Незрілість тазостегнових суглобів у новонароджених - питання ортопеда-травматолога - 03 онлайн

Добридень! Допоможіть будь ласка, розібратися. Мій малюк народився на 36 тижні, вагою 2660, зараз на 3 міс важимо 6200, зробили планове узі - Кутові характеристики: кут альфа 57,4 (ліворуч) і 57,3 (праворуч), кут Бетта 54,3 (ліворуч) і 46 , 3 (справа). Суглоби стабільні, перекриття хрящової частиною даху головки стегнової кістки достатню. Кістковий еркер кутовий, вузький. Ядро окостіненія відсутні. Наскільки це серйозно, чи потрібна необхідність в подушці Фрейка, масажі, фізіо. До прийому у лікаря довго, просто дуже нервую. Дякуємо

Вітаю! Підкажіть, будь ласка, чи варто нам турбуватися чи ні. Доньці місяць і 10 днів, зробили перше УЗД (в пологовому будинку не робили). Результат: "Кістки дах сформована правильно. Головка центрована. Лімбус покриває головку. Патологічною рухливості не виявлено. Проглядаються множинні точки звапніння (ядро окостеніння) головки стегнової кістки. Правий ТБС кут альфа 65, бета 44; лівий ТБС кут альфа 62, бета 46. "Висновок - незрілість головок ТБС. До педіатра підемо через 2 тижні, а знати хочеться зараз, наскільки це серйозно, може бути вже варто бігти до ортопеда? Народилися ми в строк з вагою 3440 (зараз 4600) природним шляхом. Мій вік - 40 років. Заздалегідь вдячна! З нетерпінням чекаємо відповіді)

Вітаю! Підкажіть нам 1 міс. 13 дн. Народилися в 38 тижнів. І 3 дні (акушерських) пройшли УЗД кульшових суглобів, висновок: 2А тип, Незрілі суглоби. Головки суглобів центровані, ядра окостеніння немає, кісткова западина розвинена недостатньо, кістковий еркер круглий, хрящова дах охоплює, праворуч: кут альфа 51, кут бета 60, зліва: кут альфа 56, кут бета 55. Які методи корекції нам потрібні? Завчасно дякую за відповідь!

Незрілість тазостегнових суглобів у новонароджених - питання ортопеда-травматолога - 03 онлайн

Як правило, якщо суглоби стабільні і немає підвивиху на УЗД, досить пасивної гімнастики у вигляді відведень в тазостегнових суглобах до 300 разів на добу з УЗД контролем кожні 4 тижні до нормалізації дозрівання

Ув. доктор, здрастуйте. Скажіть будь ласка, яка у нас ситуація, наскільки серйозна ситуація. на 12 добу моєї новонародженої дочки зробили узі ТБС. Сказали є підозра на дисплазію, більш детально розповість ортопед. Ортопед псмотрв знімок, сказала що ніякої дисплазії немає, є тільки двостороннє недорозвинення ТБС, рекомендувала широке сповивання і відвідування лікаря-ортопеда через місяць. Місяць ще не пройшов. Ось дані першого УЗД. Дах вертлюжної западин справа кут а 50, зліва кут а-61. Положення Лимбус справа кут B 55, праворуч-46. Зовнішній кістковий виступ закруглений. Головка стегнової кістки справа центрована, зліва центрована. Ядра окостеніння не сформовані ще. Спасибі заздалегідь. Буду чекати відповіді

Незрілість тазостегнових суглобів у новонароджених - питання ортопеда-травматолога - 03 онлайн

За даними УЗД дисплазія правого тазостегнового суглоба у вигляді предвивіха (1 ступінь, 2А по Графу) потребує пасивної гімнастики ТБС, широке сповивання з регулярним УЗД контролем і оглядом ортопеда кожні 4 тижні лікування. хай щастить

Вітаю! Підкажіть нам будь ласка як бути в даній ситуації. Дівчинці 1 місяць і 10 днів. Пройшли планове обстеження ортопеда. Він виявив незрілість ТБС і призначив УЗД. На УЗД: Правий ТБС - Кісткова частина вертлюжної западини відповідає віку. Кісткове перекриття кісткової западини хороше. Кістковий еркер кутовий. Хрящової еркер трикутний. Головка стегнової кістки знаходиться в вертлюжної западині; ядро окостеніння не визначається. Кут альфа 60 гр. Кут бета 47 гр. При проведенні функціональних проб децентралізації головки не виявлено. Лівий ТБС - Кісткова частина вертлюжної западини відповідає віку. Кісткове перекриття кісткової западини хороше. Кістковий еркер закруглений. Хрящової еркер розширений. Головка стегнової кістки знаходиться в вертлюжної западині; ядро окостеніння не визначається. Кут альфа 50 гр. Кут бета 57 гр. При проведенні функціональних проб децентралізації головки не виявлено. Висновок: фізіологічна затримка розвитку суглоба (тип 2 а). Рекомендована повторна консультація ортопеда - травматолога, на якій лікар порадив поставити Стремена Павлика і сказав що це потрібно зробити негайно до 3 місяців. Скажіть будь ласка, чи варто проводити дане лікування до 3 місяців і чи правильно це буде? Заздалегідь дякую!

Незрілість тазостегнових суглобів у новонароджених - питання ортопеда-травматолога - 03 онлайн

Шина не обов'язкова, АЛЕ! Для цього віку при такій картині УЗД у Вашої дитини спостерігається затримка розвитку суглобів у вигляді дисплазії 1 ступеня (предвивіх), яка потребує предметному лікуванні, а саме: регулярна пасивна гімнастика тазостегнових суглобів або відводить шина протягом доби для стимуляції хіба ацетабулярного компонента. Потрібно розуміти, що вилікувати такий стан (захворювання) за 2-3 місяці в Вашому віці не вважається можливим (більше казуїстичним), а провокувати недорозвинені суглоби осьовим навантаженням заборонено для уникнення наслідків дисплазії. Тому вирішувати Вам - або шина постійно на менш тривалий період (до 3 місяців, можливо менше), або пасивна гімнастика не менше 300 відведень на добу з обмеженням будь-осьового навантаження до формування 1 типу по Графу (4-6 місяців, хоча може і раніше ). УЗД контроль суглобів логічний щомісяця лікування для оцінки загальних термінів і прогнозу лікування. І ніякої масаж або електрофорез цього не замінить. хай щастить

Добрий день, підкажіть будь ласка - дитині 1 місяць - були на прийомі у хірурга і невролога - сказали все добре, а зробивши УЗД, після прийому лікарів, виявилися наступні результати:
Головки: хрящової структури, ядра окостеніння: справа abs мм, ліворуч abs мм. Контури чіткі, рівні, діаметр головки: зліва 15 мм, праворуч 15 мм
Головки: центровані, центри головок не виступають латерально за межі основної лінії
Кісткова западина справа мало сформована, зліва недостатньо сформована
Кістковий еркер справа округлий, зліва округлий
Хрящова дах СПАР - достатня, гіпоехогенна, зліва - достатня, гіпоехогенна
Справа: кут А56, кут В 64 Зліва: кут А58, кут В 64
При проведенні функціональних проб головка зліва залишається центрованої в западині, праворуч - по основній лінії
Висновок: Ехографіческая картина тазостегнових суглобів: тип II А.
З даними висновком лікар УЗД відправив нас до масажиста, сказавши, що потрібен масаж. А масажист сказала, що все погано і відправила до ортопеда. До ортопеда запис на два тижні вперед.
Так, коли були на прийомі у хірурга, вона сказала - ніжки однієї довжини, складочки симетричні, розводила ніжки (жабою) сказала - все добре.
Підкажіть будь ласка наскільки все серйозно.
Заздалегідь величезне спасибі.

