Цей файл узятий з колекції Medinfo
FidoNet 2: 5030/434 Andrey Novicov
У Medinfo для вас найбільша російська колекція медичних рефератів, історій хвороби, літератури, навчальних програм, тестів.
Заходьте на - український медичний сервер для всіх!
Гінекологія, 2 семестр. 1 лекція.
ТЕМА: НЕЙРОЕНДОКРИННІ СИНДРОМИ.
За останньою класифікації московської школи всі порушення менструального
циклу діляться на дисфункціональні маткові кровотечі і нейроендокринні
синдроми (синдром полікістозних яєчників і ін.). Однак історично
склалося, так що під терміном нейроендокринні синдроми розуміють:
клімактеричний синдром
посткастраційний синдром
передменструальний синдром
Клімактеричний синдром. Це симптомокомплекс, що розвивається у частині
жінок в процесі біологічної трансформації організму в перехідному
періоді і ускладнює природний плин климактерия.
Багатогранні клінічні прояви синдром є наслідком
патоморфоза ендокринно-обмінних і нервово-психічних порушень на інволюції
організму.
Найбільш типові симптоми - припливи жару до голови, верхній половині
тулуба, пітливість, серцебиття, запаморочення, порушення сну,
емоційна лабільність.
Ці симптоми часто поєднуються з симптомами хвороб характерних для цього
віку - гіпертонічної хвороби, ІХС та ін.
Етіологія і патогенез.
Відчуття спека є наслідком пароксизмальних вегетативних
симпатикотонічних проявів. Характерні відчуття виникають внаслідок
центральній гіпертермії і виявляються через 30-50 хвилин після
спастичного стану капілярів і розвитку венозного застою.
Взагалі в клімактерії виділяють три фази:
Климактерическая дисфункція яєчників (передменопауза). вона характеризується
нерегулярними менструаціями.
Постменопауза. Припиняється функція жовтого тіла, знижується виділення
естрогенів, але невелика їх кількість може бути, і іноді через рік можуть
знову з'явиться менструації.
Менопауза - період після останньої менструації.
У патогенезі клімактеричного синдрому має значення зміни в
функціональному стані гіпоталамуса. При народженні у дівчинки
прімордіальних фолікулів від 300 до 500 тис. Але поступово кількість
прімордіальних фолікулів знижується і до 40 років їх залишається від 5 до 10
тис. Відповідно знижується фертильність, змінюється секреція естрогенів,
яка знижується. Крім того, змінюється якісний склад продукованих
естрогенів. Основні активні фракції естрогенів - естрон, естродіол,
естріол. У клімактеричному періоді найактивніший естріол. У більш старшому
віці сітчаста зона кори надниркових залоз виробляє частина статевих
гормонів, і частина жінок проходить климактерий дуже спокійно і у частини
жінок не буває ніяких відчуттів і проявів клімактеричного періоду
(Так як у цих жінок наднирники протягом життя страждають найменше).