Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок

(Оклюзія сонних артерій)

Частіше хворіють чоловіки старше 40 років. Зміни судин атеросклеротичного характеру носять генералізований характер: уражаються артерії мозку, серця, нирок і нижніх кінцівок. Розрізняють 4 стадії порушення кровотоку в кінцівках.

За локалізацією рівня оклюзії виділяють наступні типи.

При обстеженні хворих із захворюваннями артерій звертають увагу на колір, трофіку, температуру шкіри. Необхідно провести пальпацію та аускультацію артерій на наявність пульсу і шумів, функціональні проби.

Обов'язкове визначення рівня глюкози крові та виявлення порушень жирового обміну.

Спеціальні методи досліджень: осцилографія, термографія, доплерографія, реографія - можуть бути виконані в умовах поліклініки. Ангіографічні дослідження проводять в умовах стаціонару.

6. Лікування залежить від характеру і протяжності ураження, віку і супутніх захворювань. Необхідно усунути негативно впливають фактори (паління, охолодження кінцівок), підібрати раціональну дієту. Корекція порушень вуглеводного і жирового обмінів. При стадії I лікування не потрібно. При стадії IIа - крокової тренінг (хворий проходить дві третини відстані до появи переміжної кульгавості, зупинка 15-20 хв. Протягом дня часті повторення цієї процедури. При стадії IIб - крокової тренінг і внутрішньоартеріальне тривале введення тромболітиків (урокіназа або стрептокиназа) іспазмолітиків короткого дії (похідні тріаденшювой кислоти). В стадії III - ватно-марлеві пов'язки і внутрішньоартеріальне введення, як при стадії Пб. при стадії IV - ампутація кінцівки. У стадіях IIб і III при неефективності подібного лікування - хірургічна корекція кровотоку (обхідні шунтування або тромбінтімектоміі).

7. Прогноз сприятливий тільки в ранніх стадіях захворювання.

ВІДПОЧИНОК ТА ЛІКУВАННЯ В САНАТОРІЯХ - ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ

Схожі статті