту або енцефаліту. порушення свідомості, парез лицьового нерва, порушення природних рефлексів. Також серед широко поширених ускладнень паротиту гострий панкреатит. різного роду артрити, ураження слуху аж до повної глухоти, нефрит, міокардит. менінгіт. Більшість із зазначених хвороб вимагають термінової госпіталізації та стаціонарного лікування.
Читайте також, щеплення: кір, краснуха, паротит. реакція, ускладнення, коли робити.
профілактика
Так як паротит легко передається від людини до людини, дуже важливо не допустити епідемічної ситуації. Для її запобігання хворого слід максимально ізолювати від оточуючих людей. Приблизно по закінченню тижня, після того, як з'явилися перші симптоми, хворий паротит перестає нести небезпеку для громадськості.
Важливим пунктом у справі профілактики паротиту є вакцинація. Адже близько 30% людей переносять свинку практично безсимптомно, проте при цьому продовжують заражати інших людей. Згідно із загальноприйнятою календарем щеплень дітей вакцинують двічі: у віці одного року і 6 років.
Вакцина від паротиту входить в асоційовану вакцину КПК, яка запобігає також такі захворювання, як кір і краснуха.