Препарати на основі барбітуратів мають потужний снодійний і заспокійливу дію. Якщо їх приймати неправильно або не дотримуватися точного дозування, вони будуть надавати наркотичну дію, що може стати причиною важкої інтоксикації.
Отруєння барбітуратами найчастіше відбувається при навмисному вживанні з метою самогубства, отримання наркотичного ефекту, коли наркомани намагаються отримати більше вражень. Особи, які вирішили самостійно приймати ліки, неправильно розрахувавши дозу, також ризикують отримати інтоксикацію.
У разі постановки діагнозу «отруєння барбітуратами» результат може бути сприятливим, але тільки в тому випадку, коли лікарська допомога надана вчасно, якщо цього не зробити, людина може померти.
Класифікація та історичні факти
Лікарські засоби, у складі яких присутній барбітурова кислота, знайомі людям ще з дев'ятнадцятого століття. Є дуже романтична історія відкриття речовини. Так в 1864 році в Австрії один відомий хімік відкрив барбітурову кислоту, а всі препарати, до складу яких вона входила, назвав ім'ям своєї коханої Барбари.
В наші дні почувши слово барбітурати, люди не думають про закоханість або романтику, це скоріше викликає інші асоціації, пов'язані з підлітковою наркоманією, суїцидами або проблемами зі здоров'ям.
За своїм впливам ці препарати поділяють на 3 великі класифікації.
- Швидкої дії (метогексітал, тіамілал, тіопентал).
Ці ліки застосовуються при зануренні людини в наркоз перед операцією. Достатньо всього однієї хвилини і пацієнт засне, і не буде відчувати біль. - Середнє або коротка дія (пентобарбітал, бутабарбітал, апробарбітал).
Препарати починають діяти протягом 15-40 хвилин, а ефект триває протягом 6 годин. Ліки застосовуються як снодійне. - Тривалої дії (фенобарбітал, барбітал, мебарал).
Вони впливають на людину через 60 хвилин після вживання, а сам ефект триває близько 12 годин. Їх застосовують як заспокійливий засіб або як снодійне.
Часто застосовуються барбітурати - коли і скільки?
Хіміки європейських країн змогли створити понад 2500 препаратів з барбітуратами. У різний час людство використовувало тільки 50 з них. Сьогодні в аптеках можна придбати від 10 до 12 видів ліків. Специфічність медикаменту безпосередньо залежить на тяжкість отруєння барбітуратами.
Ось короткий опис найпопулярніших ліків.
Дорослим: 0,1-0,2 мг в 24 години; Діткам: 0,05-0,
Дія і застосування
Кожен вид барбітуратів володіє різним впливом на організм, це може бути заспокійливий або снодійний ефект, або коматозний стан. Протягом тривалого часу ці кошти застосовували як хороший засіб при безсонні, проте незабаром всім стало ясно, що вони викликають звикання. А при тривалому впливі на організм ще й отруєння.
Препарати з головною діючою речовиною барбітуровою кислотою, швидко проникають в кров і починають діяти на центральну нервову систему. Людина, вперше прийняв ці препарати, відчує ефект, подібний при вживанні спиртних напоїв. У нього також розвивається ейфорія, відчуття внутрішнього комфорту, потім змінюється координація рухів, мова стає незв'язною. Якщо приймати ліки цієї групи понад норму, то відбувається ураження ЦНС і внутрішніх органів.
Ліки на основі барбітуратів надають різні дії на організм людини. Вони можуть застосовуватися як снодійне, заспокійливе, знімає тривогу і занепокоєння засіб, а також проти судом. Застосування барбітуратів може викликати амнезію.
Медикаменти, в складі яких була барбітурова кислота, широко застосовувалися в лікарській практиці до 60-х років, але в наші дні лікарі набагато рідше їх використовують в назначаемом лікуванні, тому що побоюються передозувань і звикання у пацієнтів. В основному ці ліки використовуються для проведення операцій, як снодійне, при тривалих депресіях, психозах. Ветеринарні лікарі застосовують барбітурати, щоб знеболити тварина або для усипляння.
Сьогодні в кожній аптеці є препарати у вільному продажі на основі барбітуратів, це карвалол, валокордин та багато інших.
Як розвивається отруєння?
У більшості випадків інтоксикація від застосовуваних препаратів настає внаслідок прийому коштів довгого і середнього дії. Вони більш доступні, їх можна використовувати без лікаря, з кожним прийомом вони підсилюють наркотичний ефект.