Незрілість тазостегнових суглобів у новонароджених - питання ортопеда-травматолога - 03 онлайн

Доброго дня.
Ущільнення паренхіми мозку на НСГ - не сильно коректне висновок, потрібно більш детальний опис. Тут потрібна консультація дитячого невролога (бажано очно, щоб був огляд дитини і результатів узі в повному вигляді).
Стан нирок вимагає консультації нефролога, але часто такий стан не лікується, а вимагає спостереження за дитиною.
Незрілість ТБС характерний стан для новонароджених, для визначення подальшої тактики потрібна консультація ортопеда (знову ж бажано очно, щоб був огляд дитини).
Всього найкращого.

Олег Ігорович, здрастуйте. Синові 2 міс, зробили УЗД ТБС. Ось дані: цо ХГБ лівий, ні. Правий - немає. СКП 1/2 і лівий і правий. СХП 1 і лівий і правий. Лівий - 2а по Графу. Правий - 1 а. Лівий кут альфа 57, бета 58. Правий кут альфа 65, бета 52. Висновок незрілість ТБС. Більше ніяких даних немає. Ортопед прописав кальцій, віт е масляний розчин, вітамін д. І показав кілька вправ. Скажіть що ще необхідно, і чим загрожує цей діагноз. Ортопед сказав нічого страшного. Але я почитала і боюся ускладнень. Дякуємо

Фото не побачив, але це не обов'язково. Незрілість в зазначеному віці соразмеріма з початкової дисплазією (предвивіх), показана пасивна гімнастика для тазостегнових суглобів в кількості не менше 300 відведень на добу з регулярним УЗД контролем кожні 4 тижні до досягнення позитивного результату, але не менше, ніж до 6 місяців. Решта рекомендації лікаря теж цілком логічні

Олег Ігорович, здрастуйте, писала Вам раніше, був діагноз тип 2а по графу, зараз через місяць, повторно зробили УЗД. Дані: лівий ЦОХГБ НІ, мають рацію немає. СКП 1/2 і лівий і правий. СХП 1 і лівий і правий. Лівий тип суглоба по Графу став 1 а. Кут альфа 62, бета 49. Правий був 1а, став 1 в (це гірше стало?) Кут альфа 66, бета 56. Скажіть будь ласка, поліпшення це чи ні? Т якими є наші дії далі?

Вітаю!
В 3,5 місяців дитині зробили планове УЗД ТБС.

Правий суглоб:
кут А 57, кут В 66, кістковий край закруглений, хрящова дах охоплює головку стегна, без зміни структури, ядро ​​окостеніння в проксимальному епіфізі стегна не визначається, кісткова дах НЕ достатня, тип 2 А

Лівий суглоб:
кут А 60, кут В 56, кістковий край закруглений, хрящова дах охоплює головку стегна, без зміни структури, ядро ​​окостеніння в проксимальному епіфізі стегна не визначається, кісткова дах сформована досить, тип 1 В.

При огляді ортопед дуже дивувалася результатами УЗД, т. Е. При візуальному огляді ніяких проблем з ТБС вона не виявляла. В результаті на підставі УЗД призначила нам носіння шини Фрейка 22 години на добу. Але така кількість годин у нас ніяк не виходить
Підкажіть, наскільки важка (серйозна) у дитини ступінь дисплазії? Чи можемо ми з цією ступенем обходитися носінням шини Фрейка 17-19 годин? І чи варто взагалі цю шинку носити в даному випадку?
Дякую за відповідь!

Незрілість тазостегнових суглобів у новонароджених - питання ортопеда-травматолога - 03 онлайн

Нічому дивуватися. Дисплазія легкого ступеня (описана по УЗД) не має клінічних ознак і повинна лікуватися постійно виконуваної пасивної гімнастикою в лікувальному режимі з контролем УЗД кожні 4 тижні. Шина не має абсолютних показань. хай щастить

Схожі статті