Якщо говорити в загальних рисах, то клінічна картина цього захворювання представлена різними порушеннями функцій мотонейронів, при цьому може спостерігатися ураження центральних або периферичних нейронів.
Щоб поставити правильний діагноз, треба провести ряд обстежень, наприклад, електрофізіологічне моніторування протягом деякого часу.
Гострий варіант перебігу
Початкові прояви порушення кровообігу в області спинного мозку спостерігаються найчастіше при навантаженні, причому навантаження ця не така вже й сильна - ходьба, присідання, біг. При цьому основними симптомами можна вважати:
- Швидку стомлюваність.
- Слабкість в руках і ногах.
- Мерзлякуватість в кінцівках.
- Повзання мурашок.
- Пітливість.
- Болі в області хребта, що віддають в руки або ноги.
Все це може тривати від декількох хвилин до декількох годин і повністю зникають після відпочинку, тобто після того, як хребетний стовп отримає потрібну кількість крові, а з нею - харчування і кисню.
Міелоішемія на шийному рівні може бути і тимчасовою. При цьому симптоми починають розвиватися гостро і проявляються у вигляді парезів або плегии. Може відзначатися порушення шкірної чутливості і збої в роботі тазових органів. Однак все це відновлюється не пізніше, ніж через 24 години. І тут типовим проявом можна вважати мієлогенну переміжну кульгавість.
Однак якщо такі симптоми з'являються не одноразово, то в наступних випадках повного відновлення всіх функцій вже не відбувається.
хронічний варіант
Хронічне порушення спинномозкового кровообігу - це мляве і повільно поточне захворювання. При цьому діагностуються різні види порушення рухової активності, і в першу чергу це парези, які поєднуються з іншого розвилася патологією, а точніше - неможливістю пересуватися самостійно.
При діагностованою декомпенсированной шийної міелоішеміі порушення руху стають більш вираженими, з наявністю змішаних парезів і повним порушенням роботи тазових органів. Пацієнти постійно потребують сторонньої допомоги.
І, нарешті, повільно прогресуюче ішемічне ураження спинного мозку може бути виражено у вигляді некрозу і повного розпаду нервової тканини. При такому діагнозі можливість пересуватися самостійно і обслуговувати себе повністю відсутня.
особливості патології
Перебіг хронічної форми - повільне і тривале. І якщо на самому початку захворювання симптоми можуть з'являтися і зникати протягом доби, то в подальшому патологія починає прогресувати. Причому кожен напад з'являється після провокуючого фактора - це може бути травма, перенапруження, як фізичне, так і емоційне, застуда.
консервативна терапія
Принципи лікування ішемії спинного мозку майже такі ж, як і при лікуванні даної патології в головному мозку. Основні препарати - ті, які допомагають поліпшити мікроциркуляцію крові. Тут використовуються реополіглюкін, реомакродекс, інфукол. Препарати вводяться внутрішньовенно два рази протягом доби в кількості від 200 до 400 мл.
У гострій стадії обов'язковий прийом антиагрегантів, наприклад, аспірину. в дозі 70 - 150 мг на добу. У неурологіческой практиці також застосовуються клопідогрель, тиклопідин, дипіридамол. При їх використанні доза розраховується строго індивідуально.
Виліковна цервікальна міелоішемія? Тут все залежить від того, в який саме час було розпочато лікарська терапія і як швидко пацієнт виявився в неврологічному стаціонарі. Так як в гострому періоді велика увага приділяється медикаментозної терапії, не варто забувати і про те, що після кількох днів поліпшення, необхідно починати реабілітаційні заходи. Особливо корисні вони можуть виявитися тоді, коли є ті чи інші порушення з боку рухової активності кінцівок.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: