Вагітність - період в житті жінки, пов'язаний з масою труднощів, через які повинна пройти майбутня мама. В цей час можуть загострюватися хронічні захворювання і вперше виникати нові проблеми зі здоров'ям.
Остеохондроз при вагітності - досить поширена проблема. Це захворювання може виникнути на будь-якому терміні виношування і ускладнити перебіг вагітності. Щоб цього не сталося необхідно знати перші симптоми хвороби, розпізнавати їх якомога раніше і вчасно починати лікування.
Остеохондроз і вагітність - складна проблема, але впоратися з нею можна, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря.
Остеохондроз - захворювання хрящової тканини хребта. При цій хворобі в міжхребцевих дисках виникає дефект, через який внутрішня частина хряща виходить назовні. Це викликає запалення, біль і неврологічні симптоми.
Остеохондроз при вагітності виникає внаслідок наступних причин:
- Спадкова схильність.
- Зростаюча навантаження на хребет з кожним місяцем вагітності.
- Стреси, зміни гормонального фону знижують резистентність організму до ушкоджувальних впливів.
- Зміни в дієті, зростаюча потреба організму в білках і мікроелементах.
Ці та інші дії призводять до виникнення зростаючого навантаження на неготові до неї міжхребетні диски.
Симптоми остеохондрозу при вагітності ще більше погіршують стан пацієнтки. Додатковий стрес, необхідність відвідування лікарів різної спеціальності призводять до наростання проявів хвороби.
Остеохондроз і вагітність - часта проблема. При виникненні захворювання необхідно тверезо оцінити ситуацію і почати раціональне лікування патології.
Успішне лікування остеохондрозу при вагітності залежить від своєчасності його початку. Щоб запобігти розвитку патології і виникнення ускладнень, слід знати симптоми остеохондрозу.
Це поширене захворювання може виникати в декількох формах:
- Шийний остеохондроз - досить часто виникає при вагітності. Перераховані причини поєднуються зі зміною способу життя майбутньої мами і зниженням її фізичної активності. Це привертає появи проблем в шийному відділі.
- Грудної остеохондроз - рідкісна форма захворювання, оскільки грудний відділ хребта досить серйозно протистоїть пошкоджуючим впливів. При вагітності грудної остеохондроз виникає досить рідко.
- Поперековий остеохондроз - при вагітності ця форма захворювання виникає зазвичай в третьому триместрі. В цей час плід і навколоплідні органи мають досить велику масу, що навантажує поперек вагітної.
Шийний і грудної види захворювання зустрічаються при вагітності в більшості випадків. Симптоми саме цих форм остеохондрозу слід розібрати докладніше.
шийний відділ
Поразка остеохондрозом шийного відділу пов'язано з досить характерними симптомами. Деякі прояви серйозно порушують повсякденну діяльність майбутньої мами і змушують звернутися до лікаря.
Найбільш характерні симптоми хвороби:
- Біль в області шийного відділу спини.
- Головні болі переважно в потиличній і тім'яній області.
- Біль і порушення чутливості шкіри на руці.
- Симптоми посилюються при тривалому нерухомому положенні шиї або активних рухах.
- Зміни артеріального тиску, пітливість, запаморочення, нудота - вимагають диференціальної діагностики з прееклампсією і раннім токсикозом вагітної.
- Обмеження рухливості шиї.
Симптоми зазвичай виникають вже на самому початку захворювання, в цей час слід почати лікувати проблему.
поперековий відділ
Багатоплідна вагітність, великий плід, що передують проблеми з попереком у жінки, а в ряді випадків і нормальна фізіологічна вагітність здатні викликати появу остеохондрозу поперекового відділу.
Симптоми цієї хвороби зазвичай дають про себе знати в другій половині вагітності. До лікаря слід звернутися при появі таких ознак:
- Болі в області поперекового відділу спини.
- Поширення болю по нижньої кінцівки.
- Оніміння, почуття «повзання мурашок», поколювання на шкірі ноги.
- Кульгавість, необхідність зупинитися при ходьбі.
- Розлади сечовипускання, нетримання калу.
Ці ознаки можуть вказувати на ураження остеохондрозом поперекового відділу спини.
діагностика
Окремо слід згадати про особливості постановки діагнозу остеохондрозу при вагітності.
Цей період пов'язаний з неможливістю виконання рентгенографії, оскільки опромінення рентгена, яке не викликає порушень в організмі дорослої людини, здатне порушувати внутрішньоутробний розвиток малюка.
