Аналіз законодавства дозволяє виділити основні принципи надання швидкої медичної допомоги:
Існує терапевтична (загальнопрофільна) швидка допомога, і спеціалізовані: акушерська і гінекологічна, при інфекційних захворюваннях, кардіологічна, неврологічна, хірургічна, педіатрична, психіатрична, реанімаційна, токсикологічна, травматологічна види допомоги в рамках швидкої медичної допомоги.
Швидка медична допомога надається на місці події, на дому, в машині швидкої допомоги, або безпосередньо в медичній установі, куди хворий дістався своїми силами.
2) Швидка допомога, як і будь-яка медична допомога, виявляється ДОБРОВІЛЬНО, пацієнт має право на відмову від медичного втручання (ст.30 Основ законодавства про охорону здоров'я громадян). Однак є випадки, коли лікар надає швидку допомогу і госпитализирует хворого всупереч його волі:
Особа, яка страждає на психічний розлад, може бути госпіталізована до психіатричного стаціонару без його згоди, до винесення відповідної ухвали суду, якщо воно становить безпосередню небезпеку для себе або оточуючих, безпорадно, або можливо заподіяння істотної шкоди його здоров'ю, якщо особа буде залишено без психіатричної допомоги ( ст.29 Закону про психіатричну допомогу й гарантії прав громадян при її наданні).
Законодавством передбачено надання медичної наркологічної допомоги неповнолітнім у віці до 16 років без їх згоди, але на прохання або за згодою їх батьків (ст.54 ФЗ Про наркотичні засоби і психотропні речовини).
3) Лікар НЕ має ПРАВА ВІДМОВИТИ в наданні швидкої медичної допомоги, якщо вона в дійсності потрібно хворому.
Справа в тому, що крім швидкої медичної допомоги в законодавстві передбачено такий вид допомоги, як невідкладна медична допомога. Згідно ст.38 Основ законодавства про охорону здоров'я громадян з метою підвищення ефективності надання громадянам первинної медико-санітарної допомоги створена служба невідкладної медичної допомоги, при гострих захворюваннях і загостренні хронічних захворювань, які потребують термінового медичного втручання. Виходить, невідкладна медична допомога. надається дільничним лікарем на дому, не вважається настільки «термінової». Але дільничний лікар, на відміну від лікаря швидкої допомоги, має право призначити повноцінне лікування, виписати листок непрацездатності (лікарняний).
Тому, перш ніж викликати «швидку допомогу», варто обміркувати, який вид медичної допомоги більше підійде. Звичайно, слід об'єктивно оцінювати свій стан. І якщо все відбувається в робочий день і є можливість дістатися до поліклініки, не слід, напевно, відволікати дільничних лікарів і лікарів швидкої допомоги на виклик, враховуючи, що їх допомога може комусь екстрено знадобитися.
4) негайне надання швидкої медичної допомоги - цей принцип випливає з самої назви допомоги. На жаль, швидка допомога не завжди прибуває негайно.
Питання транспортної доступності пов'язані з пробками в густонаселених містах, значною розкиданістю населених пунктів - стосовно великій території суб'єктів РФ.
Спеціалізована (санітарно-авіаційна) швидка медична допомога використовується у нас у виняткових випадках, вона навіть виділена в Програмі державних гарантій надання безкоштовної медичної допомоги окремим рядком (за рахунок коштів суб'єкта РФ). Вертольоти швидкої допомоги в містах - велика рідкість. У деяких країнах на дорогах, що ведуть до госпіталю, виділяється смуга, призначена виключно для машин швидкої допомоги. Наші ж правила дорожнього руху, що передбачають переваги за автомобілями швидкої допомоги, на жаль, часто не дотримуються водіями, чому кожен без винятку був свідком. На випадок «запізнення» швидкої допомоги і можливих розглядів з медичним закладом - раджу фіксувати час, коли Ви викликали швидку, посилатися на показання свідків.
І ще, згідно з п.18 Порядку надання швидкої медичної допомоги, межі зони обслуговування підстанцій швидкої допомоги є умовними, і виїзні бригади підстанції швидкої допомоги можуть бути спрямовані при необхідності в зони діяльності інших підстанцій. Тому кожен має право вимагати приїзду швидкої допомоги з найближчої підстанції, не дивлячись на те, що є «Ваша підстанція», нехай і далеко розташована.
У великих російських містах отримує розвиток «платна швидка допомога» - коли швидку допомогу надають приватні організації, що мають ліцензію. Оцінити це можна тільки позитивно, адже у хворого з'являється вибір допомоги.
Трохи з історії:
Швидка допомога як організована служба з'явилася в 1881 році. Хірург Яромир Мунді став свідком пожежі у Віденській опері, саме тоді йому прийшла в голову думка про створення добровільного рятувального товариства, яке б займалося доставкою постраждалих в нещасних випадках в лікарні.
У 1898 році в Петербурзі створено «Товариство подачі допомоги в нещасних випадках». При районних пожежних частинах були обладнані пункти чергового лікаря, оснащені хірургічним інструментом і носилками.