Отруєння ліками швидкого впливу трапляються в основному в лікарнях і дуже рідко. У такій ситуації доктор швидко усуне проблему. Так якщо пацієнту, який отримав отруєння, швидко встановити вентиляцію легенів, інтоксикація пройде самостійно, т.к як препарат розпадеться вперше хвилини.
Ліки середнього та тривалої дії мають чотири стадії, у кожній з яких свої відповідні симптоми.
- Сон або схильність до засипання, людині все одно, що відбувається навколо, він погано реагує на подразники. Але, незважаючи на це потерпілий від отруєння знаходиться в свідомості і з ним можна встановити контакт.
- Поверхневе коматозний стан. Виникає втрата свідомості, але присутні ослаблені рухові реакції, деякий час зіниці розширені. Людина важко дихає, підвищена температура близько 40 градусів.
- Повний коматозний стан. Відсутні всі рефлекси, начінаютпроісходіть смертельно небезпечні зміни у всіх внутрішніх системах. При такому отруєнні потерпілий не відчуває біль, сповільнюється дихальний ритм і може статися зупинка. В такому стані отруїлася людина може прибувати від 1 години до доби і більше.
- Стан після коми. Поступове відновлення функцій.
У початкові 24 години пацієнти з отруєнням барбітуратами мають всі ознаки порушення роботи центральної нервової системи. Це істеричність, перезбудження, безсоння і плаксивість.
Отруєння барбітуратами може статися через неправильне лікування, а також у разі великої дозування. Отруєння може бути хронічним або гострим.
У випадках, коли отруєння ліками, що містять барбітурову кислоту, відбувається в хронічній формі, у людини спостерігається зміна особистості і психологічні розлади. Якщо в цей час різко перестати приймати медикамент, виникне нудота, тремтіння в руках, галюцинації, тривожність, в загальному все ознаки звичайного абстинентного симптому.
- Розлади ЦНС;
- Утруднене дихання;
- Збій роботи серцево-судинної системи
- Трофічні зміни в нирках.
Під час коматозного стану викликаного отруєнням барбітуратами дуже часто з'являються проблеми з диханням. Це відбувається з більшою частиною пацієнтів, тому лікарі змушені підключати до них систему штучного дихання і проведення інших реанімаційних дій, щоб не допустити зупинку серця.
Після виписки у пацієнтів можуть бути ускладнення у вигляді запалення легенів і трахеобранхіта.
У випадках, при яких трапляться інтоксикація серця і його системи, у потерпілого можуть виникнути тахікардія, гостро розвивається судинна недостатність, гіпотонія. Трофічні зміни при тривалому коматозному стані це дерматит і пролежні, але вони виникають рідко. Хвороби нирок можуть стати причиною серцевої недостатності і порушення кровообігу в нирках.
Якщо не лікувати хронічну або гостру форму отруєння барбітуратами, людина може померти.
Перша допомога
Першим в етапі лікування отруєння барбітуратами є надання першої допомоги. Як тільки проявилися первинні ознаки, потрібно викликати екстрену медичну допомогу і виконати дії, які допоможуть знизити потрапляння барбітуратів в кров. Потерпілому виконують промивання шлунка теплою водою (10 л), потім натиснувши йому на початок мови, слід спровокувати вихід блювотних мас.
Наступний метод це застосування сорбентів. Розчиніть в теплій воді 50 грам вугілля і дайте випити потерпілому людині. Через 10 хвилин після потрапляння в шлунок вугілля вбере в себе всі токсичні компоненти. Після чого потрібно дати випити проносне, щоб видалити отруйні речовини з організму.
Людина, що побувала в комі після отруєння барбітуратами, потребує проведення гемосорбції, геодіаліза і опромінення крові ультрафіолетом. Всі ці процедури спрямовані, щоб виключити залишилися токсини з крові.
Проводячи лікування хворих, використовуються методи для усунення симптоматики ускладнень внаслідок інтоксикації. Це вентиляція легенів, переливання плазми, протишокову лікування і багато інших.
Причини, за якими виникає інтоксикація засобами з діючою речовиною барбітурова кислота, можуть бути різними, але підсумок виявляється один - це розвиток коматозного стану і тривалий етап відновлення організму.
Щоб не сталося це страшне отруєння, завжди радьтеся з лікарем, чи варто взагалі брати барбітурати, а в разі їх призначення виконуйте рекомендовану дозу. У разі появи симптомів отруєння у вас або близьких людей відразу викликайте невідкладну допомогу і намагайтеся в міру можливості надати першу допомогу, адже від цього буде залежати здоров'я або навіть життя.