Папаверину гідрохлорид - препарат з спазмолітичну і гіпотензивну дію.
Форма випуску та склад
Лікарські форми випуску Папаверина гідрохлориду:
- розчин для ін'єкцій: прозорий, слабо забарвлений (в ампулах по 2, 5 або 10 мл, по 5 ампул у контурних чарункових упаковках, в картонній пачці 1 або 2 упаковки або 10 ампул);
- супозиторії ректальні: торпедообразной форми, від білих з кремовим / жовтуватим відтінком до білих (у контурних чарункових упаковках по 5 шт. в картонній пачці 2 упаковки);
- таблетки: білі, з рискою (по 10 шт. в блістерів і безчарункових упаковках, в картонній пачці 1-3 упаковки).
Склад 1 мл ін'єкційного розчину:
- активна речовина: папаверину гідрохлорид - 20 мг;
- додаткові компоненти: метіонін - 0,1 мг; едетат динатрію - 0,05 мг; вода для ін'єкцій - до 1 мл.
Склад 1 супозиторія:
- активна речовина: папаверину гідрохлорид - 20 мг;
- додаткові компоненти: основа для супозиторіїв (емульгатор №1, твердий жир, косметичний стеарин) - в кількості, достатній для отримання супозиторія вагою 1250 мг.
Склад 1 таблетки:
- активна речовина: папаверину гідрохлорид - 40 мг;
- додаткові компоненти: сахароза - 236,5 мг; стеарат кальцію - 3,5 мг; крохмаль - 70 мг.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Папаверину гідрохлорид належить до числа спазмолітичних засобів, що надають гіпотензивну дію.
- інгібування фосфодіестерази;
- зниження вмісту в клітині кальцію і накопичення циклічного аденозинмонофосфату;
- зниження тонусу і розслаблення гладких м'язів внутрішніх органів (сечостатевої системи / шлунково-кишкового тракту) і судин;
- зниження збудливості серцевого м'яза і уповільнення провідності (при застосуванні у великих дозах).
На центральну нервову систему надає слабо виражену дію (у великих дозах виявляє седативну дію).
Фармакокінетика
Абсорбція речовини визначається лікарською формою. В середньому біодоступність речовини становить 54%. Зв'язок з білками плазми - 90%.
Проникає через гістогематичні бар'єри, розподіляючись в організмі.
Метаболізується в печінці. Період напіввиведення - 0,5-2 години (може подовжуватися до 24 годин). Виводиться нирками у вигляді метаболітів. При гемодіалізі віддаляється з крові повністю.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією, Папаверина гідрохлорид призначають в наступних випадках:
- спазми гладких м'язів органів черевної порожнини (пілороспазм, холецистит, ниркова колька, спастичний коліт);
- стенокардія (одночасно з іншими лікарськими засобами);
- спазми судин головного мозку і серця;
- бронхоспазм;
- спазм периферичних судин (ендартеріїт).
Препарат у вигляді таблеток і ін'єкційного розчину також використовується для премедикації як допоміжний лікарський засіб.
Протипоказання
- атріовентрикулярнаблокада;
- тяжка печінкова недостатність;
- глаукома;
- вік до 6 місяців / 10 років / 18 років (ін'єкційний розчин / таблетки / супозиторії);
- похилий вік;
- індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
Відносні (Папаверина гідрохлорид призначається під лікарським контролем):
- шокові стани;
- стану після черепно-мозкової травми;
- гіперплазія передміхурової залози;
- хронічна ниркова недостатність;
- гіпотиреоз;
- недостатність функції надниркових залоз;
- наджелудочковая тахікардія;
- вагітність і період лактації.
Інструкція по застосуванню Папаверина гідрохлориду: спосіб і дозування
ін'єкційний розчин
Способи введення Папаверина гідрохлориду - внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підшкірно.
Рекомендований режим дозування:
- внутрішньом'язово, підшкірно: 2-4 рази на день по 20-40 мг;
- внутрішньовенно повільно: 2-4 рази на день по 20 мг (після попереднього розведення в 0,9% розчині хлориду натрію об'ємом 10-20 мл).
Максимальна разова доза для дітей 6-12 місяців - 1 мг, 1-12 років - 0,2 мг / кг.
супозиторії
Папаверину гідрохлорид вводиться ректально.
Рекомендований режим дозування: 2-3 рази на день по 20-40 мг.
Папаверину гідрохлорид приймають всередину.