Для постановки діагнозу використовують:
- Скарги, дані анамнезу життя і захворювання.
- Огляд жінки, перевірку хворобливості в паравертебральних точках, зміни в рухливості спини.
- Магнітно-резонансна томографія - на відміну від рентгена і КТ цей метод допустимо при вагітності, він не несе променевого навантаження і здатний виявити прояви остеохондрозу.
- Ультразвукове дослідження - зазвичай застосовується для діагностики шийного остеохондрозу та його ускладнення - синдрому хребетної артерії. Метод дозволяє оцінити швидкість кровотоку в судинах шиї.
- Неврологічний огляд - дослідження лікарем неврологом специфічних симптомів, які вказують на наявність неврологічного дефіциту. При виникненні остеохондрозу у вагітної жінки, їй обов'язково показана консультація невролога.
Лікувати захворювання необхідно після достовірного підтвердження діагнозу остеохондрозу. У цьому випадку буде виправданий ризик призначення препаратів, здатних вплинути на перебіг вагітності.
Лікування і профілактика
Лікувати будь-який патологічний процес під час виношування дитини досить складно. Адже при вагітності існує ризик розвитку ускладнень і вроджених захворювань плода при призначенні багатьох медикаментозних і допоміжних заходів.
У цих умовах стає актуальним питання профілактики захворювань спини при вагітності. Кожна жінка в положенні повинна піклуватися про те, щоб їй не довелося лікувати остеохондроз. Для цього слід:
- Уникати стресових ситуацій.
- Більше гуляти на свіжому повітрі.
- Використовувати бандаж для вагітної в другій половині періоду виношування.
- Починати тренування м'язів спини ще до вагітності.
- Правильно харчуватися.
Якщо перераховані вимоги будуть дотримані, лікувати хворобу і не доведеться. Однак, якщо остеохондроз все ж дався взнаки, потрібно лікувати його за допомогою наступних методик:
- Призначення правильних препаратів.
- Застосування масажу.
- Фізіопроцедури.
- Лікувальна гімнастика.
Розберемо докладніше кожний з перерахованих способів терапії.
Медикаментозне лікування
Раціональна фармакотерапія при вагітності - складна проблема сучасної медицини. Вплив багатьох лікарських засобів на перебіг виношування неможливо оцінити, оскільки дослідження препаратів на вагітних не етичні.
Однак завдяки досягненням фармакології ми знаємо про шкідливий вплив великої кількості препаратів для вагітних. Тому можемо призначити раціональну схему лікування:
- Нестероїдні протизапальні засоби - застосовуються для знеболювання спини тільки в крайніх випадках. Препарати впливають на перебіг вагітності і повинні бути скасовані при купировании гострого нападу болю.
- Вибухає мазі та гелі - добре підходять для лікування спини в періоді виношування. Не мають системного ефекту і не всмоктуються в кров. Якщо їх знеболювальної дії виявляється досить, інші препарати намагаються не застосовувати.
- Хондропротектори - ліки, безпечні для вагітної жінки. Ці засоби діють тривало і при виникненні проблеми в 3 триместрі їх застосування виправдане тільки частково. Однак якщо врахувати можливість збереження симптомів і після пологів, застосовувати хондропротектори у вагітних все-таки варто.
- Міорелаксанти - ця група засобів добре допомагає при болях в спині, пов'язаних з остеохондрозом, оскільки усуває м'язовий спазм. Застосування під час виношування дозволено тільки після консультації лікаря, дані про безпеку цих коштів під час виношування відсутні.
При неврологічних порушеннях, викликаних захворюванням, лікарі рекомендують використовувати вітаміни групи B. На жаль, більшість препаратів з цієї групи протипоказані при вагітності і годуванні груддю.
немедикаментозне вплив
В умовах обмежених можливостей щодо застосування ліків, слід скористатися немедикаментозними засобами лікування.
При виникненні хвороби в першому триместрі допустимо виконання масажу кваліфікованим фахівцем. У другій половині виношування така процедура пов'язана з підвищеним ризиком передчасного переривання.
Фізіотерапія допомагає зменшити симптоми остеохондрозу і зупинити прогресування. Під час виношування можливі такі фізіопроцедури:
- Електрофорез.
- Голкотерапія.
- Електрорелаксація.
- Бальнеотерапія.
- Грязелікування.
Крім того, зменшити явища захворювання допоможуть заняття ЛФК. Підібрати оптимальний курс вправ повинен лікуючий лікар.