Це одна з найпоширеніших скарг в літньому віці, так як в даній віковій групі вона може поєднуватися з періодичними падіннями.
До того ж це часта причина для виклику лікаря додому. У молодших вікових групах симптом зустрічається набагато рідше, але з більшою ймовірністю може означати серйозну патологію.
Причини набряку щиколотки
- застійна серцева недостатність;
- побічні ефекти ліків, особливо антагоністів кальцію;
- гравітаційні (венозна недостатність, часто у малорухомих пацієнтів);
- ожиріння;
- об'ємні утворення в тазу (включаючи вагітність).
- цироз;
- передменструальний синдром;
- анемія;
- ниркові: гострий або хронічний нефрит, нефротичний синдром;
- ентеропатії з втратою білка, наприклад целіакія, запальні захворювання кишечника.
- недоїдання;
- тромбоз нижньої порожнистої вени;
- філяріоз;
- хвороба Мілроя (спадковий лімфатичний набряк);
- анкилостомоз;
- ангіоневротичнийнабряк.
Діагностика набряку щиколотки
методи обстеження
Основні. ОАМ, OAK, сечовина, креатинін і електроліти, оцінка функції печінки.
Додаткові. оцінка функції щитовидної залози.
Допоміжні. рентгенографія грудної клітки, УЗД органів малого тазу, подальше з'ясування першопричини.
- ОАМ: для виявлення протеїнурії.
- OAK: для виявлення анемії при хронічних захворюваннях, підвищення середнього об'єму еритроцитів (при зловживанні алкоголем).
- Сечовина, креатинін і електроліти дозволяють виявити ниркову недостатність; низький рівень натрію при застійної серцевої недостатності і цирозі.
- Функціональні печінкові проби: можуть виявити гіпопротеїнемію.
- Рентгенографія грудної клітки: для виявлення набряку легенів або плеврального випоту при застійної серцевої недостатності.
- УЗД органів малого тазу.
- Подальший пошук причини може включати: ЕКГ, натрійуретичний пептид і ехокардіографію (при застійної серцевої недостатності), КТ (при утвореннях таза), біопсія нирок (при нефриті) і дослідження кишечника (при ентеропатії).
Корисні поради
Істинний цироз печінки являє кінцеву, практично необоротну стадію хронічних дифузних гепатитів.
Базедова хвороба в основному характеризується посиленим тканинним обміном і підвищеною реактивністю нервової системи ...
Термін «тиреоїдит» охоплює запальні захворювання щитовидної залози з різною етіологією ...
Хронічний надлишок глюкокортикоїдів, незалежно від своєї причини, обумовлює симптоми і ознаки ...
Бронхоспазм - стан гострої дихальної недостатності, яке виникає в результаті бронхіальної обструкції ...
Розвиток гіпертонічного кризу супроводжується наступними симптомами.