Рекомендований режим дозування:
- підлітки старше 14 років і дорослі: 3-4 рази на день по 40-60 мг; максимальна разова доза - 200 мг, добова - 600 мг;
- діти 10-14 років: 3-4 рази на день по 20 мг.
Побічна дія
- система кровотворення: еозинофілія;
- система травлення: запор;
- серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, атріовентрикулярна блокада, шлуночкова екстрасистолія;
- центральна нервова система: сонливість;
- печінку: підвищення активності печінкових трансаміназ;
- алергічні реакції: шкірний висип, свербіж шкіри, кропив'янка.
Передозування
Основні симптоми: зниження артеріального тиску, сонливість, слабкість, диплопія.
При передозуванні проводиться симптоматична терапія (з метою підтримки артеріального тиску).
особливі вказівки
При тютюнопаління спостерігається зниження вазодилатирующего дії Папаверина гідрохлориду.
Прийом етанолу в період лікування потрібно виключити.
Внутрішньовенно ін'єкційний розчин повинен вводитися повільно, під лікарським контролем.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами
При керуванні автотранспортом пацієнти повинні брати до уваги можливість розвитку сонливості.
Застосування при вагітності та лактації
Безпека Папаверина гідрохлориду при вагітності і в період грудного годування не встановлена.
Застосування в дитячому віці
Препарат не призначається:
- ін'єкційний розчин: до 6 місяців;
- таблетки: до 10 років;
- супозиторії: до 18 років.
При порушеннях функції нирок
Пацієнтам з хронічною нирковою недостатністю терапія повинна призначатися з обережністю.
При порушеннях функції печінки
При тяжкій печінковій недостатності Папаверина гідрохлорид не застосовують.
Застосування в похилому віці
Через ризик розвитку гіпертермії пацієнтам похилого віку Папаверина гідрохлорид не призначають.
лікарська взаємодія
- метилдопа: зниження гіпотензивного ефекту метилдопи;
- леводопа: зниження протипаркінсонічного ефекту леводопи;
- трициклічніантидепресанти, прокаїнамід, резерпін, хінідин: посилення гіпотензивної дії папаверину;
- барбітурати: посилення спазмолітичну дію папаверину.
Аналогами Папаверина гідрохлориду є: Папаверин, Папаверина гідрохлорид МС.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в місці, захищеному від світла та вологи, при температурі до 15/25 ° C (супозиторії / ін'єкційний розчин і таблетки). Берегти від дітей.
- розчин, супозиторії - 2 роки;
- таблетки - 5 років.
Умови та термін зберігання
- розчин - за рецептом;
- супозиторії, таблетки - без рецепта.
Відгуки про папаверину гідрохлорид
Згідно відгуками, Папаверина гідрохлорид є безпечним, доступним і ефективним препаратом. Супозиторії використовують для симптоматичного консервативного лікування при геморої, завдяки чому полегшується акт дефекації, частково купируется больовий синдром і кровотечі з розширених гемороїдальних вузлів.
Також супозиторії широко застосовуються вагітними жінками при підвищеному тонусі матки. При цьому необхідно враховувати, що безпека препарату у цієї групи хворих не вивчена. З недоліків найчастіше вказують на зниження артеріального тиску.
Ціна на Папаверина гідрохлорид в аптеках
Орієнтовна ціна на Папаверина гідрохлорид становить:
- таблетки (20 шт. в упаковці) - 27 рублів;
- супозиторії (10 шт. в упаковці) - 21-39 рублів;
- ін'єкційний розчин (10 ампул по 2 мл) - 14-48 рублів.
Чи знаєте ви, що:
Багато наркотики спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку був виведений на ринок як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями в якості анестезії і як засіб підвищує витривалість.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Препарат від кашлю "терпінкод» є одним з лідерів продажів, зовсім не через своїх лікувальних властивостей.
Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але при цьому вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.
Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.
У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.
Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.
У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.
Під час роботи наш мозок витрачає багато енергії, рівне лампочці потужністю в 10 Ватт. Так що образ лампочки над головою в момент виникнення цікавої думки не так уже й далекий від істини.
Середня тривалість життя лівшів менше, ніж правшів.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.
Більшість жінок здатне отримувати більше задоволення від споглядання свого красивого тіла в дзеркалі, ніж від сексу. Так що, жінки, прагнете до стрункості.
Знову ГРВІ. Як ефективно боротися з вірусами?
Нежить, кашель, сльози без причини, скарги на те, що болить голова і горло, така знайома картина. «Все ясно, - роблять висновок родітелі.- Малюк застудився». І напр.