Набряк головного мозку - реакція відповіді організму на надмірні навантаження, травми або інфекції. Процес розвивається швидко: клітини і міжклітинний простір заповнюються надмірною кількістю рідини, мозок збільшується в об'ємі, а як наслідок - підвищується внутрішньочерепний тиск (ВЧД), погіршується мозковий кровообіг, починається загибель клітин.
Результат залежить від швидкості і якості надання кваліфікованої медичної допомоги, яка, в ідеалі, має бути негайною і максимально ефективною. Недотримання цієї норми підвищує ризик летальності такого стану.
- Черепно-мозкова травма (ЧМТ) - наслідок аварії, падіння або удару. Відламки кісток нерідко ранять мозок і провокують набряк;
- Внутрішньочерепний крововилив;
- Інфекційні захворювання. такі як менінгіт, енцефаліт, токсоплазмоз, субдуральний абсцес і ін.
- Хвороба, що впливає на роботу мозку. Наприклад, при ішемічному інсульті клітини мозку залишаються без їжі - кисню. Це призводить до розвитку набряку;
- Різкий перепад висот (від 1.5 км над рівнем моря).
Симптоми і ознаки набряку головного мозку
Симптоми варіюються, маючи пряму залежність від причини і ступеня тяжкості стану. Загальні ознаки процесу наступні:
діагностика
Загальні методи діагностики:
- Неврологічне обстеження;
- МРТ і КТ головного мозку (локалізація і величина набряку);
- Аналіз крові (виявляє можливу причину набряку).
Буває, що симптоми захворювання проходять самостійно через кілька днів (наприклад, при легкій формі гірської хвороби, невеликому струсі). В інших же випадках потрібно негайна допомога кваліфікованого фахівця.
В першу чергу лікування спрямоване на відновлення повноцінного кисневого обміну в клітинах мозку, шляхом комбінування хірургічних і медикаментозних методів. Це сприяє усуненню набряку, і тим краще, якщо терапія була проведена своєчасно - на одужання буде потрібно менше часу, а серйозних деструктивних змін можна уникнути.
- Оксигенотерапія - іншими словами, введення кисню в дихальні шляхи штучно, за допомогою інгалятора або інших приладів. Кров, насичена киснем таким способом, буде набагато краще живити пошкоджені клітини мозку, що сприятливо позначається на термінах і якості одужання.
- Внутрішньовенне вливання використовується для підтримки тиску і кровотоку в межах норми, а також для боротьби з можливою інфекцією.
- Гіпотермія (зниження температури тіла) хороший спосіб корекції набряку головного мозку. Однак зараз використовується недостатньо широко.
- Вибір лікарських препаратів безпосередньо залежить від симптоматики і причини набряку.
- Для зниження ВЧД проводиться вентрікулостомія - дренаж надлишкової рідини з шлуночків головного мозку через катетер.
- У важких випадках проводять хірургічне втручання.
- Декомпенсована краніектомія - видаляють фрагмент кістки черепа для зменшення ВЧД;
- Усувають причину набряку, наприклад - відновлюють кровоносну судину, що піддався пошкодження, або проводять видалення виявленого новоутворення.
наслідки
- режиму сну;
- зосередженості;
- рухової активності;
- комунікативної здатності;
- емоційного стану (депресія).
Лікарі зобов'язані всіма силами знизити їх негативний ефект до мінімуму. Зрозуміло, крім перерахованих проблем можуть розвинутися і інші, все залежить від локалізації відділу, проте ці - найчастіші. У тому числі не варто забувати про головні болі.
Набряк головного мозку у новонароджених
У малюків ця недуга зустрічається не рідко, причини можуть бути найрізноманітнішими:
- ЧМТ;
- пухлина;
- інсульт;
- менінгіт;
- Злоякісний перебіг гіпертонічної хвороби;
- енцефаліт;
- гіпоксія;
- Оклюзійна гідроцефалія.
Крім цього, до захворювання привертають:
- Різні хвороби матері;
- Токсикози, перенесені під час вагітності, що призвели до гіпоксії матері і плоду;
- Травматизація малюка при проходженні через родові шляхи.
Лікування набряку мозку у дітей
Поступово в стаціонар, потерпілому надається допомога по відновленню життєво-важливих функцій:
- Міорелаксанти. діючі в повному обсязі - потрібно зауважити судоми, осередкові симптоми, повернення свідомості.
- Осмодиуретики. щоб вивести зайву рідину. (На вибір: розчин маннит 10, 15 або 20%, сорбіт 40% або гліцерин, з урахуванням всіх протипоказань).
- Салуретики (фуросемід) призначаються для продовження ефекту розчину маніту.
- Кортикостероїди загальмовують розвиток набряку
- Барбітурати. для зменшення вираженості набряку мозку, придушення судомної активності.
- Гіпотермія - захисну дію при ішемії, стабілізуючий на ферментні системи і мембрани, однак кровотоку вона не покращує, а навіть знижує його (підвищується в'язкість крові). Крім цього ризик зараження інфекцією підвищується.
- Іноді використовуються препарати кавинтон або трентал (нормалізація тонусу судин); контрикал або гордокс (інгібітори протеолітичних ферментів); а також дицинон, троксевазін або аскорутин (стабілізують клітинні мембрани і Ангіопротектори).
наслідки
- Якщо набряк привів до загибелі клітин коркових структур головного мозку, в залежності від тяжкості ушкоджень спостерігається зниження інтелектуальних здібностей - від легких некритичних форм до грубих розумових дефектів.
- Порушуються не тільки розумові здібності, але і розгинальні установки кінцівок, можлива «закинута голова», косоокість, також можуть розвинутися патології хапальний / смоктальних рефлексів і ін.
- Якщо допомога надана несвоєчасно або неправильно, а може, пошкодження мозку спочатку були занадто великі (варто зауважити, що у новонароджених дітей особливо великий ризик ЧМТ - джерельця ще не закриті) не виключений летальний результат.
Як ми економимо на добавках і вітамінах. пробіотики, вітаміни, призначені при неврологічних хворобах та ін. і ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5 $). Доставка в Москву всього 1-2 тижні. Багато що дешевше в кілька разів, ніж брати в українському магазині, а деякі товари в принципі не знайти вУкаіни.