Грижа шийного відділу - це разив фіброзного кільця ( "оболонка диска") і вихід пульпозного ядра (внутрішній вміст диска) в хребетний канал зі здавленням нервів спинного мозку.
Грижа шийного відділу хребта тисне на нерв спинного мозку викликаючи в ньому порушення кровопостачання. Недолік кровообіг призводить до запалення в нерві і розвитку болю.
Симптоми при грижа шийного відділу
Пацієнта турбують болі в руці які можуть "віддавати" в пальці. Так само біль поширюється в плечі і лопатку, посилюється при поворотах і нахилах голови. Якщо здавлення нерва сильне то може виникнути оніміння в пальцях поколювання в руці, м'язи можуть підсмикує або виникає їх спазм. Дуже рідко якщо процес запущений виникає слабкість і атрофія (зменшення) м'язів біцепса, трицепса, кисті.
Хворий іноді виявляє симптоми відразу після сну, травматична причина може бути відсутнім.
Деякі пацієнти відчувають полегшення від піднесеного положення руки, що пов'язано зі зменшенням тиску на нерв.
Причини виникнення грижі шийного відділу хребта:
- Грижа може утворитися через травму або спонтанно.
- У зв'язку з підняттям важких предметів на шиї грижа не може утворитися так як шийний відділ хребта не несе навантаження при піднятті ваги
- Куріння, алкоголізм, генетична схильність, професійні шкідливості прискорюють процес старіння і дегенеративних змін в шийному диску.
Діагностика грижа шийного відділу
З чого почати пацієнту з грижею шийного відділу?
Потрібно зробити МРТ шийного відділу хребта-безпечне (немає опромінення) безболісне дослідження, за допомогою магнітного поля отримують картинку хребта і спинного мозку. При МРТ дуже добре видно нерви і міжхребцеві диски.
Комп'ютерна томографія - безпечне, неінвазивний, безболісне дослідження за допомогою комп'ютерних променів.
Метод підходить пацієнтам які з якихось причин не можуть зробити МРТ.
На протязі декількох хвилин ми отримуємо зрізи хребта де можна побачити наявність грижі шийного відділу, зміщення хребців, переломи хребта.
рентгенівське дослідження
Метод який дозволяє побачити нестабільність шийного відділу хребта, а також грубу патологію (переломи, зміщення хребців).
На рентгенівському знімку також можна побачити кісткові розростання, зміни в фасеточниз суглобах.
Електроміографія верхніх кінцівок (рук)
Тоненькі голочки або електроди встановлюються на м'язи, результати відповіді записуються на спеціальній машині. Грижа здавлює нерв і він не може передавати імпульси зі звичайною швидкістю. Дане дослідження покаже на скільки серйозно тисне грижа на нерв і потребує пацієнт в оперативному лікуванні.
Лікування грижі шийного відділу
Зазвичай лікар призначає:
- знеболюючі
- нестероїдні протизапальні засоби
- вітаміни груп В
- м'язові релаксанти:
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) - знімають запаленням, больовий синдром, набряк.
- Знеболюючі засоби - лікує біль.
- м'язові релаксанти - знімає м'язовий спазм
- Вітаміни -поліпшує профодімость затиснутого нерва, "підживлюють" нерв.
Також проводять паравертебрально блокаду - введення в зону грижі стеройдних препаратів які протягом тижня знімають запалення з "затиснутого" нерва.
Хірургічне лікування грижі шийного відділу
У разі прогресування симптомів і неефективності лікування потрібне оперативне втручання.
При плануванні операції варто враховувати такі фактори як вік людини, тривалість захворювання, інші медичні проблеми, що передують операції на шиї.
Доступ при грижі шийного відділу передній (на передній поверхні шиї).
Передня шийна дискектомія:
Хірург робить невеликий розріз на передній поверхні шиї. М'язи, судини і нервові волокна відсуваються в сторону для отримання доступу до хребта і диску. Використовуючи спеціальні інструменти видаляється диск разом з грижею яка тисне на спинномозкової нерв. В утворену порожнину вводять протез диска
Існують різні 2 види протезів міжхребцевого диска:
Статичний протез і динамічний.
Який протез поставити вирішує оперує лікар обговорюючи це питання з пацієнтом!
Приклад хірургічного лікування грижі шийного відділу хребта в нашому центрі
У нашому центрі прооперовано пацієнт 31 рік з діагнозом: Шийний остеохондроз. Грижа м / п диска С5-С6 зліва. Біль у лівій руці.
Проведено оперативне лікування: Видалення грижі м / п диска С5-С6 зліва з парафарінгіального доступу. Дискектомія С5-С6. Установка Піковського міжтілового Кейджа (статичний протез) м / п диска С5-С6.
В післяопераційному періоді пройшли болі в лівій руке.Паціент виписаний з регресом неврологічної симптоматики.
Послуги нашого центру
- лікування сколіозу
- лікування СМА
- консервативне лікування
- Головні болі
- Синдром хребетної артерії
- Грижі міжхребцевого диска
- Хронічні і гострі болі в спині
- Артроз крижово-клубового зчленування
- Невралгії трійчастого нерва
- міжреберна невралгія
- передопераційна підготовка
- Післяопераційне ведення пацієнтів
- хірургічне лікування
- вертебропластика
- Гідроджет
- Мікрохірургічне видалення грижі
- Грижі шийного відділу
- Операції при хворобі Бехтерева
- Операції при хворобі Шойермана-Мау
- Операції при травмі хребта
- Операції при зміщення хребців
- Операції при стенозі
- Радіочастотна абляція (Мірча)
- Видалення пухлин хребта