Хто має право на відшкодування
За який термін можна отримати відшкодування
Якщо позов про призначення або перерахунку страхових виплат подано після закінчення трьох років з часу виникнення права на задоволення вимог про відшкодування шкоди, заподіяної життю або здоров'ю застрахованого, то виплати за минулий час стягуються не більше ніж за три роки, що передували зверненню за забезпеченням по страхуванню ( п. 3 ст. 15 Закону N 125-ФЗ, п. 28 Постанови N 2).
Якщо ж буде встановлена вина відповідача в утворилися недоплати і несвоєчасних виплатах громадянину, то суд має право стягнути суму відшкодування шкоди і за період, що перевищує три роки.
Якщо заборгованість за сумами відшкодування шкоди утворилася до набрання чинності Законом N 125-ФЗ, то страховик не несе відповідальність за виплату цих сум, оскільки обов'язок по виплаті заборгованості в зазначеному випадку покладається на роботодавця (п. 3 ст. 28 Закону N 125-ФЗ ).
Держмито і судові витрати
Позивачі за позовами про відшкодування шкоди, заподіяної життю або здоров'ю застрахованого, звільняються від сплати державного мита (пп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК РФ, п. 2 Постанови N 2).
Держмито, від сплати якого позивач звільнений, стягується до відповідного бюджету з відповідача, якщо він не звільнений від сплати державного мита, пропорційно розміру задоволених позовних вимог (ч. 1 ст. 103 ЦПК РФ, пп. 8 п. 1 ст. 333.20 НК РФ ).
Якщо вимоги позивача задоволені, то понесені ним і документально підтверджені судові витрати підлягають відшкодуванню відповідачем (ст. Ст. 98, 100 ЦПК РФ).
Якщо заподіяну шкоду перевищує страхове забезпечення
У якому порядку слід звертатися за компенсацією моральної шкоди
Якщо особа, що спричинила шкоди - не працедавцем
На практиці часто виникає питання, чи може застрахований вимагати забезпечення по страхуванню в разі, якщо в заподіянні шкоди працівнику винне виключно третя особа, яка не є роботодавцем.
Статті 227 - 231 ТК РФ дозволяють кваліфікувати як нещасних випадків, пов'язаних з виробництвом, всі нещасні випадки, що мали місце при виконанні працівниками їх трудових обов'язків. Це правило застосовується і в тому випадку, якщо в заподіянні шкоди працівнику винне виключно третя особа, яка не є роботодавцем цього працівника (п. 8 Постанови N 2).
Таким чином, по всіх випадках, визнаним пов'язаними з виробництвом, потерпілий працівник з дня настання страхового випадку має право вимагати забезпечення по страхуванню (ст. 7 Закону N 125-ФЗ).
Що визнається нещасним випадком на виробництві
Профзахворювання: хто ставить діагноз
Що є страховим випадком
Страховий випадок - це підтверджений в установленому порядку факт ушкодження здоров'я застрахованого внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, що тягне виникнення зобов'язання страховика здійснювати страхові виплати (ст. 3 Закону N 125-ФЗ, п. 12 Постанови N 2). Ознаки страхового випадку:
- факт пошкодження здоров'я, підтверджений в установленому порядку;
- приналежність потерпілого до кола застрахованих;
- наявність причинного зв'язку між фактом пошкодження здоров'я і нещасним випадком на виробництві або впливом шкідливого виробничого фактора.
Факт пошкодження здоров'я: чим підтвердити
Ступінь втрати професійної працездатності
Якщо немає трудового договору
Якщо позивач не згоден з висновком МСЕ
Щодо середньомісячного заробітку
Якщо порушені терміни
Затримка виплати призначених страхових сум у зв'язку з інфляцією заподіює майнову шкоду позивачу. Тому суд має право задовольнити його вимогу про індексацію названих сум з урахуванням індексу зростання споживчих цін, розрахованого державними органами статистики РФ в суб'єкті РФ за місцем проживання позивача (п. 27 Постанови N 2). Суд також має право задовольнити вимогу про індексацію сум заборгованості зі страхових виплат, що утворилася в результаті виплати таких сум, в меншому розмірі, ніж це передбачено Законом N 125-ФЗ.
Якщо роботодавець ліквідовано